Лікування фарингіту при вагітності
Що таке фарингіт?
Фарингіт - це запалення задньої стінки глотки. За характером перебігу захворювання може бути гострим або хронічним.
Гострий фарингіт виникає раптово і триває протягом декількох днів. Недуга проявляється сухістю і першіння в горлі, помірним болем при ковтанні, іноді невеликим підвищенням температури (до 37,5-38 градусів).
У 70% випадків причиною запалення стають віруси, рідше - бактерії і грибки. Це пояснює, чому гострий фарингіт є частим супутником простудних захворювань. Під час вагітності ймовірність інфікування підвищується через ослаблення імунної системи жінки.
Хронічний фарингіт протікає тривало, з періодичними загостреннями. Симптоми цієї форми недуги варіюють в залежності від ступеня ураження слизової глотки:
- На початковій стадії (катаральний фарингіт) пацієнтку турбують сухість і набряклість в горлі, які посилюються після тривалої розмови, вдихання морозного повітря.
- При середній тяжкості захворювання (гранулезном фарингіті) першіння посилюється, з'являються скарги на відчуття грудки в горлі. На задній стінці глотки лікар виявляє червоні горбки. Слизова набуває блискучу, «лаковану» поверхню.
- Остання ступінь запалення (атрофічний фарингіт) характеризується утрудненим ковтанням, появою неприємного запаху з рота. Задня стінка глотки покривається сухими корками. Лікар діагностує витончення слизової оболонки.
На всіх стадіях хворі мучаться від сухого, неминущого кашлю. Загострення найчастіше спостерігаються в осінньо-весняний період.
До факторів, які сприяють розвитку хронічного фарингіту при вагітності, відносяться:
- зниження захисних сил організму,
- часті простудні захворювання,
- рефлюкс-езофагіт (печія),
- карієс,
- запалення придаткових пазух носа,
- цукровий діабет,
- вдихання запиленого повітря.
Щоб хвороба не затягнулася, важливо вчасно звернутися за допомогою до ЛОРа або терапевта.
можливі ускладнення
Запущение фарингіту небезпечно тим, що запалення може перекинутися на сусідні тканини. Така ситуація загрожує жінці розвитком ларингіту (запаленням гортані). трахеїту, а в деяких ситуаціях - і пневмонією.
Гострий фарингіт на ранніх термінах вагітності може негативно вплинути на малюка: є небезпека розвитку внутрішньоутробної гіпоксії або синдрому затримки плода. Тому потрібно своєчасне проведення лікувальних заходів.
Чим лікувати?
- Пити теплі, «змащувальні» горло напої - молоко з медом, киселі, чай з малиновим варенням,
- забезпечити горлу спокій - утриматися від тривалих розмов, криків, співу,
- робити теплі ножні ванни,
- на ніч ставити компреси на горло з камфорним спиртом,
- є легку, переважно м'яку їжу - каші, пюре, супи, м'ясо і овочі, пропущені через м'ясорубку,
- на час хвороби відмовитися від гострої, солоної, кислої, дуже холодною і дуже гарячої їжі,
- уникати вдихання тютюнового диму,
- зволожувати повітря в будинку (використовувати спеціальні зволожувачі або ставити тазик з водою біля батареї),
- частіше провітрювати кімнати.
Схема лікарської терапії недуги визначається лікарем індивідуально.
При гострій формі фарингіту при вагітності зазвичай призначаються:
- Обробка задньої стінки глотки антисептичними і протизапальну розчинами. Можна полоскати горло відваром ромашки, календули, хлоргексидин, Мірамістином або використовувати місцеві інгаляційні спреї (дозволені для застосування у вагітних Ингалипт, Тантум Верде, гексаспрей, Каметон).
- Розсмоктування льодяників з імуномодулюючою ефектом (Лізобакт або під контролем лікаря в III триместрі - Гексаліз). Що входять до складу препаратів корисні бактерії підвищують місцевий імунітет слизової горла і допомагають швидше впоратися із запаленням.
- При вираженій набряклості глотки слизову змазують в'яжучими розчинами - коларголом або 5% розчином танін-гліцерину.
- Якщо немає алергічної реакції, можна в проміжках між прийомами їжі розсмоктувати під мовою мед - по 1 десертній ложці 2-3 рази на день.
При підвищенні температури понад 37,5 градусів показаний прийом парацетомолу (Панадол).
Інакше проводиться лікування хронічного фарингіту. При цій формі хвороби набряку в горлі не спостерігається або він зовсім невеликий. Пацієнткам показані:
- Полоскання з 1% -ним розчином натрію хлориду або морською водою через кожні 2-3 години.
- Ультразвукові інгаляції з мінеральними водами (боржомі, «Бжні»).
- Задню стінку глотки змазують зволожуючими препаратами - розчином ретинолу ацетату в горіховому маслі або сумішшю вітаміну А з маслом обліпихи (у співвідношенні 2: 1).
- Корисно застосування місцевих імуномодуляторів у вигляді пастилок (Лізобакт).
- Прийом вітаміну А всередину (по 2 краплі 2 рази на день).
- При гранулезном фарингіті ущільнення лімфоїдної тканини припікають трихлороцтової кислотою. Великі гранули видаляють лазером або рідким азотом.
- У комплексній терапії атрофічні фарингіту застосовують інгаляції з розріджують препаратами (ацетилцистеином). При важких формах хвороби показані глоткові блокади - ін'єкції новокаїну з алое в задню стінку глотки. На розсуд лікаря можуть бути призначені внутрішньом'язові уколи репарант, які стимулюють відновлювальні процеси в слизових (Солкосерил або Актовегін).
З фізіопроцедур використовуються:
- магнітотерапія,
- грязьові аплікації на підщелепні область.
При виявленні основного захворювання, що стало причиною хронічного фарингіту, вживають заходів, спрямованих на боротьбу з ним. Наприклад, при виявленні запалення в навколоносових пазухах лікар може призначити їх промивання. При підозрі на рефлюкс-езофагіт пацієнтку відправляють на прийом до гастроентеролога.
Заборонено при фарингітах
- Полоскати горло з содою, йодом, спиртовими розчинами. Розсмоктувати льодяники з ментолом. Всі ці кошти висушують слизову.
- Зловживати судинозвужувальними краплями від нежитю. Вони надають подразнюючу дію на горло.
- Пити більше 2 літрів рідини в день (з урахуванням супів, овочів і фруктів). У період вагітності надлишок води загрожує розвитком набряків.
Про лікування простудних захворювань під час вагітності розповідає програма «Школа доктора Комаровського»:
Лікуємо вагітних - Доктор Комаровський - Інтер