Інсомнія (безсоння), викликана прийомом наркотиків або інших психотропних речовин - здоровий сон

Безсоння цього типу відома під багатьма назвами, в тому числі:
- Розлад сну, викликане психотропними речовинами;
- Розлад сну, пов'язане з прийомом алкоголю;
- Розлад сну, викликане прийомом психостимуляторів;
- Рикошетна безсоння;
- Безсоння, викликана харчовою алергією.

Цей вид безсоння може бути безпосередньо пов'язаний з ефектами одного або декількох із зазначених нижче речовин:
- Ліки;
- Кофеїн;
- Алкоголь;
- Харчові продукти.

Причиною порушення сну в даному випадку є прийом речовини, що виявляє вплив на нервову систему. Порушення сну може виникнути також і в момент припинення прийому препарату.

Безсоння може виступити в якості небажаного побічного ефекту багатьох ліків, які приймаються за рецептом. Широко поширені ліки для лікування застуди або алергії можуть викликати безсоння. Ці ліки містять псевдоепінефрін. Також безсоння можуть викликати ліки, які використовуються для лікування синдрому гіперактивності з дефіцитом уваги.

Алкоголь і снодійні ліки є найбільш поширеними седативними речовинами, здатними викликати бессоннцу. На початку, вони можуть прискорити засинання. З плином часу в організмі формується стійкість до цих речовин. Після припинення прийому цих речовин, може з'явитися безсоння ( «рикошетне»).

Кофеїн і амфетаміни є найбільш поширеними психостимуляторами, які можуть викликати безсоння. Порушення безперервності сну протягом багатьох ночей в цьому випадку може привести до денної сонливості. Сонливість може посилитися також після припинення прийому стимуляторів.

Деякі люди мають підвищену чутливість до ряду харчових продуктів і мають прояви харчової алергії. В результаті може виникнути безсоння і порушення безперервності сну.

Безсоння може виникнути в результаті тривалого впливу шкідливих хімічних чинників довкілля, токсинів та ін.

У кого виникає цей розлад сну?

Безсоння цього типу відзначається приблизно у 2 осіб з 1000. Серед пацієнтів, які звернулися в сомнологічний центр з приводу безсоння, від цього розладу сну страждає 3.5% хворих.
- Безсоння, викликана прийомом психостимуляторів, частіше зустрічається у людей молодого віку;
- Безсоння, викликана прийомом седативних препаратів або алкоголю, частіше зустрічається у осіб середнього віку і літніх;
- Безсоння, викликана харчовою алергією, частіше починається в дитячому віці;
- Інші варіанти безсоння, викликаної впливом психотропних (хімічних) речовин може початися в будь-якому віці.

Як мені дізнатися, чи не страждаю я від цього розладу сну?

1. Чи немає у Вас проблем з засинанням або зі сном протягом ночі, не прокидаєтеся Ви занадто рано вранці і не відчуваєте себе не відпочив після нічного сну?
2. Чи не виникає ця проблема навіть в тому випадку, коли у Вас є можливість і час спати як Ви хочете?
3. Чи не помічаєте Ви у себе наявності хоча б однієї із зазначених проблем:
- Відсутність енергії;
- Відсутність мотивації робити що-небудь;
- Проблеми з увагою, пам'яттю або здатністю до концентрації;
- Погані результати на роботі або в школі;
- Надмірні коливання настрою;
- Денна сонливість;
- Часті помилки при виконанні звичайної роботи або при водінні автомобіля;
- Напруга, головні болі або болі в животі;
- Розчарування або тривога з приводу свого сну.

Якщо Ви відповіли «ТАК» на ці питання, тоді Ви, мабуть, страждаєте від безсоння. Відповіді на наведені нижче питання дозволять встановити, чи не страждаєте Ви від безсоння, викликаної прийомом наркотичних або психотропних речовин.

1. Не відзначаються чи безсоння протягом хоча б одного місяця?
2. Не застосовували Ви з медичними цілями, або не зловживали Ви наркотичними або іншими психотропними речовинами протягом досить тривалого періоду часу? Якщо «ні», то чи не піддавалися Ви ефектів ліків, харчових продуктів, що викликають алергію, або токсинів протягом тривалого періоду часу. Даний препарат здатний впливати на сон під час його прийому або після припинення прийому?
3. Ваші проблеми зі сном виникають в той час, коли Ви використовуєте препарат, зловживаєте будь-якими речовинами, припиняєте їх прийом, або піддаєтеся впливу несприятливих хімічних факторів навколишнього середовища.

Якщо на ці питання Ви відповіли «Так», тоді, ймовірно, Ви страждаєте від безсоння, викликаної впливом наркотичних або інших психотропних речовин.

Крім того, важливо встановити чи немає якихось інших причин, здатних викликати у Вас проблеми зі сном. Порушення сну можуть бути наслідком будь-якої із зазначених нижче причин, таких як:
- Інше розлад сну;
- Захворювання внутрішніх органів і нервової системи;
- Психічний розлад.

Чи потрібно мені звернутися до фахівця в області розладів сну?

Першим кроком може стати обговорення проблеми з Вашим домашнім (сімейним) лікарем. Вам слід звернутися до лікаря, якщо безсоння триває більше одного місяця. Вам слід припинити прийом речовини (препарату) яке могло б викликати порушення сну, і, по можливості, зменшити вплив на організм несприятливих чинників довкілля. Якщо після консультації лікаря загальної практики істотного поліпшення сну не відбулося, Вам слід звернутися до фахівця сомнологи. Починаючи або припиняючи прийом будь-якого препарату, завжди слід підтримувати контакти зі своїм лікуючим лікарем.

Що потрібно буде знати лікаря?

Лікар-сомнолог запитає Вас про те, коли почалися прояви безсоння. Доктор захоче дізнатися, чи приймаєте Ви зараз і чи брали Ви раніше будь-які наркотичні або лікарські препарати, включаючи ліки, що продаються без рецепта і препарати рослинного походження. Повідомте лікаря, не піддаєтеся Ви впливу несприятливих хімічних факторів, і чи немає у Вас харчової алергії.

Важливим компонентом для постановки діагнозу будуть дані про загальний стан Вашого здоров'я та перенесені захворювання. Записуйте в щоденник сну інформацію, про типові для Вас режимах сну і неспання. Інформація з щоденника сну дозволить виявити будь-які незвичайні патерни сну. Ці дані можуть допомогти сформувати підходи до лікування порушення сну.

Чи потрібно буде мені проходити будь-які дослідження?

Для виявлення безсоння проведення нічного дослідження зазвичай не потрібна. Інструментальне дослідження сну може знадобитися в тому випадку, якщо доктор запідозрить у Вас наявність іншого розладу сну. Дуже важливим компонентом діагностики є правильно зібрані дані про прийом ліків або інших психотропних препаратів, наркотиків. Слід бути максимально відвертим з лікарем, обговорюючи з ним питання прийому / зловживання психотропними речовинами.

Як лікується це розлад сну?

Першим кроком є ​​обговорення всіх проблем зі своїм сімейним лікарем. Більшість людей можуть поліпшити свій сон, просто дотримуючись правил гарної гігієни сну. Гігієна сну являє собою набір простих правил і корисних порад, що дозволяють Вам сформувати стереотипи здорового сну.

Доктор може порадити Вам поступово знижувати дозу ліків або психотропної речовини і надалі відмовитися від його прийому. Це дозволить встановити також, чи є прийняте Вами ліки причиною безсоння.

В цілому, Вам слід уникати прийому ліків від безсоння, особливо в тих випадках, якщо раніше Ви страждали від лікарської залежності. Ці ліки від безсоння називають гіпнотікамі (снодійними). Деякі пацієнти змушені приймати все збільшуються дози седативних препаратів. Інші люди дуже чутливі до препаратів або у них часто виникають побічні ефекти. У цих випадках найкращим підходом до лікування є поведінкова терапія (психотерапія).

Поведінкова терапія передбачає зміну стереотипів Вашої поведінки перед відходом до сну. Зокрема, пацієнтам радять зменшити час перебування в ліжку, лягати в ліжко тільки тоді, коли дуже хочеться спати. Якщо протягом якогось часу людина не може заснути, йому слід встати з ліжка. Замість того, щоб, лежачи в ліжку, хвилюватися з приводу свого сну і перебирати в пам'яті різні події, слід піти в інше приміщення і зайнятися якоюсь спокійною видом діяльності.

Методики релаксації використовуються для того, щоб контролювати стрес, депресію і тривогу.

Когнітивні (пов'язані з управлінням свідомістю) підходи допомагають Вам змінити свої судження з приводу сну. Для багатьох людей, які тривалий час страждають від порушення сну, самі думки про сон можуть викликати тривогу.