Курантил, медицина, відгуки
Фармакологічна дія:
Антиагрегантну дію курантів пов'язано з його здатністю зменшувати зворотний транспорт аденозину всередину клітин, що призводить до його накопичення в позаклітинному просторі. Пряме антитромбоцитарну дію курантів полягає в його здатності збільшувати антиагрегантну здатність ПГЕ1 і пригнічувати активність фосфодіестерази в тромбоцитах, в результаті чого накопичується циклічна АМФ, яка надає пряму судинорозширювальну дію на артерії серця, а накопичення тромбоксану А2 веде до збільшення тривалості життя тромбоцитів, за рахунок зниження їх агрегації.
Курантил досить повно і швидко всмоктується з травного тракту, в більшій мірі всмоктування препарату відбувається в шлунку і лише частково в тонкому кишечнику. Максимум концентрації курантів спостерігається приблизно через 1 годину після перорального прийому. Метаболізм курантів відбувається в печінці, шляхом зв'язування з глюкуроновою кислотою, виводиться Курантил переважно печінкою.
Показання до застосування:
- профілактика і лікування ішемічної хвороби серця (гострий інфаркт міокарда або стан після перенесеного інфаркту міокарда, стабільна стенокардія);
- профілактика тромбозів, після операції з протезування клапана;
- лікування і профілактика плацентарної недостатності, що виникла внаслідок порушення плацентарного кровообігу;
- лікування ендартеріїту (переміжної кульгавості);
- лікування і профілактика порушень кровообігу судин головного мозку (ХНМК, порушення мозкового кровообігу за ішемічним типом, дисциркуляторна енцефалопатія);
- лікування судинної недостатності і порушень мікроциркуляції.
Спосіб застосування:
Добова доза курантів для дітей старше 12 років і дорослих становить від 75 мг до 225 мг, яку розподіляють на 3-6 прийомів. При поліпшенні стану можливе зменшення дозування до 25-50 мг. Максимальна добова доза становить 600 мг і застосовується при тяжкому перебігу захворювання. При одночасному застосуванні з антикоагулянтами або ацетілсалсаліціловой кислотою, рекомендовано призначення курантів в дозі 75 мг від 3 до 6 разів на добу.
Драже приймаються натщесерце (або не раніше, ніж через 1 годину після прийому їжі), з достатньою кількістю рідини. Оптимальну добову дозу і тривалість терапії курантилом визначають індивідуально, виходячи з тяжкості стану пацієнта, патології та індивідуальної переносимості препарату. Курантил може призначатися на тривалий термін.
Побічна дія:
Відчуття спека, зниження артеріального тиску, тахікардія, головний біль, загальна слабкість, запаморочення, диспепсія, алергічні висипання на шкірі (частіше за типом кропив'янки), бронхоспазм, дуже рідко тромбоцитопенія, підвищення кровоточивості, міалгія.
Можливий синдром відміни з розвитком нестабільної стенокардії або інфаркту міокарда, це слід враховувати при завершенні курсу лікування.
Протипоказання:
Непереносимість дипиридамола або додаткових компонентів препарату, важка гіпотонія (або колапс), субаортальний стеноз, гострий перебіг ІХС (інфаркт міокарда в гострій стадії, нестабільна стенокардія), серцева або ниркова недостатність в термінальній стадії, кровотечі неясної етіології в анамнезі або наявні захворювання, протягом яких пов'язане з підвищеним ризиком кровотечі.
вагітність:
Курантил не протипоказаний під час вагітності, проте перед його призначенням, необхідно зіставити можливий ризик і потенційну користь.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
Лікарські засоби, що містять кофеїн, теофілін або інші похідні ксантину, можуть зменшити ефективність або навіть повністю нейтралізувати його, тому таких комбінацій необхідно уникати. Також під час курсу лікування курантилом необхідно обмежити вживання чаю або кави.
Курантил може посилювати дію антигіпертензивних препаратів, антикоагулянтів і ацетилсаліцилової кислоти.
Передозування:
Симптоми передозування пов'язані з розширенням судин і виражаються в гіперемії, зниженні артеріального тиску, слабкість, запаморочення, тахікардії, відчуття тепла в тілі.
Лікування передозування полягає в прискоренні виведення дипиридамола з організму (промивання шлунка, прийом сорбентів) і усунення його вазодилатирующего дії шляхом введення аминофиллина внутрішньовенно, в дозі 50-100мг. При розвитку нападу стенокардії, необхідне застосування нітрогліцерину сублінгвально.
Форма випуску:
Драже 25 мг. 100 драже в упаковці.
Умови зберігання:
При зберіганні курантів необхідно дотримуватися температурного режиму (температура в приміщенні не повинна перевищувати 25С) і уникати попадання прямих сонячних променів на препарат.
склад:
Активна речовина: дипиридамол 25 мг
Допоміжні речовини: лактози моногідрат, кукурудзяний крохмаль, стеарат Mg, білий тальк, желатин.
додатково:
Слід дотримуватися обережності при призначенні курантів особам з непереносимістю глюкози і лактози.
Не рекомендується застосування препарату у дітей молодше 12 років, так як немає переконливих даних про безпеку лікування курантилом даної вікової групи.
Гіпотонія, іноді виникає при прийомі курантів, може впливати на здатність керувати складними механізмами.
Курантил при вагітності
Через деякий час (приблизно місяць) ночами стало зводити судомою ноги, так сильно, що важко було ходити весь наступний день; постійно крутилася голова, нормально не могла дихати, задихалася, відповідно, і не висипалася ніколи толком.
Мало не зомліла в "Стрічці", потім вдома, тоді тільки серйозно злякалася і пішла до лікаря. Вона знову прописала Курантил. В той же день я купила і стала пити ці таблетки, по одній таблетці двічі на день протягом двох тижнів.
Поліпшення відчула на наступний день після першого прийому-запаморочення і судоми пройшли. Переживала за дитину, сходила сьогодні на КТГ, сказали, що все нормально, гіпоксії немає.
Єдиний мінус після використання Курантіла- постійно рум'яне обличчя, навіть якийсь червоне. Мабуть, тому, що судини розширюються. Ну заради здоров'я можна перетерпіти цей несуттєвий недолік.
Рекомендую Курантил всім вагітним (звичайно, якщо лікар призначить). Не сумнівайтеся і пейте- шкоди він не принесе, а користь дуже істотна. Краще не доводити до будь-яких неприємних наслідків.
Всім бажаю міцного здоров'я :)
Дивно, що на тлі його прийому виникли проблеми.
Ось Курантил. дійсно загадкове ліки. Мені його призначили приблизно з 12 тижня, якщо мені пам'ять не зраджує. Коли запитала навіщо, то мені лікар сказала, що це профілактика плацентарної недостатності + профілактика тромбоутворення. Мовляв живемо в місті, кисню самим не вистачає, а якщо нам не вистачає то і дитині теж.
А вагітність фізіологічно призводить до деякого загустіння крові. Вообщем, пийте і не питайте.
А при плацентарної недостатності якраз виникає проблема, коли плацента не забезпечує повноцінне постачання дитини киснем і живильними речовинами. При цьому, коли лежала на збереженні, то Курантил разом з ще рядом препаратів ми отримували у медсестри на посаді. До речі, його мені так само видали безкоштовно і потім з якоїсь там програмі федеральної, по якій дають вітаміни вагітним, харчування у вигляді суміші і ось ще деякі ліки.
Але проте це в 30 з невеликим тижнів не поміщало моєму лікареві підняти кипиш з приводу кисневого голодування плода - мовляв за розмірами відстаєте. Навіщо тоді я пила Курантил. Для мене загадка. Ну ладно, прокапали мене Актовегін
і начебто через якийсь час, УЗД показало, що дитина добре підріс і все в порядку. Але ось що мені дав насправді Курантил - я так цього і не зрозуміла. Це з розряду "Треба, значить треба".
Уколи допомогли заспокоїти серце
Під час вагітності у нас багато беременяшкі з подивом дізнаються один від одного що призначаються їм частенько одні і ті ж препарати.
Одне і те ж при проблемах з нирками, при тахікардії, токсикозі. Багато обурюються, що мовляв у нас за лікарі такі.
На ділі ж не лікарі у нас, не дуже розумні як багато хто думає - вагітним можна пити без загрози для малюка лише невелика кількість препаратів.
При проблемах з серцем: тахікардії, задишка, зміні серцевого ритму, багатьом виписують Курантил. Знайомі пили таблетки, мені ж лікар призначила уколи. Проблеми з серцевим ритмом були ще до вагітності, вона сказала що в моєму випадку краще походити на уколи.
Приємного мало, але головне щоб був ефект від препарату. Після 5-6 уколу я вже відчувала себе краще, пульс з 110-120 впав до 80-88 в середньому, майже норма. Задишка не пропала зовсім, але була рідкісною. Тяжкість в грудній клітці пішла.
Препаратом Курантил я особисто залишилася досить, як мені здається уколи все ж ефективніше ніж таблетки.
Лікарський препарат "Курантил" призначають для лікування і профілактики таких захворювань, як порушення мозкового кровообігу, дисциркуляторна енцефалопатія, профілактика різних тромбозів і їх ускладнень, тромбоемболії після операції з протезування клапанів серця, плацентарної недостатності при ускладненій вагітності, порушеннях мікроциркуляції будь-якого типу, профілактики та лікування грипу і ГРВІ.
Є у нього, однак, і цілий ряд протипоказань, пов'язаних із захворюваннями серцево-судинної системи, таких, як гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, субаортальний стеноз аорти, серцева недостатність в гострій стадії, а також важкі порушення серцевого ритму і інші захворювання, в тому числі, геморагічні діатези, ризик розвитку кровотеч і так далі.
Побічна дія. як правило, незначні, але все-таки присутні. До них відносяться, зокрема, такі, як нудота, блювота, діарея, іноді артеріальна гіпотензія, припливи, тахікардія, запаморочення, головний біль, алергія та інші.
Таблетки "Курантил" я приймаю зазвичай місячними курсами приблизно двічі на рік так, як у мене є проблеми з кровообігом і з тромбозом судин нижніх і верхніх кінцівок.
Випускається "Курантил" в формі таблеток в оболонці жовтого кольору, упаковані в картонну коробку по 40 штук, або драже такого ж кольору, упакованих в флаконах по 100 штук і в картонних коробках.
Дози для прийому в залежності від захворювання різні, скільки драже або таблеток, терміни і способи застосування, Вам може сказати тільки лікар.
Мені цей препарат призначав лікар-терапевт по 1 таблетці двічі на день, курсами тривалістю в один місяць. П'ю його натщесерце, запиваю невеликою кількістю води.
На щастя для мене, ніяких побічних дій на мене цей препарат не чинив.
В аптеці препарат "Курантил" зазвичай купую без рецепта лікаря. Вартість його досить висока, понад 500 рублів, що, цілком природно, мене засмучує.