Кт ангіографія судин шиї - свідчення, підготовка, ціна
КТ судин шиї дозволяє отримати точне і докладне зображення цієї ділянки тіла. На підставі знімків лікар робить висновок, як здійснюється кровотік, чи є патології і різні відхилення від норми. Головне завдання - виявити розширення або звуження судин, які є причиною багатьох захворювань.
Як правило, комп'ютерна томографія судин шиї - складова частина комплексного обстеження головного мозку. Ця методика полягає в пошаровому скануванні м'яких тканин. Отримувані таким чином знімки об'єднуються за допомогою спеціальної комп'ютерної програми. Це дозволяє створити об'ємне зображення обследуемой області. При цьому видно найменші судини і капіляри шиї. Для кращої візуалізації використовують контрастну речовину.
Підставою для проведення КТ служать труднощі в діагностики захворювань:
- Васкуліт.
- Набряклість і хворобливість в області шиї.
- Патологічні зміни сонних артерій, виявлення кінкінг-синдрому.
- Виявлення тромбозів і емболії.
- Ангіопатія, в тому числі як побічний ефект в результаті діабету.
- Пошук новоутворень злоякісного і доброякісного характеру.
- Контроль над відновлювальних процесом після хірургічного втручання.
- Виявлення здавлювання судин пухлинами або рубцями, що утворилися після хірургічного втручання.
Причиною для проведення сканування служать і підозри на недостатність мозкового кровообігу. Таке відбувається в результаті неправильної роботи судин.
Протипоказання
Якщо обстеження проводиться без контрасту, то єдине обмеження - вагітність. Набагато більше протипоказань у КТ з контрастним речовиною, що містять у своїй структурі йод. Його використання заборонено у пацієнтів з:
- Ниркової і серцевою недостатністю - нирки не зможуть вивести залишки речовини з крові.
- Важкою формою цукрового діабету.
- З порушенням роботи ендокринної системи та захворюваннями щитовидної залози - йод з контрасту ускладнює перебіг хвороби.
- Вираженою алергією на йод і морепродукти.
Відносним протипоказанням виступає важкий стан пацієнта, а також мимовільні рухи через неможливість зберігати нерухомість під час обстеження. Якщо сканування проводять у годуючої жінки, то їй рекомендують утриматися від лактації до 36 годин, щоб контраст повністю покинув організм. При цьому грудне молоко необхідно зціджувати.
Якщо протягом 2-4 тижнів до КТ судин вам вже робили подібне обстеження з використанням рентгена або контрасту, обов'язково повідомте про це лікаря. Можливо, дату процедури доведеться перенести.
підготовка
Головна умова для проведення процедури - голодний шлунок. Необхідно утримуватися від прийому їжі протягом 3-4 годин до обстеження. Грає роль одяг під час обстеження. Вона повинна бути просторою і виготовленої з натуральної тканини. Перевірте, чи не металевих вставок і елементів. З себе знімають годинники, прикраси, гаджети - вони спотворять дані томографа.
Як роблять КТ?
Пацієнт вкладається на стіл сканера. Медсестра вводить через крапельницю контрастує раствор.Спустя кілька хвилин прилад активується - стіл переміщує тіло обстежуваної областю під скануючий кільце, яке починає обертатися. Це супроводжується шумом і тріском, що іноді викликає дискомфорт. Лікар під час роботи пристрою знаходиться в сусідньому приміщенні і спостерігає за пацієнтом через вікно. Тривалість процедури становить від 10 до 20 хвилин. Апарати останнього покоління працюють трохи довше, тому що вони роблять знімки в більш тонких зрізах 0,5-1 мм.
Використання контрасту
Проведення КТ судин шиї без контрасту майже безглуздо - виявити судини на фоні інших м'яких тканин і хребта не так-то просто. Речовина забарвлює вени, артерії і капіляри, дозволяючи їх виділити на тлі інших тканей.Діагностіческіе можливості сканування при цьому значно зростають. Після сканування пацієнтові рекомендують багато пити, щоб вивести речовину з організму. У нормі через 1,5 доби слідів контрасту в організмі не залишається.
переваги методу
- Висока швидкість дослідження
- безболісність
- Широкі діагностичні можливості
- Побудова 3D моделі судин за допомогою спеціальної програми
- Низька променеве навантаження
можливі ризики
Хоча обстеження проводиться з використанням рентгена, страхи з приводу ускладнень невиправдані. У сучасному обладнанні значно знижена дозування опромінення. Вона абсолютно безпечна при одноразовому застосуванні. Однак між різними Комп'ютерний томограф та інше обстеженнями на основі рентгена має проходити певний час - часте опромінення провокує появу новоутворень, особливо якщо є до цього схильність.
Інший ризик пов'язаний з використанням контрасту. Хоча в більшості випадків він переноситься абсолютно нормально, іноді він викликає серйозні алергічні реакції. Щоб цього не допустити, необхідні попередні проби. У кабінеті обстеження завжди є набір екстреної допомоги.
альтернативи
Обстеження судин шиї можливо і іншими методиками. Найдоступніша з них - МРТ. Головна перевага - відсутність рентгена. Знімки робляться завдяки роботі магніту. Однак процедура займає багато часу і неможлива без контрасту. Ще один альтернативний спосіб - МСКТ судин шиї. Організм як і при КТ піддається опроміненню, однак дозування ще більше знижена. Найсучасніша і все більш набирає популярність методика - ПЕТ КТ. Головний її «козир» - можливість не тільки зробити статичний знімок органів і судин, а й зафіксувати особливості роботи обследуемой області, що необхідно для виявлення серйозних патологій.
Найдоступніший альтернативний спосіб - УЗД, який також володіє широкими діагностичними можливостями. Однак він не дозволить визначити причину непрохідності судини і побачити особливості його анатомії.
Ціна КТ судин шиї - одна з найдоступніших і коливається в межах 3-6 тисяч рублів. На вартість впливає використовуване обладнання, статус клініки, досвід лікаря. Приблизно в цій же ціновій ніші знаходиться МРТ. Трохи дорожче обійдеться МСКТ, за яку доведеться віддати від 6 до 10 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Рекордсмен за вартістю - ПЕТ КТ. Її вартість становить 40 тисяч рублів. Однак при цьому обстеження не обмежується тільки судинами шиї - пацієнт отримує повну картину стану свого здоров'я. Найдешевше обходиться УЗД, за який доведеться викласти від 500 до 3000 рублів залежно від клініки.