Келоїдних рубець як розпізнати і як позбутися - медичний портал «»
Будь-яка травма сама по собі - це біль, страх, ризик ускладнень. Однак біль проходить, страх забувається, ускладнення попереджаються або лікуються сучасними лікарськими препаратами. На місці рани утворюється рубець, який з часом допоможуть усунути косметологи за допомогою спеціально підібраних методів лікування. Начебто проблема вирішена ... якщо тільки в цей час в області рани починається не формуватися келоїдних рубець.
Формування келоїдних рубців: причини, терміни, зовнішній вигляд
Келоїдні рубці - це серйозна проблема, над вирішенням якої ось вже багато років б'ються кращі медичні уми - дерматологи, косметологи, імунологи, пластичні хірурги. Незважаючи на запаморочливі успіхи сучасної медицини, причина утворення келоїдних рубців досі не встановлена, а значить лікарі досі не отримали доступу до найбільш ефективного методу лікування - лікування за допомогою впливу на фактор, що запускає формування келоїду. До можливих причин формування келоїдів відносять збої в роботі імунної системи, спадкові чинники, ендокринні захворювання, етнічні особливості (келоїди частіше виникають у темношкірих національностей), порушення регуляторної функції центральної нервової системи, вікові зміни, однак жоден з цих чинників до сих пір не затверджений як єдино вірною причини формування келоїдних рубців.
На щастя, освіта келоїдних рубців відбувається не завжди. У переважній більшості випадків на місці ран і опіків утворюються нормальні (нормотрофіческіе) рубці, які, в порівнянні з Келоїди, і виглядають естетичніше, і незручності майже не завдають, і маскуються набагато легше. Келоїдні рубці також виникають після травм, ран, опіків, проте замість формування блідого, компактного нормального рубця відбувається утворення патологічної рубцевої тканини - грубого синюшного келоїду. Розміри ділянки ушкодження для келоідообразованія значення не мають - нерідко келоїдних рубець формується на місці глибокого укусу комахи або в дефекті шкіри, яка виникла як наслідок такого популярного зараз пірсингу. Освіта келоїдних рубців частіше відзначається у молодих людей у віці до 30 років.
Треба також згадати випадки спонтанного освіти келоїдів, коли формування келоїдних рубців відбувається, так би мовити, на рівному місці, без попередніх травм, ран і опіків. Ця форма келоідообразованія є найбільш загадковою і, на щастя, дуже і дуже рідкісною.
Особливостями келоїдних рубців є характер росту, локалізація, зовнішній вигляд рубця і відчуття, що виникають у власника рубця. Початок формування келоїдних рубців доводиться зазвичай на 3-4 тиждень після травми і характеризується незавершеністю репаративних процесів, формуванням клітинних скупчень, тривалим існуванням рубцевої тканини (клітин, волокон, міжклітинної речовини) в незрілому, активному стані. Якщо нормальний рубець через рік після травми закінчує своє формування і розвиток і набуває характеру стабільного освіти, келоїдних рубець залишається нестабільним тривалі роки, протягом яких триває зростання рубцевої тканини.
Характерний зовнішній вигляд патологічного рубця. Келоїдних рубець практично завжди займає велику площу, ніж первинне ушкодження, має соковито рожевий або синюшний колір, щільну консистенцію, гладку або горбисту поверхню і чіткі межі з навколишнім нормальною шкірою. У деяких випадках через роки після травми келоїдних рубець, завдяки зростанню, утворює кігтеподібні вирости. Безперечно, така структура рубця обумовлює виражений косметичний дефект, який є однією з причин звернення пацієнтів з келоїдних рубцями за допомогою до косметологів і пластичних хірургів. Посиленню косметичного дефекту сприяє локалізація келоїдних рубців - найчастіше вони розташовуються на відкритих частинах тіла - на шиї, в зоні декольте, на плечах і вушних раковинах, іноді - на обличчі. Другим фактором, що непокоїть власників келоїдних рубців, стають неприємні відчуття в області рубця. Це біль, свербіння, поколювання і печіння, які з'являються незабаром після початку формування рубця і зберігаються довгий час.
Келоїдні рубці продовжують рости через довгий час після травми і стабілізуються, як правило, не раніше, ніж через 2 роки після появи рубця.
Залежно від часу, що пройшов з моменту травми і початку формування патологічної рубцевої тканини, келоїдні рубці підрозділяються на молоді і старі. До 5 років існування келоїдні рубці називаються молодими, вони мають яскравий колір, гладку блискучу поверхню і характеризуються тривалим активним ростом рубцевої тканини. Рубці віком від 5 до 10 років відносяться до старих келоїдних рубців. Старі рубці маю більш бліде забарвлення і нерівну зморшкувату поверхню. Вибір методу лікування келоїдних рубців безпосередньо залежить від віку рубця.
Якщо людині відомо про наявність у нього схильності до утворення келоїдних рубців, будь-яка травма повинна стати приводом для негайного початку профілактичних заходів.
Важливо на самому ранньому етапі (відразу ж після травми) звернутися за кваліфікованою допомогою дерматолога, тільки тоді ризик утворення келоїдних рубців можна буде звести до мінімуму.
- видавлювати підозріле освіту або намагатися випалити його розчинами типу «Чистотіл»;
- масажувати рубець і наносити на нього креми та мазі без узгодження з лікарем;
- засмагати, відвідувати сауну, приймати гарячі ванни.
Перераховані фактори часто стають причиною неконтрольованого зростання келоїдних рубців і серйозно ускладнюють лікування келоїду.
Лікування келоїдних рубців: що, коли і як
Келоїди рубці лікують як хірургічними, так і консервативними методами.
До «класичної хірургії» вдаються лише в крайніх випадках, враховуючи ту обставину, що при схильності до утворення келоїдів травмування тканин при операції може привести до утворення не менше грубого і об'ємного рубця.
Більш щадними методами є кріотерапія або променева терапія. Однак ці методи теж не позбавлені недоліків: кріотерапія у пацієнтів з темною шкірою (найчастіше страждають келоідообразованіем) призводить до порушення процесу шкірної пігментації, а променева терапія, хоча і ефективно впливає на келоїдних рубець, може надавати загальне негативний вплив на організм.
Тому при лікуванні келоїдних рубців лікарі все частіше віддають перевагу консервативному лікуванню, зокрема, методам фізіотерапії (електофорезу, фонофорезу, ультразвукової терапії) і застосування спеціальних кремів і мазей, з різноспрямованим дією, в тому числі препаратів, що сприяють розсмоктуванню рубцевої тканини. А самі «просунуті» сучасні методики об'єднують їх використання.
На закінчення
Келоїдні рубці - якщо їх не лікувати - нерідко стають причиною фізичних і психологічних страждань, позбавляючи нашу зовнішність краси і привабливості. Тому, не дивлячись на всі складнощі, пов'язані з лікування келоїдних рубців, лікувати їх треба, причому лікування має проводитися своєчасно і кваліфікованим фахівцем. Тільки в цьому випадку шанси на успіх будуть максимальними, а ризик рецидивів і ускладнень - мінімальним. Бережіть здоров'я!