Кератоконус - основні поняття
Як правило, кератоконус - це двосторонній процес, але спочатку проявляється тільки на одному оці. Причина захворювання до цих пір остаточно не ясна.
Однак імовірність кератоконуса вище при деяких захворюваннях ока і системних патологіях організму. Найчастіше захворювання розвивається у пацієнтів, які в зв'язку з загальним станом тривалий час приймають кортикостероїдні препарати. Помічено зв'язок розвитку кератоконуса зі звичкою потирати і примружить очі і з травмами рогівки ока.
Прояви кератоконуса обумовлені конічної деформацією рогівки і пов'язані з розвитком короткозорості і неправильного астигматизму, осі якого при прогресуванні хвороби постійно змінюються. Це призводить до поступово наростаючого зниження зору і монокулярной диплопии (двоїння). Зміни виникають спочатку в одному, потім в іншому оці.
Пацієнт з кератоконусом змушений часто звертатися до офтальмолога для підбору окулярів, однак призначається очкова корекція в цих випадках погано переноситься і не дає свого ефекту. Це пов'язано з швидко прогресуючим зниженням гостроти зору, тому у щойно виготовлених окулярах людина бачить вже не настільки добре, як в процесі їх недавнього підбору. Згодом стає неможливим використання м'яких контактних лінз, оскільки вони не прилягають до рогівці.
При кератоконусе пацієнт може бачити примарного зображення предметів, спотворення букв при читанні, ореоли навколо джерел світла. Іноді має місце підвищена світлочутливість і постійне подразнення очей. Спочатку захворювання більш виражено зниження сутінкового зору, надалі погіршується бачення і при хорошому освітленні. Відзначаються швидка втомлюваність очей, відчуття свербіння і печіння. У пізніх стадіях кератоконуса конусоподібна деформація рогівки помітна неозброєним оком.
Кератоконус, як правило, прогресує повільно, протягом 10-15 років; у 50% пацієнтів може призупинитися на ранній стадії і перейти в тривалу ремісію. У 5-7% випадків перебіг захворювання ускладнюється гострим кератоконусом, при якому відбувається раптовий розрив десцеметовой оболонки з виходом рідкої вологи в рогівкові шари. Клінічно гострий кератоконус супроводжується розвитком набряку рогівки і появою больового синдрому. Приблизно через 3 тижні гострий процес стихає, і на рогівці формуються рубці. Деформація рогівки поверхні внаслідок цього може зменшуватися, а зір кілька поліпшуватися.
Профілактика діабетичної ретинопатії за посиланням.
Природа цього захворювання до цих пір до кінця не встановлена. Вважається, що кератоконус є хронічним дегенеративним захворюванням. Серед факторів ризику появи даної патології фахівці називають особливості будови рогової оболонки, спадковість, несприятливий вплив факторів навколишнього середовища.
Основою процесів, що відбуваються в рогівці при кератоконусе, є прогресуюче руйнування зовнішньої мембрани рогівки (боуменовой мембрани), внаслідок чого вона набуває нерівномірну товщину, з ділянками стоншування і зонами рубцювання. Оскільки рогівка деформується і розтягується під впливом внутрішньоочного тиску, гострота зору знижується.
діагностика
Діагностика кератоконуса грунтується на проведенні ряду досліджень:
Щілинна биомикроскопия - дозволяє виявити характерні зміни в передніх відділах очного яблука (конічна деформація, стрії Фогта, кільця Флейшнера);
Рефрактометрія - виявляє аномалії рефракції у пацієнта з кератоконусом;
Комп'ютерна топографія рогівки - дозволяє виявити деформацію рогівки, а також рубці на її поверхні;
Кератометрії - дозволяє оцінити кривизну рогівки за допомогою кератоскопа;
Скіаскопія - виявляє поява «ефекту ножиць».
Метод рогівкового генового кросслінкінг (corneal cross-linking)
Своєчасне проведення цієї операції при початкових стадіях кератоконуса дозволяє:
призупинити подальше прогресування кератоконуса (стабільність отриманих результатів в середньому 7,5 року при 10 річному спостереженні);
отримати більш високу гостроту зору в середньому на 1,4 рядки; зниження оптичної сили рогівки (за рахунок уплощения центральній частині рогівки і збільшення рівномірності її кривизни) в середньому на 2,1 D;
відстрочити проведення наскрізної кератопластики.
Показання до проведення методики кросслінкінг:
кератоконус - I і II стадія хвороби;
ятрогенна кератоектазія - кератоконус, що виник після проведення рефракційних операцій;
пеллюцідная маргінальна дистрофія;
кератомаляция - розплавлення рогівки (cornea melting), як правило в ході аутоімунних процесів;
буллезная кератопатія - початкова стадія.
В домашніх умовах
У народній медицині для лікування кератоконуса прекрасно себе зарекомендували мед і продукти бджільництва, з яких готуються суміші і відвари з профілактичними та загальнозміцнюючі властивості.
Також для зняття свербіння і печіння можуть застосовуватися відвари на основі цілющих трав, наприклад, ромашки і мати-й-мачухи. В якості альтернативи відмінно підійде ехінацея пурпурова. Приготуйте з неї чай (попросту заваріть) і промивайте очі.
Рослинна дієта, багата сирими продуктами: Після восьми місяців переходу на дієту, що складається в основному з сирого, моя рогівка таємниче згладжувалася. Це можна побачити на моїй останньої топографії рогівки (яка схожа на карту височин для ока). Я додала сторінку, присвячену дієті, тому що отримую багато питань на цю тему і речі, які я роблю, дуже незвичайні.