Карієс зуба мудрості лікувати або видаляти (фото і відео)

Помітити карієс на зубі мудрості іноді буває складно, так як каріозні порожнини можуть перебувати в важкодоступних місцях: між зубами, під яснами. Пов'язано це з тим, що зуби мудрості або «вісімки» знаходяться по краях щелепи і здатні прорізатися частково або нерівно, зачіпаючи «сусідів». Через такого розташування їх важко очищати від залишків їжі, які з часом починають бродити і роз'їдати тканини зубів. Розберемося, чи можна позбутися від поразок на вісімка.

Подарунок від предків

Багато вчених вважають, що зуби мудрості - атавізм. Так називається прояв у нащадків ознак, властивих далеким предкам. У минулому люди харчувалися грубою їжею. Для ефективного пережовування потрібна була подовжена зубна дуга (велика область жувальній поверхні) з міцними зубами, включаючи вісімки.

Згодом їжа стала м'якше і необхідність у великій площі жувальної поверхні відпала. Зубна дуга стала коротше сантиметрів на десять, і місця для зубів мудрості стало менше. Тому в деяких випадках вони не можуть прорізатися рівно або повністю, як інші зуби.

У деяких випадках зуби мудрості не можуть прорізатися рівно

В результаті нахилу або часткового прорізування зуби мудрості стають уразливими перед каріозними бактеріями, життєдіяльність яких може викликати дискомфорт або біль. Зіткнувшись з подібним, не всі знають, чи лікують зуби мудрості, і якщо лікують, то як. Відповіді можна знайти далі.

Чому руйнується зуб

Бродіння залишків їжі і неповноцінна гігієна - не єдині причини утворення карієсу на зубах мудрості. Руйнування зубних тканин може відбутися через незбалансованого харчування, що викликає дефіцит вітамінно-мінеральних речовин.

Генетична схильність, погана екологія, ослаблений імунітет - все це може спровокувати виникнення карієсу. Прискорити розвиток хвороби здатні велика кількість вуглеводів (білого хліба, кондитерських виробів) в раціоні і зміна складу слини, що знижує її захисні функції.

Зруйновані зуби мудрості

Розвиток і симптоматика хвороби

Згідно систематизації по глибині поширення захворювання, про яку ми писали в статті «Класифікація видів карієсу». виділяють чотири рівні його розвитку: початковий (стадія плями), поверхневий, середній, глибокий.

На початковому рівні розвитку карієсу в зубі мудрості, будь-які неприємні симптоми відсутні. При переході на поверхневий рівень хвороби може з'являтися дискомфорт при контакті з солодкою, кислою, гарячої або холодної їжею. Зміни кольору емалі (твердих зубних тканин) вісімки і періодичні больові відчуття говорять про те, що захворювання перейшло на середній рівень. Якщо гострі болі мучать все частіше, значить, каріозні області досягли глибокого рівня і ось-ось перекинутися на нерви хворого зуба.

Планова діагностика хвороби

Якщо пацієнт вирішив сходити на плановий огляд, стоматолог проведе основну діагностику захворювання: опитає, візуально огляне зуби за допомогою спеціального дзеркала, перевірить їх на чутливість шляхом простукування пуговчатий зондом.

При підозрі на карієс зуба мудрості, для підтвердження діагнозу лікар може вдатися до додаткових методів дослідження. Наприклад, до термодіагностики - перевірці чутливості пошкодженого зуба водою різних температур (18 і 50-60 градусів).

Екстрена діагностика хвороби

Якщо пацієнт звернувся в стоматологічну клініку з болями в області зубів мудрості, лікар може скористатися Електроодонтометрія. Так називають метод діагностування шляхом впливу на уражені ділянки електричного струму. Якщо доступу до осередку захворювання немає, пацієнтові доведеться робити рентгенографію пошкодженої вісімки.

Також добре зарекомендували себе сучасні апарати діагностування хвороби: візіограф, Kavo Diagnodent. Подробиці в статті «Як проводять діагностику карієсу».

На підставі встановленого діагнозу стоматолог повинен вирішити, що робити при появі карієсу зуба мудрості: лікувати або видаляти зруйновані зуби повністю.

Рішення перша: лікувати

Якщо є можливість відновити зуб мудрості, його краще вилікувати. Незважаючи на те, що вісімки не грають особливої ролі в пережовуванні їжі, в майбутньому вони можуть стати в нагоді в якості опори для протеза.

Якщо захворювання знаходиться на початковому рівні розвитку, стоматолог може провести ремотерапію - відновлення пошкодженої емалі шляхом насичення її мінеральними компонентами. З покроковими діями лікаря можна ознайомитися в статті «Лікування карієсу на стадії плями».

Якщо хвороба поглибилася в емаль або пішла в дентин, стоматолога доведеться посікти пошкоджені ділянки зубних тканин, продезінфікувати оброблену область і відтворити анатомічну форму зуба за допомогою композитних матеріалів. Процес лікування описаний в статті «Прояв глибокого карієсу». Все це робиться під анестезією.

Рішення друге: видаляти

Причини прийняття рішення

Для того, щоб стоматолог прийняв рішення про видалення ураженої карієсом зуба мудрості, його стан повинен відповідати хоча б одному з наступних показників:

косе розташування;
прорізування вісімки викликало перикоронарит - запалення ясен і близько розташованих тканин;
травмування щоки, ясна або мови;
часткове прорізування;
глибоке механічне пошкодження, наприклад, рік, що минає в ясна скол;
неможливість відновлення ураженого зуба;
вісімка зміщує «сусідів», утворюючи їх скупченість.

Часто вісімку просто видаляють

попередня підготовка

Через важкодоступність зубів мудрості на їх видалення піде більше часу, ніж на звичайне видалення. Спочатку стоматолог проводить премедикацию - попередню медикаментозну підготовку до анестезії та хірургічного втручання.

Потім застосовує провідникову анестезію, дія якої триває близько двох годин. При екстреному випадку можливе використання стовбурової анестезії для блокування трійчастого нерва в області вилиць. Принципи і час дії різних видів анестезії описані в статті «Чи боляче проходить лікування карієсу».

Щоб уникнути збільшення кров'яного тиску, в призначений для операції день не можна купатися в гарячій воді або паритися, вживати алкоголь. Також потрібно відмовитися від важких фізичних навантажень.

поетапний процес

Лікар розриває з'єднання ясен і зуба інструментом, який називається распаратор. Накладає на вісімку щипці або елеватор (ще один інструмент), і видаляє. Щоб зупинити кровотечу, стоматолог накладає на місце видалення стерильний марлевий тампон, який потрібно тримати близько півгодини. За необхідності накладає шви.

Необхідні дії після операції

Для запобігання альвеолита - інфікування або запалення зубної лунки, лікар обов'язково її дезінфікує. Але щоб уникнути ускладнень, після операції необхідно виконувати наступні дії:

не їсти і не пити протягом трьох годин;
при накладенні швів не відкривати широко рот близько доби;
прикладати до щоки компрес з льоду;
на два дні відмовитися від покупних ополаскивателей;
використовувати ванночки з содового розчину: половину чайної ложки на 200 мілілітрів теплої води (тримати кілька секунд у роті на хворому місці, потім виплюнути);
замість содового розчину підійдуть відвари ромашки, шавлії, кори дуба;
НЕ колупати зубну лунку зубочисткою або щіткою, досліджувати мовою також не можна;
при болях потрібно приймати знеболюючі таблетки: «Нурофен», «Кетанов», «Некст», «Диклофенак», попередньо проконсультувавшись з лікарем;
за призначенням стоматолога приймати антибіотики;
якщо піднялася температура - звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Які ризики виникають несвоєчасне звернення до стоматолога

При перших ознаках карієсу на вісімка необхідно звернутися до стоматолога. Відмова від походу до лікаря загрожує ускладненнями. Каріозні бактерії можуть перекинутися на здорові зуби або зачепити нерви пошкодженого зуба, спровокувавши їх запалення (пульпіт).

Карієс передається від хворого зуба до здорових

Пульпіт ризикує перерости в періодонтит - запалення найближчих до зуба тканин. Через важкодоступність вісімок, лікувати періодонтит вкрай складно. Можуть виникнути й інші захворювання: флюс - запалення окістя, остеомієліт - гнійно-некротичний процес в кістках щелепи.

Уникнути подібних ситуацій також можна, якщо раз на півроку ходити на плановий огляд в стоматологічну клініку. Навіть якщо нічого не турбує.

Велике прохання підтримати наш сайт Лайка. Також можна поділитися посиланням з друзями.