Гормональний цистит, симптоми, діагностика та лікування циститу
Дисгормональні розлади, зокрема, у жінок, стають пусковим механізмом для розвитку інфекційних хвороб сечовивідних шляхів. Розвиток гормонального циститу пов'язують з періодами пременопаузи, менопаузи і постменопаузи.
Інволюційні процеси, характерні для закінчення репродуктивного періоду, супроводжуються згасанням, а потім і припиненням функції яєчників. Розвиток т. Н. гормонального циститу пов'язують з прогресуючим дефіцитом естрогенів, що, в свою чергу, викликає:
- атрофічні зміни слизової сечовидільної системи (вона стоншується, згладжується складчастість, виникають тріщини, розвивається підвищена вразливість, при мінімальних травмах виділяється сукровиця);
- зміна активності рецепторного апарату;
- поява урогенітальних розладів (свербіж, печіння, сухість піхви, синильна кольпіт, часте і болючою сечовипускання, цистоуретрит, випадання слизової уретри).
Розвиток гормонального циститу обумовлено зниженням захисної функції слизової внаслідок атрофічних змін епітеліального шару уретри і піхви. У цих умовах зростає ймовірність адгезії патогенних бактерій і їх подальшої колонізації, а також подальшої інвазії в слизову оболонку і підслизовий шар міхура.
Анемізірованних слизова в клімактеричному і постклімактеричному періоді є передумовою для розвитку циститу в хронічній формі. Гормональний генез патології передбачає відповідну терапію.
Замісна гормонотерапія допомагає позбутися від урогенітальних розладів. Схема гормонального лікування при циститі, а також препарати можуть змінюватися протягом життя.
Інтравагінальне використання жіночих статевих гормонів сприяє проліферації епітелію піхви, поліпшенню кровопостачання, нормалізації транссудации, відновленню еластичності стінок піхви, оптимізації синтезу глікогену, нормалізації вагінальної мікрофлори і рівня pH.
Системна і місцева терапія естріолом дозволяє позбутися від урогенітальних розладів. Гормональний цистит з меншою ймовірністю можливий у жінок, що проходять замісну гормонотерапію, що дозволяє попередити атрофічні зміни сечостатевого тракту.