Кт горла і гортані - що показує, як і навіщо проводиться
КТ області шиї і гортані може знадобитися при підозрі на хронічне або пухлинне захворювання даної анатомічної зони. Цей метод діагностики дасть вичерпні відомості про здоров'я початкових відділів дихальних шляхів і ряду інших систем.
КТ м'яких тканин гортані і шиї - що за методика
Під КТ гортані розуміють рентгенографічний метод оцінки морфологічних змін, які відбуваються в зазначеній галузі організму. Метод базується на властивості рентгенівських променів проникати через м'які тканини, затримуватися в щільних структурах і дозволяти їх візуалізувати на медичних знімках. Комп'ютерна томографія гортані - найточніший інструментальний метод діагностики, що дає уявлення про абсолютно будь-яких типах патологій:
- дистрофічних
- запальних
- дегенеративних
- пухлинних
- деструктивних
Томограф під час процедури робить безліч пошарових знімків з розміром зрізу від 1 мм до 0,5 см в залежності від типу апарату. Знімки КТ будуть представлені у вигляді тривимірної картинки, до того ж сканування проводиться в кількох проекціях. Такий підхід робить дані томографії дуже точними, і пропустити навіть найменші зміни в стані тканин буде практично неможливо. Ще більш детальні відомості дає МСКТ гортані, де кількість зрізів значніше.
КТ гортані при проведенні покаже не тільки верхні дихальні шляхи. У зону спостереження томографії потрапляють:
- Щитовидна залоза
- паращитовидної залози
- Регіонарні лімфатичні вузли
- Кровоносні судини
- Верхній відділ стравоходу
Контрастне посилення при КТ і діагностика раку гортані
Величезне значення дослідження грає в діагностиці ракових хвороб. Звичайна КТ, без сумніву, є дуже точною, але для безінвазівного диференціювання онкологічних пухлин і доброякісних новоутворень може бути рекомендована КТ з контрастуванням. Процедура допоможе виявити:
- Первинні пухлинні процеси на будь-якій стадії, в тому числі - в гортані, голосових зв'язках, паращитовидної, щитовидній залозі, лімфовузлах.
- Вторинний (метастатичний) рак з інших органів, в тому числі - віддалених.
- Доброякісні пухлини - аденоми, папіломи, кісти, поліпи та інші їх види.
- Пухлини, схильні до малігнізації або вже перероджуються в ракові.
- Ступінь зростання ракової пухлини, стадію і наявність / відсутність метастазів.
КТ горла і гортані з контрастом допоможе оцінити в динаміці ефективність проведеної операції або променевої терапії, хіміотерапії з приводу лікування онкологічних патологій. Чіткість знімків підвищується за рахунок введення контрастної речовини - частіше їм служать препарати йоду або деяких металів (лантаноїдів). Препарат має властивості накопичуватися в хворих тканинах, в результаті на знімках вони забарвляться в специфічний колір. Засіб вводиться пацієнтові в вену перед обстеженням, після чого КТ виконується в звичайному і спеціальному режимах. Там, де є великий приплив крові (злоякісні пухлини), КТ покаже всю потрібну для постановки діагнозу інформацію.
Інші показання до дослідження горла і гортані
КТ гортані є безпечною діагностичною процедурою, яка передбачає застосування мінімальної променевого навантаження. Рентгенівське випромінювання тут сильно відрізняється від застосовуваного при звичайній рентгенографії за своєю інтенсивністю і спрямованості променя. Ніякого остаточного поразки - радіаційного, іонізаційного - не спостерігається, тому методика може застосовуватися для діагностики будь-яких гострих і хронічних патологій анатомічної зони.
Зазвичай томографія рекомендується в таких випадках:
- Травматичне ураження горла, гортані, шиї
- зміни лімфовузлів
- будь-які новоутворення
- Зоб і інші патології щитовидної залози
- Вроджені аномалії будови і структури органів
- Сторонні тіла в області гортані, шиї
- Патології верхніх відділів хребта
- Запальні хвороби горла, гортані
- захворювання стравоходу
- Звапніння, окостеніння деяких тканин
Рекомендується пройти таку діагностику при повторюваних симптомах з неясними причинами:
- Біль в горлі.
- Комок у горлі.
- Утруднення дихання і ковтання.
- Задуха.
- Набряк гортані.
Як проходить діагностика методом КТ
Спеціальної підготовки при виконанні КТ без контрасту не потрібно. Слід прийти до призначеного часу, маючи з собою попередні результати обстеження або дані інших інструментальних методик. Якщо планується застосування контрастної речовини, не варто їсти за 4-6 годин до обстеження щоб уникнути патологічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту (вони іноді трапляються, особливо, у схильних до їм пацієнтів).
Процедура займає близько 10-15 хвилин. Якщо дослідження передбачає застосування контрасту, підготовка, введення препарату і сама КТ може зайняти 30-40 хвилин.
Ціна КТ шиї, горла, гортані складе 3000-7000 рублів залежно від статусу клініки, типу і кількості контрастної речовини. Обстеження в рамках МСКТ може коштувати близько 5000 рублів.
Протипоказання до дослідження
Строго протипоказаний даний метод діагностики при вагітності на будь-якому терміні, оскільки він має на увазі застосування рентгенівського випромінювання, хоч і в малих дозах. КТ може викликати пороки розвитку у плода, тому виключається (альтернативою може стати МРТ анатомічної зони). Також протипоказано виконувати КТ з контрастом при деяких захворюваннях нирок і серця, при алергії на контрастну речовину.
Відносні протипоказання, при яких процедуру роблять тільки при гострій необхідності, такі:
- Вік до 16 років.
- Захворювання щитовидної залози, що супроводжуються гіперпродукцією гормонів.
- Годування груддю.
- Гіперкінези.
- Сильний больовий синдром.
- Психічні розлади.
Захворювання, при яких рекомендується томографія шиї, горла:
- лімфаденіт
- лімфома
- дифузний зоб
- Парагіпертіреоз
- вузловий зоб
- Гіперплазія щитовидної залози
- Аденоми, кісти щитовидної, паращитовидної залоз
- Стеноз і тромбоз судин
- аневризма
- рак гортані
- хронічний ларингіт
- «Співочі вузлики»
- поліпоз гортані
- Остеохондроз шийного відділу
- Важкі стадії ангіни
- Абсцес горла, гортані
- Скупчення рідини і кісти
- флегмона шиї
- дивертикули гортані
- Рак стравоходу
- параліч гортані
- стеноз гортані
- Помилковий і істинний круп
КТ області гортані допомагає виявити навіть недіагностіруемие в недавньому минулому захворювання, рідкісні пухлини, що буде сприяти ранньому призначенням терапії або своєчасному проведенню операції.