ЛФК (лікувальна фізкультура) показання, протипоказання процедури
Лікувальна фізкультура, або ЛФК - це метод впливу на організм людини з лікувальною метою різних фізичних вправ. До методів ЛФК відносяться всілякі післяопераційні дихальні гімнастики, робота в суглобах і з м'язами після переломів та інших травм, а також зміцнення окремих груп м'язів для поліпшення роботи внутрішніх органів.
ЛФК має право призначати тільки лікар або лікар лікувальної фізкультури. Зазвичай вона проводиться в умовах стаціонару, санаторію або іншого лікувального закладу. Однак якщо лікар бачить, що пацієнт виконує всі вправи правильно, не зменшуючи і не збільшуючи призначену навантаження, то виконання може бути дозволено і в домашніх умовах.
Якщо ЛФК необхідна в дитячому віці, її планують і проводять у формі гри. Це дозволяє зацікавити дитину цікавими рухами і при цьому досягти бажаного результату.
ЛФК в урології включає в себе вправи по зміцненню м'язів тазового дна і промежини, черевного преса і поясниці. Завдяки цим вправам людина може позбутися різних недуг і продовжити своє здоров'я.
ЛФК органів малого таза
Як ЛФК органів малого таза існує кілька комплексів вправ по зміцненню м'язів тазового дна і промежини. Принцип дії всіх цих вправ полягає в тому, що м'язові волокна, що входять до складу природних сфінктерів, зміцнюються і здатні утримувати фізіологічні рідини організму. А м'язи, що знаходяться на дні промежини, перешкоджають зсуву органів за їх фізіологічні межі. Відновлюється кровообіг, приходить в норму обмін речовин, мікроелементів і мінералів.
Вправи Кегеля - це найбільш популярна ЛФК для органів малого таза. Принцип виконання досить простий і нетрудомісткий. Займає мінімум часу пацієнта. Перш, ніж приступити до виконання вправ, необхідно зрозуміти, які м'язи будуть брати участь в роботі. Жінкам це слід виконати, помістивши один палець в піхву. При цьому скорочуватися повинні м'язи навколо пальця, а всі інші слід розслабити. Чоловікам же для того, щоб зрозуміти які м'язи і як необхідно тренувати, слід спробувати зупинити струмінь сечі під час сечовипускання або поворушити статевим членом під час ерекції. Це і будуть шукані м'язові волокна.
Суть вправ Кегеля полягає в наступному:
- Поступові скорочення. Знайдені в процесі тренування м'язи необхідно напружити, залишатися в такому положенні від 3 до 5 секунд і поступово розслабитися.
- Різкі скорочення. Слід напружувати, а після цього різко розслабляти м'язи з максимальною швидкістю.
- Виштовхування (напруга). На 3-5 секунд необхідно напружити м'язи як під час дефекації і поступово розслабити.
Використовують ці три принципи. Необхідно щодня їх виконувати по 10 повторень кожного, по 3-6 разів за день. Кожні 7 днів додаються ще по 5 повторень, поки не досягне 30-50 разів за 1 підхід.
Ще одні комплекс вправ для тренування м'язів тазового дна і промежини:
- Початкове положення - ноги на ширині плечей, злегка зігнуті в колінних суглобах, долонями впертися в коліна, спина пряма. На повільному вдиху втягнути низ живота, напружуючи м'язи тазового дна і ануса. На видиху плавно розслабитися. Виконувати до 10-30 повторень в день
- Зайняти положення сидячи на стільці. На вдиху напружити м'язи тазового дна, роблячи це ривками, з маленькими затримками дихання. На видиху повільно розслабитися. Виконувати до 10-30 повторень в день.
- Зайняти положення лежачи на спині, руки розташувати вздовж тіла, ноги зігнуті в колінних суглобах. На вдиху необхідно підняти сідниці над підлогою, напружити м'язи тазового дна і на 5-10 секунд затримати дихання. На видиху поступово повернутися в початкове положення.
- Початкове положення - колінно-ліктьовий з максимально вигнутою спиною. Необхідно робити махи ногами в сторону спини. Виконувати до 10-30 повторень в день.
Показання до ЛФК органів малого таза
ЛФК органів малого таза зі зміцненням м'язів тазового дна і промежини показані при таких станах:
- нетримання сечі;
- простатит (як лікування, так і профілактика);
- аденома передміхурової залози;
- менструальні болі;
- порушення потенції і лібідо.
Протипоказання до ЛФК органів малого таза
ЛФК органів малого таза не можна проводити при наступних станах:
- недавно перенесені травми тазових органів;
- післяопераційний період до загоєння швів;
- переломи таза, хребта і стегнових кісток.
ЛФК для зміцнення м'язів черевного преса і поясниці
Зміцнення м'язів черевного преса і поясниці необхідні для того, щоб збільшити внутрішньочеревний тиск, підтягнути зв'язки між органами і їх м'язові ложа. Це дозволить щільно зафіксувати внутрішні органи і запобіжить їх опущення. У тому випадку, якщо розташування органу вже змінилося, то ці вправи дозволять повернути первісну і фізіологічну локалізацію.
Навантаження слід починати поступово, особливо при наявності будь-яких супутніх захворювань. Перші 7-21 день більша частина вправ повинні проводитися в положенні лежачи або при невеликому нахилі тулуба. Після того, як м'язи трохи підтягнуть органи на своє місце, можна переходити до вправ сидячи і стоячи.
Тривалість одного сеансу ЛФК в перші 3 тижні становить близько 15 хвилин кожен день. Після цього слід збільшити навантаження і проводити заняття по 15 хвилин 2-3 рази на день. На курс лікування необхідно мінімум 3 місяці. Однак може знадобитися і близько року.
Приклад найбільш ефективних вправ ЛФК:
- Положення лежачи на спині, руки лежать на підлозі. Необхідно по черзі піднімати прямі ноги якомога вище. Кожній ногою повторювати 4-5 разів.
- Положення лежачи на спині, руки лежать уздовж тулуба, ноги зігнуті в колінах. Необхідно підняти таз, залишивши в якості опори стопи, потилицю і руки. Повільно опуститися назад. І так 4-5 разів.
- Лежачи на спині з руками вздовж тулуба. На вдиху необхідно зігнути праву ногу в колінному суглобі і на видиху максимально притиснути її руками до живота. Теж саме зробити лівою ногою. Повтор кожною ногою по 4-5 разів.
- У положенні лежачи на видиху необхідно підняти обидві ноги, залишаючи їх прямими. Повторити 4-5 разів у день.
- У положенні стоячи необхідно робити кроки на місці, піднімаючи максимально високо стегна. Тривалість ходьби до 1 хвилини.
- Положення стоячи. На вдиху підняти обидві руки максимально вгору і ногу відвести назад. На видиху повернутися у вихідне положення. Повторювати 4-5 разів кожною ногою.
- Положення сидячи на стільці, спираючись руками об стілець. На видиху необхідно максимально підняти зігнуті ноги і притиснути їх до живота. На вдиху повернутися в колишнє положення. Повторити 4-5 разів.
Показання до ЛФК для зміцнення м'язів черевного преса і поясниці
Показанням для проведення такої ЛФК є опущення органів нижче їх фізіологічного місця розташування. У сечостатевій системі це відбувається з нирками (нефроптоз).
Протипоказання до ЛФК для зміцнення м'язів черевного преса і поясниці
Вправи ЛФК для преса і поясниці не можна виконувати в наступних станах:
- недавно перенесені оперативні втручання;
- травми кісток;
- грижа білої лінії живота і пахова грижа з частими випаданнями.
ЛФК в домашніх умовах
Будь-які види ЛФК можна виконувати в домашніх умовах. Однак перш, ніж це робити, необхідно проконсультуватися з лікарем, який визначить, які саме вправи підходять під конкретне захворювання. Після цього кілька сеансів слід виконати в умовах медичного закладу, під контролем медичного персоналу. Після того, як всі вправи виконуються вірно, можна давати дозвіл на виконання їхнього будинку.