Компресійні гольфи при варикозі
Всі знають, що чим раніше розпочати лікування - тим краще прогноз для пацієнта, менше потрібно ліків і витрат на них. Для лікування варикозної хвороби дуже важливим для нормалізації венозного відтоку є носіння спеціального компресійного білизни. Оскільки найбільша частота формування хронічної венозної недостатності на початкових стадіях доводиться, як правило, на область гомілки і підколінної ямки, то раціональним рішенням буде створення компресії саме на цих ділянках. Для цієї мети і служать коригувальні гольфи.
чому допомагає
При формуванні хронічної венозної недостатності одним з провідних ланок патогенезу є зниження еластичності венозної стінки. Це веде до перерастяжению судин, переповнення їх кров'ю, створюється порушення відтоку крові в великі вени. Застій, поступово наближаючись до капілярного руслу, створює надлишковий гідростатичний тиск, і капілярна кров під його дією починає «пропотевать» своєї рідкої частиною в міжклітинний простір. Так формується набряк.
Лікарські засоби допомагають поліпшити тонус стінки зсередини, а компресійну білизну - зовні. Еластично стискаючи шкіру і підшкірні вени, вони зменшують їх просвіт. А по відомому закону гідродинаміки Бернуллі, при зменшенні діаметра труби вдвічі і збереженні початкового тиску, швидкість зростає в кілька разів. Таким чином, використовуючи компресійну білизну, ми сприяємо локального зниження набряку і ліквідуємо венозний застій.
Компресійні панчохи нормалізують відтік крові і ліквідують венозний застій
Потрібно врахувати, що венозна кров рухається від низу до верху, проти дії сили тяжіння. І білизна буде ефективним тільки тоді, коли пацієнт буде вести в ньому активне життя. Простіше кажучи, рухатися. Саме тоді виникне максимальне підвищення швидкості кровотоку, почнуть працювати венозні клапани, тиск у великих венах і правому передсерді стане найбільш оптимальним (відомо, що центральний венозний тиск при вдиху зменшується, а в яремних венах воно взагалі негативне).
правильний підбір
В даний час існує великий вибір корекційного білизни. Якщо за радянських часів думки про те, як вибрати компресійні гольфи при варикозі, було важко втілити в життя, то зараз існують різні вироби, які можна придбати в спеціалізованих магазинах, які торгують медичними товарами, деяких аптеках або ортопедичних салонах.
Для того щоб не помилитися в підборі білизни, потрібно знати:
- клас компресії (силу еластичного стиснення) трикотажу;
- свої розміри.
Компресія варіює в різних межах. Всього буває 4 класу. Перший клас може вважатися профілактичним - його можна застосовувати як для чоловіків, так і для жінок, у яких немає ознак хронічної венозної недостатності при ультразвуковому дослідженні, а існує або спадкова схильність, або шкідливі виробничі фактори, такі, наприклад, як знаходження цілий день на ногах . Тому такі гольфи можна купувати самостійно. Всі інші вироби, з класами компресії вище першого, повинні купуватися за призначенням лікаря.
Панчохи другого, третього і четвертого класу компресії призначаються лікарем
Так, наприклад, гольфи 4 класу компресії розвивають еластичне стиснення до 50 мм рт. ст. Це дуже велике значення, і незвичними руками навіть важко надіти такі тугі гольфи. Вони, як правило, призначаються на пізніх стадіях захворювання або після реконструктивно - пластичних операцій.
Компресія позначається виключно в міліметрах ртутного стовпа. Якщо на виробі існують інші позначення, і воно продається поза спеціалізованих магазинів, які торгують медичними товарами - це підробка.
Для того щоб визначитися з розмірами, існують спеціальні таблиці. Недостатньо знати розмір шкарпеток, які часто купуються в магазинах. Є деяка різниця в розмірах гольф профілактичного класу і класів вищої компресії. Вона полягає в тому, що гольфи першого класу можна купити, знаючи свою довжину стопи (як в звичайних шкарпетках) і довжину окружності гомілки. Тут не враховується товщина литок в найширшому місці, тому, що сила еластичного стиснення досить слабка.
У тому випадку, якщо гольфи купуються більш високих класів, то, щоб правильно вибрати трикотаж і не помилитися, в таблицях використовується значення вимірювання окружності литок проти самого «товстого» місця.
Компресійні гольфи для вагітних повинні використовуватися в разі набряків болю в ногах, а в останньому триместрі вагітності і, особливо, в процесі пологів: вони повинні бути неодмінно надіті, так як це оберігає від тромбозу.
Використання
Після покупки медичного трикотажу потрібно з'ясувати у свого лікуючого лікаря - флеболога або судинного хірурга, коли і як правильно носити компресійні гольфи при варикозі. Загальні рекомендації зводяться до наступного:
- вранці, при вставанні опускання ніг на підлогу може саме по собі погіршити відтік венозної крові, тому гольфи повинні вдягатися до того, як відбувається вставання з ліжка;
- так як гольфи високих класів компресії дуже тугі, то надягати їх потрібно, попередньо скачавши їх у вигляді «ватрушки», потім надіти на носок ноги і акуратно «розкачати» їх вгору, щоб не утворилося зморшок і перекосів;
- одягати трикотаж на спітнілі, або вологі ноги не рекомендується. Це дуже важко, і скорочує термін служби білизни;
- оскільки гольфи є медичним виробом, еластичність якого є строго розрахованої, і безперервно зменшується догори, створюючи максимум стиснення біля щиколотки, то забороняється при надяганні тягнути їх на себе - це розтягує волокна і знижує їх термін служби. Відомо, що гольфи з низьким ступенем компресії при гарному догляді служать близько 6-8 місяців.
Економічна ефективність від застосування корекційного трикотажу дуже велика. Лікувальні гольфи не просто сприяють зниженню кількості лікарських препаратів, оберігаючи печінку від зайвого навантаження, але вони здатні зробити те, що не може зробити жодне ліки - запобігти прогресуванню хвороби, значно знизити ризик раптового тромбозу, запобігти операцію. Тому питання «скільки коштують» гольфи, може носити прикладний характер, так як вони зберігають здоров'я людини, а іноді і його життя.
Компресійні панчохи повинні бути високої якості, тому що навіть невеликий недолік в їх виробництві здатний звести до нуля лікувальну дію