Окситоцин-Ріхтер - інструкція із застосування, опис, наявність, замінники
Спосіб застосування та дози:
З метою індукції і посилення пологової діяльності окситоцин застосовують винятково в / в, в умовах стаціонару, під відповідним медичним наглядом. Одночасне застосування препарату в / в і в / м протипоказано. Доза підбирається з урахуванням індивідуальної чутливості вагітної і плода.
Для родовозбуждения і стимуляції родової діяльності окситоцин застосовується винятково у вигляді в / в крапельної інфузії. Строгий контроль за запропонованої швидкістю інфузії обов'язковий. Для безпечного застосування окситоцину під час стимуляції і посилення пологової діяльності необхідно застосування інфузійної помпи або іншого подібного пристосування, а також проведення моніторингу сили маткових скорочень і серцевої діяльності плода. У разі надмірного посилення скорочувальної діяльності матки слід негайно зупинити інфузію, у результаті надлишкова м'язова активність матки швидко знижується.
Швидкість введення початкової дози не повинна перевищувати 0,5-4 мЕД / хв, що відповідає 2-16 кап. / Хв, тому що 1 крапля інфузії містить 0.25 мЕД окситоцину). Кожні 20-40 хв її можна збільшувати на 1-2 мЕД / хв, поки не буде досягнута бажана ступінь скорочувальної діяльності матки. Після досягнення бажаної частоти маткових скорочень, що відповідає мимовільної родової діяльності, і при розкритті зіву матки до 4-6 см при відсутності ознак фетального дистресу можна поступово знизити швидкість інфузії в темпі, подібному її прискоренню.
На пізніх термінах вагітності проведення інфузії з більшою швидкістю вимагає обережності, лише в рідкісних випадках може знадобитися швидкість, що перевищує 8-9 мЕД / хв. У разі передчасних пологів може знадобитися велика швидкість, яка в одиничних випадках може перевищувати 20 мОД / хв (80 кап. / Хв).
Профілактика і лікування гіпотонічних кровотеч у післяпологовому періоді
1. В / в крапельна інфузія: в 1000 мл негідратірующей рідини розчинити 10-40 МО окситоцину; для профілактики маткової атонії зазвичай необхідно 20-40 мОД / хв окситоцину.
2. В / м введення: 5 МО / мл окситоцину після відділення плаценти.