Інститут дитячої гематології та трансплантології ім
Про важливість створення в нашій країні Регістру донорів стовбурових гемопоетичних клітин (донорів кісткового мозку) говорить директор Інституту дитячої гематології та трансплантології ім. Раїси Горбачової ХарьковГМУ доктор медичних наук Борис Смелаовіч Афанасьєв. Борис Смелаовіч - перший доктор вУкаіни, який провів трансплантацію кісткового мозку у дитини, ідею створення Інституту він виношував з десяток років. І душею вболіває за створення вУкаіни власного регістра донорів кісткового мозку:
- Ми звертаємо особливу увагу на впровадження в українську охорону здоров'я методу трансплантації стовбурових гемопоетичних клітин для лікування різних онкологічних і генетичних захворювань. У нашій країні кількість цих трансплантацій на два порядки менше в порівнянні з іншими країнами - США, Європою - навіть Туреччиною і Чехією. Зазначу відразу, що трансплантація кісткового мозку при лікуванні лейкозів не є панацеєю. І вона показана незначного в процентному відношенні числа хворих дітей і дорослих, оскільки основні проблеми лікування вирішуються за допомогою хіміотерапії. Але все ж ряду пацієнтом - тим, хто резистентний до хіміотерапії, або хворим з рецидивами потрібно саме трансплантація.
-Але ж проблема полягає і в пошуку нерідного донора. Як можна змінити найближчим часом ситуацію на краще і в цьому напрямку?
-Так, для більшості хворих дітей і дорослих не знайти родинних донорів. Тому вирішальну роль в алогенної трансплантації стовбурових гемопоетичних клітин відіграє можливість пошуку донора в регістрах донорів кісткового мозку. Зараз в базу даних міжнародної мережі реєстрів включена інформація про 11 мільйонів потенційних донорів. Створення цієї бази і її підтримка - це колосальна праця протягом багатьох років. Це допомога урядів і громадських фондів різних країн. На щастя, для 50-60% Украінан, які потребують алогенної трансплантації, можна знайти нерідного донора за кордоном. Але, на жаль, пошук донора - це дуже складний технологічний процес. Хтось із донорів у відпустці, поїхав, захворів, відмовився, врешті-решт. А час іде, і ми можемо просто не встигнути знайти донора для нужденного хворого.
І цей пошук надзвичайно доріг. Наш Інститут є членом Міжнародної асоціації з трансплантації гемопоетичних клітин, у нас є європейська ліцензія на ці операції, ми також маємо можливість здійснювати пошук. Але за те, щоб донор був знайдений, ми заплатити не можемо. Чи не робить цього і держава, хоча власне операцію з трансплантації оплачує повністю МінздравсоцразвітіяУкаіни.Ось в Білорусії, наприклад, вартість пошуку донора включена в статтю «лікарські препарати» і оплачується урядом цієї країни ... У нас же доводиться знаходити благодійників, шукати необхідні чималі кошти. А це суми від 17 тисяч євро і вище. Нам, безумовно, в цьому допомагають. Хотів би відзначити допомогу СбербанкаУкаіни, Національного резервного банку, багатьох і багатьох приватних благодійників.
- Ви говорили, що знайти нерідного донора вдається лише для 50-60% потребують Украінан. Що робити іншим?
- Дійсно, для деяких етнічних груп, що проживають на терріторііУкаіни, - жителів північних районів, Татарстану, особливо для представників малих народів, відповідного донора на Заході не знайти - немає схожого генотипу. Тому так гостро стоїть питання про створення вУкаіни власного регістра донорів кісткового мозку. І ми вже зараз готуємо систему для об'єднання різних регіонів, щоб почати створювати такий регістр. Ректор Харківського Державного медичного університету ім. акад. І. П. Павлова Н.П.Яіцкій виділив нашому Інституту необхідні ставки для роботи. Ми чекаємо офіційний наказ МінздравсоцразвітіяУкаіни про створення регістра. Звичайно, ми розраховуємо на допомогу в типування крові наших норвезьких і німецьких колег. Створення регістру - дуже складна робота, потрібна адже законодавча база, страхове забезпечення, узгодженість дій всіх учасників цієї мережі. До речі, Білорусія хотіла б до нас - до цієї створюваної мережі теж приєднатися. Вже працюють в нашій країні цілі групи фахівців, зацікавлених в тому, щоб український регістр з'явився якомога швидше. У зв'язку з цим я б відзначив. Харків, Москву, Кривий Ріг, Запоріжжя, Костянтинівка - в цих містах робота ведеться досить активно. Я думаю, що через 3-5 років вже можна буде очікувати створення нашого українського регістру. Але, повторюю, ми все чекаємо офіційного наказу МінздравсоцразвітіяУкаіни, де ми також знаходимо повну підтримку і розуміння в такому важливому питанні.
доктор медичних наук.
професор, керівник Центру гематології
Санкт-Петербурзького Державного Медичного
Університету імені академіка Павлова