Китайська чубата собака в Україні
Як і інші породи собак, китайські чубаті собаки схильні до певних захворювань, про які варто знати власникам цих собак. Найбільш поширені хвороби у цієї породи:
• Проблеми з зубами. Часто ця порода народжується з недостатньою кількістю зубів. Зуби часто випадають вже в ранньому віці.
Крім того, голі китайські чубаті собака схильні до утворення вугрів і сонячних опіків шкіри.
У собак сльоза секретується двома слізними залозами: одна розташована над оком, інша в третьому столітті
При відсутності або нестачі сльози з'являється подразнення рогівки ока, кон'юнктива червоніє, розвивається запальний процес. Фактори зовнішнього середовища безперешкодно впливають на рогівку, і з часом вона стає коричневою, з'являються в'язкі жовті виділення. В результаті настає сліпота.
Що ж таке сухий кератокон'юнктивіт? Його називають ще «сухий очей». Керато- значить «рогівка» - прозора частина зовнішньої оболонки очного яблука, яка контактує безпосередньо з навколишнім середовищем. Кон'юнктива - прозора слизова оболонка, багата кровоносними судинами, що вистилає внутрішню поверхню повік. Закінчення «-ит» говорить про запалення. Таким чином, сухий кератокон'юнктивіт можна трактувати як сухість і запалення рогівки і кон'юнктиви.
Він розвивається при нестачі води в сльозі. При цьому два інших компоненти слізної плівки - жирові субстанції і слиз - утворюють характерні в'язкі жовті виділення.
Чому розвивається сухість очей?
Причин у цього стану безліч. Тут представлені деякі з них:
Вірус чуми м'ясоїдних вражає всі структури організму, що контактують з навколишнім середовищем, включаючи очі. Сухість очей є одним з характерних ознак даного захворювання.
Вроджена недостатність слізних залоз (у представників деяких ліній йоркширських тер'єрів).
Анестезія може тимчасово зменшити секрецію слізної рідини (очі зволожуються за допомогою мазі).
Видалення (замість вправляння) третього століття зі слізної залозою при його випаданні може привести до сухого кератокон'юнктивіту, оскільки під час операції велика ймовірність серйозної травми слізної залози.
Удар в область слізної залози.
Найбільш поширеною причиною сухого кератокон'юнктивіту вважають імуно-опосередковане руйнування тканини слізної залози. Точно невідомо, з якої причини виникає така запальна реакція.
Як діагностують сухий кератокон'юнктивіт?
У даного захворювання досить яскрава клінічна картина. Але на ранній стадії сухий кератокон'юнктивіт може виглядати як легка форма звичайного кон'юнктивіту. Щоб поставити діагноз потрібно визначити обсяг сльозопродукції і ступінь сухості очі. Для цього виконують тест Ширмера.
Для виконання тесту смужку спеціального паперу поміщають в зовнішній кут ока на нижню повіку на 60 секунд. Потім смужку виймають, вимірюють довжину увлажненного ділянки і інтерпретують результат:
15 мм і вище - норма
11-14 мм - прикордонний результат
нижче 10 мм - низька продукція сльози
нижче 5 мм - крайня сухість ока.
Як лікують це захворювання?
Ще недавно лікування полягало в застосуванні слезозамещающіх препаратів і засобів, що розчиняють слиз. І зараз така схема існує, але її рідко використовують через незручностей, пов'язаних з частим введенням ліків.
Як уже зазначалося, найпоширенішою причиною сухого кератокон'юнктивіту є аутоімунне руйнування тканини слізної залози. Справжній прогрес в терапії цього захворювання був досягнутий з розробкою методу локального використання циклоспорину.
Циклоспорин є слезостімулірующім препаратом з імуносупресивної дії (він пригнічує імунну реакцію). Його застосовують у вигляді очних крапель або мазі. Циклоспорин зупиняє процес руйнування слізної залози і відновлює сльозопродукції. Незаперечними плюсами даної схеми лікування є його ефективність і зручна частота введення препарату (1 або 2 рази на день).
За кордоном широко використовується мазь «Оптіммун». яка містить 0,2% циклоспорину А. ВУкаіни її знайти важко, але успішно зарекомендував себе продукт вітчизняної фармацевтичної промисловості - 0,2% ліпосомальні очні краплі циклоспорину «ціклоліпа».
Приблизно через 3 тижні після початку застосування очних крапель або мазі необхідно провести повторне обстеження, щоб оцінити динаміку стану пацієнта. Якщо тест Ширмера знову покаже сухість ока, необхідно буде збільшити частоту введення препарату до 3-х разів на день; в разі позитивної динаміки скорочують прийом аж до 1 разу на тиждень.
Застосування циклоспорину для лікування сухого кератокон'юнктивіту є дивним відкриттям. Ефективність лікування дуже висока, навіть у собак з показником тесту Ширмера нижче 2 мм вона становить приблизно 80%. Єдиним недоліком є його порівняно висока вартість, але на тлі інших препаратів він себе окупає.
Такролімус - інший препарат, що пригнічує імунітет. Він порівняно недавно завоював популярність в медицині, як місцевий протизапальний препарат, негормонального походження. Такролімус не випускається в очній формі, але її виготовляють в рецептурному відділі аптек. По дії схожий з циклоспорином і практично не відрізняється за вартістю.
Пілокарпін - М-холиномиметик, одним з ефектів якого є посилення секреції залоз організму. Його призначають, щоб підвищити сльозопродукції. Препарат можна капати в око або давати всередину. Але недавні дослідження показали, що пилокарпин не робить дії на слізні залози здорових собак, що ставить під сумнів ефективність його застосування.
Препарати штучної сльози або замінники сліз доступні для придбання в багатьох аптеках. Препарат «Штучна сльоза» можна застосовувати в комбінації з іншими засобами, він робить дуже сприятливий вплив. Недоліком є необхідність частого застосування (6-8 разів на день).
Антибіотики часто необхідні на початковій стадії лікування сухого кератокон'юнктивіту. При низькому рівні сльозопродукції, хвороботворні мікроорганізми погано вимиваються з поверхні ока, в результаті розвивається вторинна (секундарная) інфекція. Найкраще використовувати антибіотики широкого спектру дії, що застосовуються в офтальмології, такі як Тобраміцин, Ципрофлоксацин. Спочатку їх застосовують 3-4 рази на день, далі кратність можна зменшити до 2-х разів на день.
Мукоміст (очні краплі) готують з секрету дихальних шляхів, використовують для розчинення густого слизу. Діюча речовина (ацетилцистеїн) допомагає видаляти в'язкі виділення. Застосовують до 4 разів на день.
Про хірургічних методах.
Хірургічний метод лікування сухого кератокон'юнктивіту розроблений, але техніка операції дуже складна і під силу далеко не всім фахівцям-офтальмологів.
Операція називається перенесення протоки привушної слинної залози. Показанням до операції є тривале неефективне медикаментозне лікування. Околоушная заліза парна, розташовується за щоками. Залози секретують слину, яка через довгий проток надходить в ротову порожнину. Протока акуратно виділяють з оточуючих тканин і переміщують так, щоб слина надходила в око. Слина є розумною заміною слізної рідини. Згодом в оці відкладається мінеральний осад, але в невеликих кількостях. Його утворення успішно контролюється очними краплями. У даного методу лікування існує побічний ефект: під час годування стимулюється вироблення слини, вона буде наповнювати очі собаки і стікати по морді.
Ще одним варіантом хірургічного лікування сухого кератокон'юнктивіту є постійна часткова тарсорафія (зменшення очної щілини).
Пігмент на рогівці ока (результат тривалого перебігу сухого кератокон'юнктивіту), як темні лінзи сонцезахисних окулярів, перешкоджає зору тварини, особливо при недостатньому освітленні. При відновленні нормального рівня сльозопродукції, можна повернути тварині зір за допомогою операції з видалення поверхневого шару рогівки з пігментом (поверхнева кератоектомія). Цю операцію проводять тільки при нормальній секреції слізної рідини, інакше пігмент утворюється знову. Як і в разі перенесення протоки привушної залози, кератоектомію також повинен проводити фахівець-офтальмолог.
Вивих колінної чашечки.
Вивих колінної чашечки може бути вродженим (патологія розвитку) або травматичним за своїм походженням. Травматичний зустрічається у собак будь-якої породи і зазвичай трапляється в результаті удару по латеральної поверхні колінного суглоба. Зустрічаються медіальний і латеральний вивихи. Медіальний вивих колінної чашечки є найпомітнішою ознакою відхилення в розвитку всієї кінцівки. Причина вродженого вивиху точно не встановлена. Безсумнівно, вивих пов'язаний з аномаліями розвитку кінцівки, які призводять до зміщення комплексу чотириголового м'яза (чотириглавий м'яз + колінної чашечки + сухожилля колінної чашечки). Захворювання найчастіше спостерігається у невеликих собак, таких, як карликовий і тієї пудель, кавалер кінг чарльз спанієль, йорк-шірскійтерьер, чихуахуа і грифон. Однак воно також стречаются і у собак більших порід: у боксера, прямошерстного ретривера, лабрадора ретривера, а також у гігантських порід, як сенбернар, у якого латеральний вивих теж связанс деформацією колінного суглоба. У собак з застарілим безсимптомним вивихом кульгавість може з'явитися в результатеповрежденія хрестоподібної зв'язки. У деяких собак зустрічається підвивих колінної чашечки. У цих випадках зміщення колінної чашечки з блокового поглиблення не відбувається, і до настання зрілості кульгавість непомітна. Згодом суглобовий хрящ на краю і колінної чашечки зношуються, в результаті чого з'являються біль і кульгавість.
При наявності у пацієнтів вродженого вивиху колінної чашечки власники повідомляють про перемежающейся «підстрибує» кульгавості, яка то виникає, то пропадає по кілька разів на процесі навантаження і не дуже хвилює собаку. При більш стійкому вивиху собака зазвичай тримає лапу в напівзігнутому положенні: якщо захворювання носить двосторонній характер, в цьому випадку вона припадає до землі при ходьбі і підстрибує, як кролик. Латеральний вроджений вивих викликає більш сильні порушення, ніж медіальний. Підвивих колінної чашечки може стати причиною прогресуючої кульгавості, яка посилюється при навантаженні і викликає скутість після відпочинку.
Клінічне обстеження полягає у виключенні інших можливих причин кульгавості, таких, як хвороба Легг-Кальве-Пертеса, і інших ускладнюючих чинників, наприклад, вивиху тазостегнового суглоба або пошкодження хрестоподібної зв'язки.
Клінічно вивихи колінної чашечки діляться:
1 ступінь - нормальний рух, іноді можливі випадки звичного вивиху колінної чашечки, при якому собака тримає кінцівку у висячому положенні через біль. Витягування кінцівки пацієнтом або власником призводить до вправленіювивіха.
У витягнутому положенні кінцівки колінну чашечку можна пальцями витягнути з суглоба в медіальномнаправленіі, після чого вона самостійно встає на місце.
2 ступінь - пальці кінцівки повернені всередину, часті вивихи під час руху з неможливістю наступатьна лапу. Якщо порушення спостерігаються з обох сторін, то тварина на лапу настає, але уникає їх распрямленія.Отмечается ротаційна нестабільність колінного суглоба до 30 і поворот гребеня великогомілкової кістки всередину при розпрямленні кінцівки. У витягнутому положенні кінцівки колінну чашечку можна пальцями витягнути з суставав медіальному напрямку, після чого вона залишається в вивихнутому положенні: плоский блок.
3 ступінь - при односторонньому вивиху тварина не настає на лапу; при двосторонньому рух здійснюється короткими кроками на напівзігнутих лапах. Чотириглавий м'яз не може розігнути суглоб. Спостерігається явна обертальна нестабільність 30-60 °. Поворот всередину гребеня великогомілкової кістки. Медіальний вивих вправляетсяс працею і тут же повторюється. Блок дуже плоский; іноді додатково існує розтягнення або розрив передньої хрестоподібної зв'язки з симптомом «висувного ящика».
4 ступінь - собака рухається так само, як при вивиху 3 ступеня, зовсім молоді собаки пересуваються стрибками. Колінну чашечку вправити не вдається. Замість блоку виявляється кругле піднесення. Гребінь великогомілкової кістки повернуть медіально на 60-90 °.
Латеральний вивих зустрічається також і у собак дрібних і середніх порід, однак в зв'язку з Genu valgum це в первуюочередь захворювання собак дуже великих розмірів або великої ваги. У більшості випадків вивих є двостороннім.
Рентгенографічне дослідження допомагає підтвердити клінічний діагноз шляхом виключення інших причин кульгавості колінного суглоба, в більш важких випадках показує вивих колінної чашечки і наявність кісткової деформації. На знімку можна побачити периартикулярні остеофіти, що говорять про патологічні зміни, пов'язаних з остеоартритом, хоча їх часто не буває у собак дрібних порід навіть при застарілому захворюванні.
Консервативне лікування допомагає, тільки якщо нестабільність колінної чашечки не пов'язана ні з якими клінічними симптомами, або якщо кульгавість спостерігається не часто. Слід заохочувати навантаження, щоб зміцнити і посилити м'язовий тонус чотириголового м'яза.
Якщо пателлярний вивих викликає повторні або стійкі клінічні симптоми, в цьому випадку показана операція. Шляхом хірургічного лікування рідко вдається усунути всі наявні зміни. Метою втручання є відновлення наскільки це можливо нормальної функції кінцівки. Мета операції полягає в восстановленіінормального механізму випрямлення чотириголового м'яза. Не слід відкладати операцію, оскільки це може привести до подальшої деформації кісток. У деяких випадках захворювання проявляється в дуже ранньому віці, і варто почекати, поки пацієнтові не виповниться 5-6 місяців. Хірургічні методи, що застосовуються при лікуванні включають в себе:
- зміцнення латерального удержівателя розгиначів створюється шляхом капсулектоміі або капсулярного накладення;
- усунення медіального удержівателя розгиначів здійснюється шляхом відділення місця прикріплення краніальної портняжной м'язи і продовження лінії розрізу уздовж кордону медіальної головки чотириголового м'яза стегна;
- збільшення поглиблення в голівці суглобового кінця кістки;
- транспозиція шорсткості великогомілкової кістки;
Протягом декількох тижнів після операції можна застосовувати підтримуючу пов'язку. Навантаження огранічіваютна протягом 4-6 тижнів, а потім поступово її збільшують. У собак з двостороннім вивихом між операціяміна кожному колінному суглобі має пройти 6-8 тижнів.
До ускладнень патології і лікування відносяться: повторний вивих колінної чашечки і нездатність повного згинання колінного суглоба.
У більшості випадків прогноз хороший, при цьому приблизно 90% тварин відновлюють нормальні або майже нормальні функції кінцівок протягом 2-3 місяців після операції. Прогноз в більшості випадків зависитот тяжкості патології, тривалості перебігу захворювання і термінів проведення операції.