Метилдофа (альдомет) - свідчення, побічні ефекти
Метилдофа (альдомет) - свідчення, побічні ефекти
Нейромедіатори і рецептори в ЦНС і периферичних нервових волокон подібні, тому лікарські засоби, що змінюють нейромедіатори, мають як центральними, так і периферичними ефектами.
Метилдофа (альдомет) (t1 / 2 1,5 ч) впливає на судиноруховий центри стовбурової частини мозку. Цей препарат є субстратом для інших ферментів, що синтезують норадреналін (істинний медіатор). Синтез а-метилнорадреналин (помилковий медіатор) призводить до стимуляції тонусу А2-рецепторів ЦНС, так як після свого вивільнення а-метилнорадреналин не може метаболизироваться моноаміноксидазою і вибірково стимулює а2-адренорецептори.
Стимуляція цих рецепторів в ядрах ромбовидного мозку, пов'язаних з регулюванням кров'яного тиску, призводить до зниження артеріального тиску, тобто метилдофа діє так само, як і клофелін. а-метилнорадреналин продукується в закінченнях адренергічних нервових волокон, але в меншій мірі, і клінічно його периферичну дію малозначима.
Метолдофа легко всмоктується в кишечнику і швидко проникає в ЦНС.
Побічні реакції препарату обумовлені механізмом його дії; вони проявляються седативний ефект, головними болями, жахливими сновидіннями, депресією, мимовільними рухами, нудотою, метеоризмом, запором, запалених або чорним мовою, позитивним тестом Кумб-са, в рідкісних випадках можливий розвиток гемолітичної анемії, лейкопенії, тромбоцитопенії і гепатиту.
Препарат може порушувати дофаминергической придушення секреції пролактину, в зв'язку з чим з'являються гінекомастія і лактація. Зниження сексуальної функції у чоловіків, можливо, вдруге стосовно седативного ефекту. Побічні ефекти метилдофи виключають його застосування в якості препарату першого вибору при тривалому лікуванні гіпертензії, але його все ще використовують в акушерстві.
