Медичний довідник сульфазин - опис ліки
Назва: Сульфазин Міжнародне найменування: Сульфадіазин натрій (Sulfadiazine sodium) Діючі речовини (МНН): Сульфадіазин натрій Лікарська форма: таблетки Протимікробний бактеріостатичну засіб, сульфаніламід тривалої дії. Механізм дії обумовлений конкурентним антагонізмом з ПАБК і пригніченням дигідроптероатсинтетази, що призводить до порушення синтезу тетрагідрофолієвої кислоти, необхідної для синтезу пуринів і піримідинів. Активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів: Staphylococcus spp. Streptococcus spp. в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палички Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp. Shigella flexneri spp. Shigella boydii spp. Shigella sonnei spp. Chlamydia trachomatis. Виявляє також протипротозойних активність. Показання: Як препарат II ряду: м'який шанкр, ендоцервікальную і уретральні хламідійні інфекції, малярія (викликається стійкою до хлорохіну Plasmodium falciparum), нокардиоз, середній отит (у комбінації з ін. Антибактеріальними ЛЗ), ревматична атака (профілактика), токсоплазмоз (у поєднанні з піриметаміном), трахома. Протипоказання: Гіперчутливість, пригнічення кістковомозкового кровотворення (лейкопенія, нейтропенія), мегалобластна анемія на тлі дефіциту фолатів, ниркова / печінкова недостатність. вроджений дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, азотемія, порфірія, вагітність. період лактації, період новонародженості і грудної вік (до 3 міс). Побічні дії: Головний біль, запаморочення. диспепсія. лейкопенія, агранулоцитоз, нудота, блювота, алергічні реакції (свербіж, висипи на шкірі, фотосенсибілізація); рідко - холестатичний гепатит; підвищення активності "печінкових" трансаміназ, гіпербілірубінемія, азотемія, гіперкреатинінемія; вкрай рідко - токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), злоякісна ексудативна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), інтерстиціальний нефрит або некроз канальців, кристалурія або гематурія; нейротоксическое дію (сплутаність свідомості, дезорієнтація, ейфорія, галюцинації, депресія); псевдомембранознийколіт, що викликається Clostridium difficile (може розвиватися протягом кількох тижнів після припинення лікування), зоб або порушення функції щитовидної залози. Спосіб застосування та дози: Всередину, що насичує доза (одноразово) - 2-4 г, потім протягом 1-2 днів - по 1 г кожні 4 год, далі по 1 г кожні 6-8 год. Менінгіт (профілактика): 1 г кожні 12 годин протягом 2 днів. Ревматична атака (профілактика): 1 г 1 раз на добу. Токсоплазмоз: 50 мг / кг 2 рази на добу одночасно з 2 мг / кг / сут піріметаміну протягом 2 днів, далі по 1 мг / кг / сут піріметаміну протягом 2-6 міс і потім по 1 мг / кг / сут піріметаміну 3 рази в тиждень. Крім того, при цій схемі призначають по 5 мг лейковорина 3 рази в тиждень. Всі 3 препарату слід застосовувати протягом 12 міс. Максимальна добова доза для дітей - 6 м Токсоплазмоз: хворі на СНІД - 1-2 г кожні 6 ч з 50-100 мг піриметаміну на добу і 10-25 мг лейковорина на добу. Дітям: початкова доза - 75 мг / кг, потім - 37.5 мг / кг кожні 6 год або 25 мг / кг кожні 4 год. При нирковій недостатності може знадобитися зниження дози. Особливі вказівки: Під час терапії рекомендується рясне лужне пиття для підтримки діурезу на рівні не менше 1.2 л / сут у дорослих. Слід уникати надмірного сонячного опромінення і перебування в приміщеннях, освітлюваних лампами денного світла. Може призводити до хибнопозитивних результатів проби Бенедикта на глюкозурию, визначення креатиніну в реакції Яффі з пікринової кислотою в лужному середовищі, тесту з сульфосалициловой кислотою на протеинурию, тесту на уробілірубін. Чи не застосовують у новонароджених і грудних дітей (до 3 міс), тому що сульфаніламіди конкурують з білірубіном за ділянки зв'язування з альбуміном плазми крові, підвищуючи ризик виникнення ядерної жовтяниці у новонародженого. Взаємодія: Підсилює побічна дія анестетиків, аміодарону, похіднихсульфонілсечовини, антикоагулянтів, протималярійних і протиепілептичних ЛЗ, циклоспорину. Може перешкоджати бактерицидної дії пеніцилінів при лікуванні менінгіту або ін. Захворювань, що вимагають швидкого бактерицидного ефекту. Знижує концентрацію циклоспорину в плазмі, підсилюючи його метаболізм. Підсилює ефекти метотрексату (витісняє з ділянок зв'язування з білками). Циметидин підвищує ризик розвитку лейкопенії. Мієлотоксичну ЛЗ - ризик лейко- і / або тромбоцитопенії. Естрогенвмісні пероральніконтрацептиви - зростання частоти проривних кровотеч і настання вагітності. Гепатотоксичні ЛЗ - ризик розвитку гепатотоксичної дії. Метенамін - ризик розвитку кристалурії (при кислій реакції сечі метенамін перетворюється в формальдегід, який може утворювати нерозчинний осад з сульфадіазином). Сульфінпіразон і фенілбутазон підвищують концентрацію за рахунок витіснення з ділянок зв'язування з білками.
Перед застосуванням лікарського препарату Сульфазин ви повинні проконсультуватися з лікарем. Дана інструкція призначена тільки для ознайомлення і не призначене для призначення лікування без участі лікаря.
Інші препарати групи Протимікробний засіб, сульфаніламід
Протимікробні та протипаразитарні лікарські засоби