Недостатність кардії шлунка (кардіального жому) що це

Недостатність кардії шлунка - це захворювання, що характеризується патологією кардіального сфінктера, що призводить до занедбаності вмісту шлунку в стравохід.

Фізіологічна кардия шлунка (або кардіальний жом) - це клапан, що відокремлює внутрішній простір шлунка від стравоходу, фактично анатомічне початок шлунка. Основна його функція - блокування зворотного закиду шлункового вмісту в стравохід. Внутрішнє середовище шлунка має кислотне вміст, а слизова стравоходу - нейтральну або лужну реакцію. Недостатність кардії є неповне змикання даного сфінктера, при якому шлунковий сік, травні ферменти і елементи їжі потрапляють на слизову стравоходу і викликають роздратування, ерозії і виразки.

Вивчення травної системи людини налічує близько 100 років і як і раніше є питання, відповіді на які поки не знайдені.

У нормальному стані нижній травний сфінктер спрацьовує в момент проходження ковтнув їжі із стравоходу в шлунок. Його тонус знижується, харчова грудка проникає в порожнину шлунка і тонус знову збільшується, замикаючи, таким чином, їжу в шлунку. Якщо цього не відбувається, то виникає недостатність кардії шлунка тій чи іншій ступеня тяжкості.

тяжкість ураження

Ступінь ураження НСС точно дозволить визначити тільки ендоскопічне обстеження - фіброгастроскоп. Незважаючи на всю неприємність процедури, при постановці діагнозу вона дасть максимальну інформацію як лікаря, так і пацієнта.

Ендоскоп абсолютно не заважає дихати. Головне налаштуватися на позитив і зосередитися на глибокому повільному диханні.

За візуальними ознаками виділяють три ступені ураження кардії.

1. Недостатність першого ступеня. Кардіо рухлива, але змикається не повністю. Незакрите простір становить до 1/3 діаметра сфінктера. У пацієнтів, як правило, проявляється частими повітряними відрижками.
2. Недостатність другого ступеня. Сфінктер закривається на половину діаметра. У деяких випадках виникає випинання слизової шлунка в порожнину стравоходу. Хворі, в цьому випадку, скаржаться на часті і болісні відрижки.
3. Недостатність кардії найважчою - третього ступеня. Закриття клапана немає взагалі. Лікар-ендоскопіст може виявити ознаки езофагіту.

Недостатність кардіального жому можуть спровокувати такі причини.

• Органічні чинники, тобто причини не зв'язані з анатомічними дефектами організму. Це можуть бути ускладнення після операцій.
• Функціональні причини. Незмикання кардіального клапана, найчастіше, є наслідком неправильного харчування.

Розглянемо більш докладно можливі фактори ризику, при яких розвивається таке захворювання.

Найперший і головний фактор ризику - це переїдання або неправильне харчування. Зловживання жирною їжею, а також шоколадом, кавою та алкоголем з сигареткою, тягнуть за собою недостатність кардії шлунка. Високий тиск всередині нього фізично виштовхує вміст через клапан в стравохід. Таке явище в народі називається відрижка (повітрям або з присмаком з'їденого), а у лікарів - езофагіальний рефлюкс. Якщо переїдання регулярне, то і занедбаність їжі з шлунка - регулярний. На слизової стравоходу виникає запалення, виразки та, з часом, тканини пошкоджуються настільки, що сфінктер вже не закривається повністю.

Наступний за ступенем поширеності фактор ризику - це надмірні фізичні навантаження. Неправильний підйом важких речей ( «на живіт»), спроби підняти вантаж більше своєї ваги (жінки дуже люблять рухати меблі, а чоловіки думають, що можуть підняти будь-яку тяжкість), а також різкі «ривки» з вантажем можуть викликати грижу стравохідного отвору діафрагми.

Підвищений тиск на кардіо можуть дати інші стани, не пов'язані зі шлунком. Так, наприклад, асцит або вагітність підвищують внутрішньочеревний тиск, тим самим чинячи тиск на шлунок і провокуючи зворотна занедбаність їжі. Подібним чином впливають на шлунок пухлини внутрішніх органів, викликають зростання внутрішньочеревного тиску, а також зайву вагу.

Основні симптоми даної патології, як правило, у всіх пацієнтів однакові: часті відрижки, особливо лежачи, печія, ниючий або палить біль, відчуття «переповненого шлунка», нав'язлива нудота або спонтанна блювота. Можливо також булькання або «бурління». У деяких випадках спостерігається загальна слабкість, швидка стомлюваність, апатія і депресія. Виявивши подібні симптоми у себе, покваптеся до лікаря-терапевта або гастроентеролога оскільки недостатність кардії шлунка необхідно лікувати своєчасно і повноцінно. Інакше ви ризикуєте отримати такі ускладнення як виразкова хвороба, кровотечі і стриктури (рубці, що зменшують просвіт і знижують еластичність) в стравоході. А також тривалі курси лікування з регулярними неприємними обстеженнями.

діагностика

Для діагностики даної патології використовуються такі методи.

• Гастрофіброскопія - та сама, всіма нелюбима трубка, яка є найбільш інформативним методом, оскільки дозволяє візуалізувати патології.
• Рентгенографія дозволяє визначити наявність рефлюкс-езофагіту.
• Дослідження для оцінки тонусу кардіального жому: Езофаготонокімографія, рН-метрія стравоходу, проби з метиленовим синім.

Лікування діагнозу «недостатність кардії шлунка» передбачає наступні методи.

Настільки звична нам рекомендація лікарів про киселях і сопливих кашах - це рецепти народної медицини, які вкоренилися в класичній.

• Успішно зарекомендувало себе також лікування народними методами. Так, наприклад, запалення слизових тканин успішно знімає відвар насіння кропу, фенхеля або анісу. Печію прекрасно купируют картопляний сік, солодка вода, приготовлена ​​на ніч і випита вранці, жування сухого листя малини, малиновий, ромашковий або м'ятний чай, свіжа капуста або сік з неї, розчин товченого активованого вугілля. Також ефективно допомагають збори і відвари з аптечної ромашки, насіння льону, трави пустирника і меліси, коренів солодки, листя подорожника, трави грициків, материнки, деревію, зніту, календули, кореневищ аїру болотного і плодів анісу. Підбирати трави для зборів і концентрацію відварів, а також їх дозування повинен лікар, з урахуванням індивідуальних особливостей вашого організму і ступеня пошкодження тканин слизової стравоходу і самого сфінктера.
• Великий терапевтичний ефект надає звичайна питна вода. Рекомендується пити півсклянки води перед кожним прийомом їжі (приблизно за 10 хвилин). Це пов'язано з тим, що при нестачі рідини шлунковий вміст стає в'язким і не здатне до нормального процесу травлення. Також лікарі радять пити воду на ніч, особливо якщо симптоми, з якими звернувся пацієнт, включають сухість у роті, оскільки вона промиває стравохід, не дає затримуватися залишкам їжі в ньому і тим самим, вносить свою важливу лепту в комплексне лікування.
• Лікування недостатності кардії може включати також санаторно-курортний комплекс процедур. Фахівці в санаторії підберуть ефективну фізіо- та фіто-терапію, призначать відповідну дієту, а курортна обстановка дозволить відволіктися від лікарняного режиму і відновити психологічну рівновагу пацієнта.

Якщо не спостерігається позитивний терапевтичний ефект, лікування з гастроентерологічного відділення переходить в хірургічне. Пацієнту потрібно оперативне втручання: селективна ваготомія, фундоплікація, пілоропластика.

Кожен пацієнт, якому встановили діагноз недостатність кардії шлунка, повинен розуміти, що лікування не буде миттєвим. Як будь-яке захворювання, купувалося воно місяцями, а можливо і роками. А тому вимагає настільки ж тривалого й ретельного лікування і, перш за все, самоконтролю.

Вам все ще здається, що вилікувати шлунок і кишечник важко?

Судячи з того, що ви зараз Новомосковскете ці рядки - перемога в боротьбі із захворюваннями шлунково-кишкового тракту поки не на вашому боці.

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно й зрозуміло, адже шлунок - дуже важливий орган, а його правильне функціонірованіе- запорука здоров'я і гарного самопочуття. Часті болі в животі, печія, здуття, відрижка, нудота, порушення стільця. Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

Рекомендуємо до прочитання:

Що собою являє ахалазія кардії (кардіоспазм)

Для чого підшлунковій залозі потрібні ферменти і що таке ферментна недостатність

Як себе проявляє грижа стравоходу

Схожі статті

• Недостатність кардіального жому симптоми - woman s day