Крива усмішка - виникає через запалення лицевого нерва - газета - факти

«Коли син, прокинувшись вранці, вийшов зі своєї кімнати, я злякалася: у нього рот" з'їхав "в ліву сторону. Подзвонили в медичну довідкову - там сказали негайно їхати до невролога, тому що це може бути інсульт. Як виявилося, постраждав лицевий нерв. Сина поклали в лікарню, і зараз, через місяць, все в порядку. Чому виникає неврит лицьового нерва? Чи може він повторитися? »

Інна Станіславівна, м Київ.

У деяких людей лицьовій неврит викликає вроджена вузькість кісткових каналів, по яких проходить нерв. Така людина повинна уникати факторів, що провокують запалення: не застудитися, не нервувати через дрібниці, борючись протягів, переохолодження. Сама несприятлива погода - сира і вітряна. Якщо неврит повторюється, з часом м'язовий спазм може закріпитися в стійку гримасу. Розвитку запалення нерідко сприяють і інші недуги, зокрема судинні порушення. Нещодавно з відділення виписалася 56-річна пацієнтка, яка крім невриту лицьового нерва страждає підвищеним тиском. Поразка периферичного нерва вперше виникло у неї в студентські роки, і з тих пір сталося шість або сім рецидивів. Нерв запалюється по черзі з обох сторін, тому порушення пропорцій особи не дуже помітно, але все одно хвороба завдає чимало мук.

- Чи може запалення нерва пройти саме по собі?

- Так, такі випадки є. За статистикою, у кожного десятого лицевий нерв відновлюється сам по собі. Але в той же час ще у десяти відсотків хворих навіть тривале лікування безуспішно. Одна з головних причина-запізніле звернення до фахівця. Виниклий при запаленні нерва набряк згубний як для оболонки, тіла нерва, так і навколишніх тканин. Чим довше тримається набряклість, тим сильніше запалення і гірше відновлення. Кожен втрачений день зменшує шанси на одужання. Також для прогнозу важливо, в якому місці вражений лицевий нерв. Він досить протяжний, і запалення, що трапилося ближче до ядра, більш небезпечно.

Слід знати, що перекіс особи може вказувати і на інші захворювання. Асиметрія особи буває, наприклад, при розсіяному склерозі, деяких формах інсульту. У людини злегка оніміла щока, захворів скроню або «з'їхав» набік куточок рота, але він розтер обличчя, випив болезаспокійливий - і, відчувши себе краще, не пішов до лікаря. Це велика помилка, тому що подібні симптоми виникають при так званому малому інсульті - транзиторної ішемічної атаки. Це сигнал: в організмі є серйозне судинне розлад, яке треба знайти і усунути, щоб запобігти інсульту.

- А як лікують неврит лицьового нерва?

- Головне в перші години і дні - зняти набряк, зменшити запалення. Потім призначаємо ліки для поліпшення кровопостачання ураженої ділянки, нервово-м'язової провідності імпульсів. Відновленню нервових волокон добре допомагають великі дози вітамінів, особливо групи В. Щоб дізнатися, як проходить лікування, чи потрібно його коригувати, проводимо спеціальне дослідження - нейроміографію. Якщо все йде за планом, через 10-12 днів показані фізіотерапевтичні процедури. На першому етапі лікування вони можуть нашкодити, а тепер потрібні, щоб стимулювати м'язи і не дати їм атрофуватися. Процес відновлення досить тривалий сам по собі. Доведено: нерв регенерує лише на два міліметри в тиждень. В середньому майже половина хворих, які страждають невритом лицьового нерва, одужують за два місяці.

Підготувала Наталія САНДРОВІЧ, «ФАКТИ»