Хронічний лімфоматозний тиреоїдит (хвороба Хашимото)
Хронічний лімфоматозний тиреоїдит (хвороба Хашимото). Рак і саркома щитовидної залози
Іноді поліпшення настає після рентгенівського опромінення щитовидної залози. В інших випадках, особливо при стисненні органів шиї, доводиться вдаватися до хірургічного лікування (резекція частки або резекція щитовидної залози).
Злоякісні пухлини щитовидної залози
З злоякісних новоутворень щитовидної залози найчастіше зустрічається рак і лише в 5% випадків інші злоякісні пухлини (саркоми, лімфосаркомі). Питання етіології злоякісних пухлин щитовидної залози є частиною ще не вирішеною проблеми етіології злоякісних новоутворень. Однак пухлини щитовидної залози відрізняються деякими особливостями, притаманними і їх виникненню. Так, встановлено вплив умов зовнішнього середовища на розвиток раку щитовидної залози.
Більш часте поширення раку щитовидної залози відзначається в умовах йодної недостатності, т. Е. В місцях, ендемічних по зобу. Тому потрібно погодитися з О. В. Ніколаєвим, який розглядає вузлові і змішані форми ендемічного зобу як передраковий стан.
Про вплив зовнішніх факторів на розвиток злоякісних новоутворень щитовидної залози говорять і дослідження А. І. Гнатишака, який отримав за допомогою 6-метілтіоураціл злоякісні пухлини щитовидної залози.
Суттєвою особливістю деяких форм раку щитовидної залози є їх здатність давати метастази, тканину яких утворює тиреоїднігормони. Як відзначають багато клініцистів, тиреотоксикоз (первинний токсичний дифузний зоб) перешкоджає розвитку не тільки раку щитовидної залози, але, мабуть, і раку інших органів і тканин.
В останні роки отримано ряд даних. свідчать про істотну роль в розвитку злоякісних новоутворень щитовидної залози тиреотропного гормону передньої долі гіпофіза. Цей гормон, викликаючи проліферативні гіперпластичні процеси в щитовидній залозі, може сприяти, як це і зазначено в осередках ендемічного зобу, появи найбільш сприятливих умов для дії канцерогенних факторів, що викликають утворення раку щитовидної залози.
З великого числа різних класифікацій злоякісних новоутворень щитовидної залози найбільшої уваги заслуговує класифікація О. В. Миколаєва.
Раки щитовидної залози. папиллярная аденокарцинома; цистаденома; аденома з інфільтруючим ростом; альвеолярна аденокарцинома; дрібноклітинна карцинома; ги-гантоклеточная карцинома; рак Гюртель; плоскоклітинний рак.
Саркоми щитовидної залози. дрібноклітинна саркома; крупноклеточная саркома; веретенообразноклеточная саркома; лимфосаркома; фібросаркома.
Інші злоякісні пухлини щитовидної залози. метастатична аденома; ембріональна аденома Вільсона; пухлина Граама; пухлина Лангханса; гемангіоендотеліома.