Міжхребцева грижа в попереку, лікування методом терапії та операції
При виникненні протрузии поперекового відділу потрібен ретельний огляд лікаря, який в залежності від стану хворого призначає спосіб відновлення. Найчастіше лікування міжхребцевої грижі проводиться методом комплексної терапії.
Доктор може порекомендувати наступний комплекс: прийом протизапальних і болезаспокійливих препаратів, фізіотерапевтичні процедури, носіння м'якого корсета, масаж, гімнастика.
Слід зменшити фізичні навантаження, а то і зовсім дотримуватися постільного режиму. Якщо лікування грижі в попереку не допомагає, або ж виникають ускладнення, призначається оперативне втручання.
Оперативне втручання як лікування протрузії поперекового відділу призначається лікарями за абсолютними або відносними показниками. До перших відносяться:
- виражений стеноз спинномозкового каналу;
- секвестрация грижі в попереку;
- прогресуючий хвостовій синдром - розлад функцій малого тазу або поява ознак паралічу.
Відносні показання до призначення операції протрузии дисків поперекового відділу - це повторне запалення сідничного нерва або неефективність консервативного лікування протягом 3-х місяців.
На сьогоднішній день фахівці проводять кілька видів операцій на усунення грижі в попереку. Один з них - мікродіскетомія - це видалення частин уражених дисків. Ламінектомій є операцію з усунення кісткових відростків, які чинять тиск в місці запалення. Часто лікування проводиться з новою технологією діскетоміей, при якій через невеликий розріз в спині замість уражених дисків встановлюється титановий імплантант.
При виникненні грижі міжхребцевих дисків поперекового відділу слід виконувати комплекс терапевтичних процедур. Якщо вони безсилі, лікар призначає оперативне втручання.
Існують і такі сучасні методи усунення протрузії в попереку, як лазерна реконструкція (виконується під місцевою анестезією) і перкутанная нуклеопластіка (купірування больового синдрому за допомогою холодної плазми і радіочастотної денервації).
Поперекова грижа міжхребцевих дисків провокує больовий синдром, який усувається за допомогою лікарських препаратів у вигляді таблеток, уколів, мазей, що надають знеболюючий і протизапальний ефект. Наприклад, «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ібупрофен», «Індометацин».
Лікар може призначити і спазмолітики або міорелаксанти. Тривалість прийому ліків при протрузії поперекового відділу залежить від інтенсивності дискомфортних відчуттів.
Якщо для усунення больового синдрому звичайних знеболюючих засобів виявляється недостатньо, лікарі можуть призначити блокаду зі спеціальних розчинів. Ін'єкції вводяться в розташовані навколо протрузії в попереку тканини. Щоб зменшити набряки і запалення при ушкодженні міжхребцевих дисків, частіше за все використовують «Пентоксифілін», а для прискорення відновлення клітин - «Актовегін».
При нестерпних болях у попереку застосовують епідуральну блокаду. Розчин, що складається з знеболюючих і гормональних засобів, вводиться під контролем рентген-апарату. Ін'єкція виконується під місцевим знеболенням спеціальною голкою безпосередньо в місці патологічного процесу. Ефект відчувається відразу ж і триває в залежності від ступеня стиснення нервового корінця.
При лікуванні міжхребцевої грижі поперекового відділу слід виконувати масаж. Зазвичай його роблять перед тим, як приступити до гімнастики, щоб підготувати тіло до вправ. Лікування протрузії дисків в попереку дозволяє використовувати такі види масажу:
Найбільш ефективна дана процедура після прийняття гарячого душу.
Масаж на попереку виконується плавно і обережно. Рухи повинні бути м'якими, легкими, що не викликають неприємних відчуттів. Занадто інтенсивний масаж може привести до розриву міжхребцевих дисків в попереку, посилення спазматических скорочень околопозвоночной мускулатури і збільшення набряку великих нервів. Необхідно пам'ятати, що процедура протипоказана при загостренні больового синдрому поперекового відділу.
гімнастика
Лікування протрузії поперекового відділу включає в себе комплекс фізичних вправ. Гімнастика включає в себе розтяжки, аеробіку і напруга м'язів. Хороший результат дають плавальні вправи. Гімнастика виконується тільки після консультації фахівця, інакше можна отримати ускладнення.
На початковому етапі слід уникати вправ на скручування. Заборонені різкі поштовхи, стрибки, ривки. Всі рухи повинні бути плавними, з поступово наростаючою амплітудою. Якщо при будь-яких діях відчувається різкий біль, необхідно відразу ж зупинитися.
Гімнастика для міжхребцевої грижі поперекового відділу, призначена для розтягування хребта, допомагає зняти больові відчуття і підготувати його до одужання.
- Витягування на похилій дошці виконується протягом 5-20 хвилин щодня. Для процедури потрібно гладка широка дошка з прикріпленими з одного боку на ширині плечей лямками, довжиною 50 см. Верхній край її встановлюється на висоті 100-130 см від підлоги. Слід лягти на дошку, протягнути руки в лямки, щоб ті розташовувалися під пахвами, і таким чином зафіксувати плечовий пояс. М'язи потрібно максимально розслабити. Для цього в положенні лежачи на животі під гомілки, а на спині - під коліна, підкладається подушка.
- Стоячи рачки, вирівнюється спина, і випрямляються руки. У такому положенні обходиться по периметру кімната. При русі руки не згинаються.
- Лежачи на спині, випрямляється все тіло. Потім шкарпетки ніг тягнуться на себе, а підборіддя - до грудей. При натягу м'язів гомілки і шиї розтягується хребет.
Гімнастика, за допомогою якої збільшується сила м'язів і зв'язок в хребті, покращує кровообіг поперекового відділу і прискорює лікування.
- Стоячи рачки, слід спертися на долоні і коліна. Одночасно піднімається рука і нога з протилежних сторін, фіксуються на кілька секунд і повертаються у вихідну позицію. Дія повторюється 5-7 разів.
- Лежачи на животі, потрібно покласти під підборіддя кисті рук одну на іншу. Руки, груди і голова одночасно піднімають. При цьому живіт, таз і ноги не відриваються від підлоги. Позицію утримується 5-7 секунд. Вправа виконується 3-4 рази. Потім його слід повторити, але вже на додачу піднімаючи прямі ноги.
- Лежачи на спині, ноги слід зігнути в колінах, а руки витягнути уздовж тулуба. З упором на плечі, стопи і лопатки піднімається таз. Положення тіла фіксується на кілька секунд. Дія виконується 3-5 разів.
народні методи
Існують народні методи, за допомогою яких виконується лікування грижі міжхребцевих дисків - компреси, мазі, трав'яні відвари. Вони дають непоганий результат, однак не варто проявляти самодіяльність і лікуватися самостійно. Використання народних засобів потрібно узгоджувати з лікарем і поєднувати з традиційною терапією.
Ефективно натирання хворого місця маззю, приготовленою з 1 г муміє, розведеного в чайній ложці води, і 100 г меду. Грижа дисків поперекового відділу активно розтирається смерековим маслом. Потім на хребет наноситься отримана мазь і робиться масаж. Після цього слід притиснути до липкою шкірі долоню і різко її відірвати. Дія повторюється кілька разів. Загалом, масаж виконується 5-8 хвилин. Після нього спину слід добре укутати.
Для компресу знадобиться 200 г кінського жиру, 2 чайні ложки йоду і 2 яєчних жовтки. Всі компоненти змішуються. Отримана маса викладається на марлю, складену в 2 шари. Компрес кладеться на велике місце, накривається чистою тканиною і фіксується бинтом. Через добу пов'язку можна зняти і, промивши шкіру, накласти нову. Лікування протрузії в попереку виконується протягом 10 днів.
Трав'яні відвари ефективні при усуненні грижі міжхребцевих дисків. Один з них готується так: столова ложка кори кип'ятиться в склянці води протягом однієї години. Приймати його слід 3 рази на день по столовій ложці.
Щоб прискорити лікування протрузії, можна приготувати настоянку з 100 г коренів шабельника, які слід залити 1 л спирту або горілки. Суміш настоюється в темному місці 21 день. Періодично її потрібно струшувати. Столова ложка настоянки розлучається в 50 мл води і приймається 3 рази на день за 30 хвилин до їди.
Ефективний засіб від болю в спині існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує доктор медичних наук Сергій Михайлович Бубновський.