Кардіомегалія - ​​лікування, діагностика і симптоми захворювання

Кардіомегалія ( «бичаче серце») - патологічне збільшення розмірів або маси серця, обумовлене анатомічними аномаліями або захворюваннями серцево-судинної системи. Зустрічається у представників всіх вікових груп.

Кардіомегалія - ​​лікування, діагностика і симптоми захворювання

Причини виникнення і симптоми кардиомегалии

Зазвичай хвороби передує виснаження серця. Атрофія м'язів компенсується шляхом збільшення однієї або декількох серцевих камер. Так як зростання не пов'язаний з утворенням нових м'язових волокон, «мотор» відчуває подвійне навантаження і піддається швидкому зносу.

«Волове серце» може бути вродженим і набутим. В обох випадках стан класифікується як синдром. Тобто супроводжує різних патологій серця і кровоносних судин:

  • пороки серця (аневризми, стеноз клапанів, інфекційний ендокардит і т.п.);
  • артеріальна гіпертонія;
  • кардіоміопатії, викликані алкоголізмом і наркотиками;
  • доброякісні та злоякісні новоутворення серцевого м'яза (ліпома, рабдоміома, саркома і ін.);
  • серцево-судинна недостатність;
  • випіт (вилив) ультрафильтрата плазми в порожнину перикарда;
  • атеросклероз коронарних артерій;
  • легеневе серце;
  • миокардиодистрофия;
  • ішемія;
  • міокардит.

Крім того, хвороба нерідко провокують відхилення з боку інших органів і систем:

  • збої в роботі дихального апарату (пневмосклероз, емфізема легенів, бронхіальна астма);
  • нервово-м'язові дисфункції (дистрофія Дюшена, атаксія Фридрейха);
  • істинна поліцитемія (згущення крові);
  • порушення обміну речовин (цукровий діабет, амілоїдоз серця, глікогеноз, гаргоілізм);
  • ендокринопатії (гіпотиреоз. тиреотоксикоз).

Також існує фізіологічна різновид «бичачого серця», яка вважається нормою і розвивається у професійних спортсменів, гіперастеніков і осіб, зайнятих фізичною працею.

Клінічна картина неспецифічна і подібна до впізнаваними проявами будь-яких кардіозахворювань:

  • больові відчуття з лівого боку грудей;
  • тахікардія;
  • запаморочення;
  • підвищена стомлюваність;
  • припухлість яремних вен;
  • головні болі;
  • набряки гомілок і щиколоток;
  • зниження працездатності;
  • напади задухи;
  • задишка при незначному рухової активності і в повному спокої;
  • ортопное (утруднення дихання в горизонтальному положенні).

Більшість хворих відзначають погіршення самопочуття в другій половині дня і вночі.

Кардіомегалія у дітей

Кардіомегалія - ​​лікування, діагностика і симптоми захворювання

Патологія діагностується у 6-8 з тисячі новонароджених і виникає під впливом наступних факторів:

  • передчасне народження;
  • викидні і / або аборти в анамнезі жінки;
  • пізні пологи (вік вагітної - 35 і більше років);
  • вірусні та бактеріальні інфекції, перенесені майбутньою матір'ю під час вагітності;
  • несприятливі умови зовнішнього середовища (куріння, іонізуюче опромінення);
  • вроджені особливості анатомії, в тому числі екстракардіальні;
  • спадкові захворювання аутосомно-рецесивного і аутосомно-домінантного типів.

діагностика кардиомегалии

Хвороба часто протікає безсимптомно або «губиться» на тлі основного захворювання. Як правило, подібна зміна параметрів серця виявляється випадково. Для постановки діагнозу потрібно звернутися до кардіолога і пройти невелике обстеження:

  • прослуховування за допомогою стетоскопа;
  • електрокардіографія;
  • традиційна і чреспищеводная ехокардіографія;
  • ангіографія (контрастна рентгенографія);
  • рентгенологічне дослідження і комп'ютерна томографія грудної клітини;
  • за показаннями - біопсія шлуночка.

Дані процедури дозволяють провести диференціацію із суміжними відхиленнями: перикардіальна кістами, перикардитами і розширенням тіні середостіння.

Як лікувати кардіомегалія

Терапія зводиться до лікування фонової патології. Якщо першопричиною стало ішемічне розлад, застосовуються бета-блокатори, серцеві глікозиди і нітрати продовженого дії.

Пацієнтам із сповільненою гемодинамикой прописуються діуретики (сечогінні засоби), що нейтралізують застій у великому колі кровообігу за рахунок виведення зайвої рідини.

Для усунення пошкоджень клапанів і поліпшення кровопостачання потрібне хірургічне втручання. Трансплантація серця - крайній захід, до неї вдаються при розвитку некротичних процесів.

«Волове серце» алкогольного і наркотичного походження відновлюється за допомогою виведення з організму токсинів. Для цього використовуються крапельниці з індивідуально підібраним розчином, що застосовуються всередину сорбенти і апаратна фільтрація крові хворого.

Вся інформація наведена для ознайомлення і не повинна бути керівництвом до самодіагностики або самолікування!

Схожі статті