Міома матки - симптоми, методи лікування міоми матки - клініка Євромед

Попередня ◈ Наступна

Міома матки класифікується лікарями по-різному. Одні його відносять до розряду безпечних захворювань, які вимагають просто лікарського спостереження, а інші вважають його захворюванням, що вимагає негайних заходів.

Міома матки по гістології:

Міома - З м'язової тканини
Фібріоми - зі сполучної тканини
Фіброміома - змішана

Що являє собою міома матки?

Під міому матки мають на увазі характерні вузлики, які можуть бути як зовсім маленькими, в кілька міліметрів, так і досить великими, до десятка сантиметрів, а часом навіть більше.

Майже третина жіночого населення у віці від 35 років і до настання менопаузи мають міому матки. Хоча зараз лікарі констатують факт, що власниці міоми стають все молодше і молодше.

Міому відносять до пухлин, утворенням доброякісного характеру. Крім міоми, розрізняють також фіброміому і фіброму. Знаходяться вони всередині матки на її стінках, розвиваючись з м'язових тканин головного жіночого органу і зі сполучної тканини.

Все міомние освіти поділяються на три типи залежно від їх кріплення і місцезнаходження всередині матки.

1) інтерстиціальна міома;
2) субмукозна міома;
3) субсерозна міома матки.

Інтерстиціальну міому матки так само називають інтрамуральної. Така міома утворюється в стінках матки і там розвивається.
Субмукозная міома матки збільшуючись, займає не тільки простір усередині матки, але деформує її порожнину, проростає в порожнину матки.
Субсерозна міома матки розвивається і росте подбрюшінно, може чинити тиску на сусідні органи (сечовий міхур, кишечник).

Чому виникає міома матки?

Є деякі фактори, які часто є причинами виникнення міоми в жіночому тілі.

Міома матки часто розвивається в результаті:

Гормональні збої через різкі перепади рівня естрогену і прогестерону, які характеризуються рясними кровотечами під час місячних, а також календарними збоями циклу.
Відсутність постійної статевого життя. Медики стверджують, що недолік фізичного задоволення і низький рівень ендорфіну в крові у жінок старше 25 років можуть стати причинами міоми матки.
Травматичних впроваджень в порожнину матки. Зазвичай міому завдають аборти, складні пологи, що призводять до травм, чищення і вискоблювання.
Спадковості і спадкової схильності.
Хронічних захворювань типу гіпертонії, цукрового діабету, розладів функцій щитовидної залози.
Зайвої ваги, ожиріння.
Сидячого способу життя.

Як проявляється міома матки?

Часто міома матки протікає безсимптомно і її абсолютно несподівано знаходить гінеколог, коли жінка приходить до нього на профогляд.
Найбільші прояви має субмукозних тип міоми.

Симптоми, які вимагають уваги
У разі виявлення даних симптомів, слід внести візит до гінеколога в список своїх найближчих планів.

Поява меноррагии - довгих і рясних кровотеч під час менструації.
Прояв метроррагии - кровотеч не залежно від циклу. Якщо не надати значення цих проблем і не звернутися до лікаря, то це може привести до зниження гемоглобіну в крові, а потім і до анемії. Симптоми: слабкість, запаморочення, стомлюваність, блідість шкіри.
Ниючі болі внизу живота, болі в спині, не дивлячись на розміри міоми. Іноді болі можуть бути гострі через порушення кровотоку в вузлі міоми.
Зміна функціонування прилеглих органів - сечового міхура і прямої кишки. Коли міома збільшується в розмірах, вона займає багато місця. Відповідно, матка збільшується і може здавлювати сечовий міхур або пряму кишку, чому жінка буде весь час відчувати бажання сходити в туалет. Або ж, навпаки, створювати труднощі при сечовипусканні або бути причиною запорів.

При наявності останніх проблем жінки чомусь вважають, що потрібно відвідати уролога або проктолога. Але, не встигнувши переступити пороги їхніх кабінетів, як їх тут же відправляють до гінеколога. У кабінеті гінеколога стає ясно, що причиною всіх незручностей є міома матки.

Як діагностувати міому матки?

Оскільки основним симптомом наявності міоми в матці є збільшення матки як при вагітності, то, виключивши вагітність, поставити діагноз не складе труднощів.

Але, крім огляду гінеколога, є ще кілька методів дослідження міоми матки. Перший і основний після візиту до гінеколога спосіб дослідження міоми - це ультразвукове дослідження. Найбільш точний результат дає дослідження апаратом УЗД, обладнаним вагінальним датчиком. Наповнювати сечовий міхур не потрібно.

Метод УЗД дозволить отримати максимум інформації за всіма параметрами освіти, а не тільки визначення його наявності, визначити локалізацію, розміри, кількість вузлів, наявність в них дегенеративних змін.

На другому місці знаходиться гістероскопія. Це хороший метод при дослідженні субмукозних і інтерстиціальних міом матки, які швидко ростуть. При проведенні цього дослідження лікар бере фрагмент міоми для проведення біопсії на наявність злоякісних клітин. Коли лікар відчуває труднощі в діагностуванні міоми матки, боячись її переплутати з пухлиною яєчника, він призначає таку діагностику як лапароскопія.

Методи діагностики - КТ і МРТ. Але вони ж є і найбільш дорогими, тому їх призначають пацієнтам, які вимагають особливо ретельного обстеження.

Призначення на обстеження робить лікар-гінеколог, до якого пацієнтка звернулася. Але зазвичай діагностика обмежується оглядом пацієнтки в гінекологічному кріслі і призначенням їй УЗД органів малого таза, цього буває цілком достатньо.

Як лікується міома тіла матки?

Існують три способи лікування міоми матки:

консервативний метод
Хірургічний метод.
Комбінований метод.

Консервативний метод не є методом, який дозволить повністю позбутися від міоми. Його використовують для того, щоб змусити міому припинити зростання, зменшити її розміри і запобігти можливості ускладнень.

Консервативне лікування призначається:

при величині міоми до 12 см;
для лікування субсерозной і інтерстиціальної міом;
при наявності менорагій і метрорагій;
при відсутності болів;
при неможливості хірургічного лікування.

Що використовують для консервативного лікування?

Для досягнення зупинки зростання і розвитку міом використовуються гормональні препарати.

Популярним методом лікування, який отримав схвалення гінекологів і жіночого населення, є використання гормональної спіралі «Мірена». Спіраль ефективна, тому що вона не тільки захищає від небажаної вагітності, в її складі присутній левоноргестрел з групи гестагенів. Даний препарат діє блокуючу на розвиток вузла.
Використання оральних контрацептивів типу КОК-Жанін, Регулон або Ярина. Дані препарати в змозі зупинити зростання міомних вузлів, які величиною не більше 2-х сантиметрів. Прийом препаратів повинен здійснюватися не менше року.
Агоністи гонадотронідов, механізм дії - вимикається менструальна функція, знижується рівень екстрогенов і зменшується міома.

Лікування міоми матки хірургічним способом

Бувають випадки, коли консервативне лікування міоми матки не приносить очікуваного результату або ж випадок, який не піддається такому лікуванню. У такій ситуації пацієнтці пропонують позбутися від міоми матки хірургічним способом.

Які показання вимагають оперативного втручання хірурга?

Хірургічне втручання показане при наступних показаннях:

величина вузлів понад 12 см;
тип розташування освіти - субмукозні освіти;
інтерстиціальна міома з центріпетальним зростанням;
при швидкому збільшенні вузлів;
якщо, крім міоми, є ще й пухлина яєчників;
якщо виникли рясні кровотечі привели до розвитку анемії;
при проблемах з виношуванням дитини, а також при безплідді.

На тип операції може вплинути вік жінки, розташування утворень, їх розміри.

Види операцій при міомі матки

Перша - консервативна міомектомія. Призначається жінкам, які планують ще заводити дітей. Дана хірургічна операція відбувається шляхом вилущування вузлів, в результаті чого потім залишається здорова тканина.

Друга - гістерорезектоскопія. Це видалення міомних утворень зі стінок матки. Операція здійснюється при субмукозних утвореннях.

Третя - гістеректомія. Це видалення матки, яке дозволяє позбутися від виниклої проблеми. Ампутація матки - серйозна операція. Тому якщо лікар вдається до цієї принаймні, значить випадок дуже серйозний і вимагає крайніх заходів (проводиться при множинних вузлах, більше 12 тижнів пременопаузальном віці).

Гістеректомію призначають, в основному, якщо розміри міоми досягли понад 13 см, а також, якщо консервативні методи не дали бажаного результату, при швидкому збільшенні утворень. Крім цього, цей хірургічний метод призначають при пухлини яєчників і сильних кровотечах.

Четверта - емболізація маткових артерій. За допомогою даного методу відбувається омертвіння тканин міоми. Це найменш травматична операція, але супроводжується важким післяопераційним періодом.

Не варто відкладати візит до лікаря. У разі наявності у вас перерахованих вище симптомів необхідно негайно проконсультуватися з гінекологом.

Дізнатися вартість лікування міоми матки в клініці ЄВРОМЕДІА ви можете на сторінці "лікування міоми матки".

Помітили помилку в тексті? Виділіть її мишою і натисніть Ctrl + Enter. - перевірка орфографії

Багатопрофільний медичний центр «ЄВРОМЕДІА клініка»

Тел. (383) 209-03-03. м Одеса. вул. Гоголя, 42

Схожі статті

Попередня ◈ Наступна