Мікоз ніг - причини, симптоми, діагностика, лікування, фото
Ще 40-50 років тому мікози шкіри ніг в тому числі і мікоз шкіри стоп були широко поширені, так як грибкова інфекція надзвичайно заразна, а ефективного лікування тоді не було. Але в даний час розроблені дієві лікарські засоби, які дозволяють досить швидко позбутися від мікозу.
При мікозі ніг, найчастіше, страждає шкіра в міжпальцевих складках, на підошвах і тильній поверхні стоп. При відсутності лікування процес може поширитися і далі, перейшовши на шкіру голеностопа і гомілок. Крім того, грибкова інфекція може поширитися і на нігті.
причини розвитку
Існує кілька десятків грибків, які можуть спровокувати розвиток мікозу шкіри ніг. Однак в більшості випадків захворювання провокується грибками роду Trichophyton rubrum (70-95% всіх випадків мікозу ніг), а також, Trichophyton mentagrophytes (7-35% випадків).
Набагато рідше мікоз розвивається внаслідок зараження пліснявими або дріжджовими грибками або грибками роду Epidermophyton floccosum. Однак за останні роки все частіше зустрічаються випадки змішаної інфекції, коли ураження шкіри ніг провокується грибками різних видів.
Джерело інфекції - це завжди хвора людина. Грибки, які містяться на отшелушивающего лусочках шкіри хворого, потрапляючи у вологу і теплу середу, досить довго зберігаються і активно розмножуватися. Тому зараження мікозами шкіри ніг часто відбувається в громадських душових або лазнях.
Факторами, що сприяють зараженню, є:
- Зниження загального та місцевого імунітету;
- Наявність на шкірі ніг ушкоджень - подряпин, потертостей, укусів комах тощо.
- Підвищена пітливість ніг, в тому числі і спровокована носіння неправильно підібраного взуття і синтетичних шкарпеток;
- Захворювання, які супроводжуються порушеннями кровообігу ніг;
- Захворювання, пов'язані з порушеннями обмінних процесів;
- Тривалі курси лікування із застосуванням антибактеріальних, імуносупресивних, гормональних засобів.
Мікоз шкіри ніг може протікати зі слабо вираженими симптомами, тому далеко не всі хворі знають про те, що вони є рознощиками грибкової інфекції.
клінічна картина
При зараженні Trichophyton mentagrophytes уражається виключно шкіра стоп і нігті.
Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton rubrum
Мікоз починається з ураження шкіри в складках між пальцями, далі процес поширюється на шкіру підошов, тильних сторін стопи, гомілки. В процес ураження нерідко втягуються нігті на пальцях ніг і Пушкова волосся.
Уражена мікозів шкіра стає більш товстою, сухий і на ній чітко видно малюнок шкірних борозен. Спостерігаються явища муковідное або мелкопластінчатим лущення.
Мікоз шкіри ніг може проявлятися в декількох клінічних формах:
Поряд з ураженням шкіри може спостерігатися ураження одного або декількох нігтів, але на початкових стадіях микоза нігті можуть виявитися неушкодженими. Практично всі хворі відзначають свербіж.
При сквамозної формі мікозу спостерігається лущення шкіри. При протіканні захворювання в интертригинозной формі відзначається почервоніння і невеличка набряклість, мацерація. Згодом в області поразки з'являються поверхневі ерозії, тріщини.
Іноді інтертригінозна форма мікозу переходить в дісгідротіческую. У цьому випадку, на ураженій шкірі з'являються множинні дрібні бульбашки або кілька великих бульбашок. Після розтину покришок міхурів, утворюються ерозії з мокнучими поверхнями. При цій формі мікозу часто спостерігається бактеріальне інфікування, при якому на ураженій шкірі утворюються пустули і папули з гнійним вмістом.
Сквамозно-гіперкератотіческая різновид микоза проявляється потовщенням шкіри і появою отрубевидного лущення. Уражена шкіра набуває синюшного відтінку, з'являються ділянки омозолелости.
Захворювання, спровоковане грибком Trichophyton mentagrophytes
Більш часто, ніж при рубромікозе, дивуються й нігті на пальцях ніг, як правило, це нігті великого пальця і мізинця, але мікоз може вразити і більшу кількість нігтів.
Перебіг хвороби у дітей і літніх людей
Діти і люди старшого віку частіше за інших страждають від мікозу ніг. У дітей захворювання, зазвичай, проявляється мелкопластінчатим лущенням, мацерацією, гіперемією. На підошвах шкіра може бути не змінена, але іноді спостерігається посилення шкірного малюнка. Мікоз шкіри ніг у дітей, частіше, ніж у дорослих протікає в ексудативної формі.
У літніх мікоз часто протікає в хронічній формі. Нерідко захворювання триває десятиліттями, тобто після зараження в молодому віці хворий хворіє мікозів протягом усього життя.
В основному, уражаються міжпальцеві складки і підошви. Уражена шкіра набуває синюшного відтінку, вона лущиться, в місцях тиску або тертя взуттям з'являються виражені ділянки гіперкератозу. На місці потовщення шкіра часто тріскається, що заподіює сильний біль. У літніх мікоз ніг практично завжди супроводжується онихомикозом з множинним ураженням нігтів за типом дистрофії.
методи діагностики
Основа діагностики мікозу на ногах полягає в проведенні лабораторних тестів для виявлення та ідентифікації культури грибка. Важливо диференціювати мікоз з такими ураженнями шкіри ніг, як дисгидротическая екзема. псоріаз. кератодермія.
Лікування мікозу - це тривалий і комплексний процес. При ураженні шкіри ніг грибковою інфекцією лікування проходить в кілька етапів:
- Зняття запалення в осередках ураження;
- Протигрибкова терапія;
- Відновлення нормального кровообігу для недопущення розвитку рецидиву мікозу.
У тому випадку, якщо на шкірі спостерігаються явища гіперкератозу, перед застосуванням антигрибкових коштів потрібно максимально видалити ороговілості. Для цього використовують саліциловий вазелін або інші засоби, які надають відлущувальному дію.
Антигрибкова терапія полягає в застосуванні системних і місцевих засобів. Препарати для лікування мікозу повинні підбиратися індивідуально. Найбільш часто використовуються препарати на основі тербінафіну (торгова назва - Ламізил). Також можуть бути використані препарати на основі кетоконазолу (наприклад, Нізорал). Дані препарати випускаються, як для системного застосування в вигляді таблеток, так і для зовнішнього нанесення у вигляді мазей, спреїв, кремів.
Лікування народними методами
У народній медицині є чимало рецептів, які допомагають боротися з мікозів. Однак застосовувати їх рекомендується додатково до основного лікування, не відмовляючись від прийому лікарських засобів, призначених лікарем.
- Хороший ефект в лікуванні мікозу дає застосування чистотілу. Відвар цієї рослини може використовуватися для проведення курсу ванночок при мікозі шкіри стоп. Такі ванночки слід робити щодня, тримати ноги в теплому відварі слід не менше півгодини. Трава чистотілу, яка залишається після приготування відвару, може бути використана для приготування компресів на місця ураження на шкірі ніг. Для цього в отжатую траву додають трохи натурального яблучного оцту. Отримана кашка накладається на місця ураження на шкірі, закривається харчовою плівкою і фіксується еластичним бинтом. Зверху на ногу можна надіти шкарпетку. Тримати такий компрес слід всю ніч, робити процедури через день.
- Допоможе швидше впоратися з мікозів часник. Для цього зубчики подрібнюють і розтирають, змішавши з рівною кількістю м'якого масла вершкового або топленого жиру (гусячого або свинячого). Перед нанесенням мазі рекомендується зробити ванночку для ніг з додаванням морської солі. Потім слід нанести мазь на місця ураження шкіри.
Прогноз і профілактика
Щоб знизити ризик захворіти мікозом, слід:
- Відмовитися від примірки чужий або нового взуття в магазині на босу ногу. Необхідно використовувати носок або підслідник.
- При відвідуванні плавальних басейнів або громадських лазень слід взути особисту гумове взуття. Після відвідин цих закладів варто протерти ділянки шкіри між пальцями антисептичними розчинами.
Прогноз при своєчасному лікуванні мікозу хороший. Якщо ж захворювання протікає в хронічній формі, то вилікувати його буде набагато складніше. Тому необхідно відразу після виявлення перших симптомів мікозу необхідно звернутися в дерматологическую клініку і повністю пройти курс лікування, який призначить лікар.