Гнучкий в легких симптоми і лікування народними засобами, діагностика
За даними вчених, грибковий збудник починає активну діяльність в легких на тлі довгого прийому антибактеріальних препаратів.
З урахуванням того, де почнуть розмножуватися грибки, будуть відрізнятися ознаки хвороби.
При ураженні легенів головний симптом - легеневий кашель з рясним виділенням мокроти на тлі хворобливого стану в області бронхів. Рентген показує тіні круглої форми, в посіві мокротиння виявляється грибок.
Варіанти грибкового ураження легень:
- аспергилез;
- гістоплазмоз;
- кокцидиоидомикоз;
- мукормікоз;
- споротрихоз;
- кандидоз;
- бластомикоз;
- криптококоз;
- паракокцидіоїдомікоз.
Не кожен з перелічених видів хвороб з'являється часто. Деякі і зовсім діагностуються дуже рідко. Основними хворобами легень у разі поразки грибками вважаються кандидоз і аспергільоз. Далі можна дізнатися докладніше про симптоми і лікування грибка кожного з цих двох видів.
Кандидоз у легких
Збудник хвороби - дріжджоподібні грибки кандида. Основним джерелом інфекції стають гострі форми кандидози на шкірі і слизових у носія. Спосіб зараження простий - досить контакту з носієм або спільного користування предметами побуту.
Звичайного грибок зустрічається в піхву, порожнини рота, в калі. Наявність сприятливих для нього факторів допомагає грибку потрапити в кров, в легені. Первинний кандидоз розвивається гостро, він може з'явитися після лікування антибіотиками. Вторинний грибок часто переходить в хронічну форму.
Симптоми і перебіг хвороби можуть бути легкими, середніми і важкими. Характерна ознака - слабкість і втрата працездатності, головні болі. Незабаром почне з'являтися біль в грудині, сухий кашель.
Ознаки схожі на бронхіт, але немає рясної мокроти, зате є запах дріжджів. У важкому перебігу може виникнути ускладнення - плеврит. Виникає лихоманка, загальний стан погіршується, постійний кашель супроводжується кровохарканням, рясним мокротинням, сильними болями в грудині.
Для діагностики призначають рентген. На знімку видно затемнення через невеликих пневмонических вогнищ. Вогнища крупніше розташовуються в нижніх відділах легких. Коріння легкого будуть розширені. Лікар призначає внутрішньошкірної проби з кандидозним алергеном. Необхідно виявити збудника з харкотиння, промивних вод з дихальних шляхів. Провівши відповідні процедури, лікар встановлює збудника хвороби і ліки, від якого він загине.
Лікування кандидозу легких
Чим лікувати грибок в легенях лікар визначить після оцінки загального стану хворого і супутніх хвороб. Для лікування може призначатися флуконазол, в важких стадіях ефективно внутрішньовенне введення амфотерицину. Хворим з ВІЛ від грибка призначають флуконазол для лікування і профілактики грибкових захворювань.Аспергільоз в легких
Збудником хвороби є пліснявий грибок Aspergillus. Він проникає в організм під час вдихання його суперечка. Схильні до дії патогенних грибків пацієнти з ВІЛ. До групи ризику входять хворі, які приймають цитостатики, глюкокортикоїди у великих дозах.
Інвазивний аспергільоз виникає при ВІЛ-інфекції, поширюється по кровоносних судинах, викликаючи геморагічний інфільтрат, тканинний некроз. Грибок може рухатися по пошкодженій дереву бронхів, він може колонізувати кісти в легенях.
Нерідко такий грибок вражає виснажених людей, провокують його активність наступні хвороби: туберкульоз, діабет, імунодефіцит, хвороби крові. Так само, як і попередній патогенний мікроорганізм, грибок може з'явитися після довгого прийому антибіотиків, імуносупресорів, кортикостероїдів. Він локалізується найчастіше в верхніх відділах легень з правого боку.
Такий грибок в легенях, симптоми викликає такі:
- слабкість, зниження активності, апатія;
- анорексія;
- підвищення температури тіла, озноб;
- надмірне потовиділення.
Основним симптомом стане сильний кашель з нападами, на тлі якого рясно виділяється мокрота кровянистого відтінку з зеленими пластівцями. Ці пластівці являють собою згустки міцелію грибка, перемішані з прожилками крові. Нерідко спостерігається кровохаркання.
Пацієнти можуть скаржитися на напади задухи. Такий перебіг хвороби характерно для осіб, схильних до алергії. Зазвичай це співробітники ткацьких виробництв, працівники млинів, зернових складів, птахоферм, теплиць. Під час нападів ядухи нерідко пацієнт відчуває лихоманку, алергічні симптоми. У занедбаній стадії, якщо при грибку легких лікування довго відсутня, можливі ускладнення: бронхоектази, пневмофіброз, легенева серце.
Для діагностики беруть мокроту на дослідження під мікроскопом. Виявляють міцелій і друзи аспергилл. Якщо при повторному дослідженні виявлені аспергілли в мокроті, це сигналізує про інфекцію.
Аналіз крові при грибку покаже лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, еозинофілію.
Рентген виявить ущільнені вогнища невеликого розміру на тлі ущільнених коренів легких і пневмосклерозу. Іноді вогнища захворювання в легенях мають форму кулі, нагадуючи ознаки туберкульозу. Лікар повинен диференціювати хвороба від схожих недуг, призначаючи стільки діагностичних заходів, скільки буде потрібно. Для уточнення діагностики беруть біопсію, уточнюючи збудника на культуральному дослідженні.
Аспергільоз може давати ускладнення у вигляді абсцесу і плевриту. Обидві хвороби досить важко протікають і несуть небезпеку для пацієнта. При абсцес легені симптоми будуть наступними: зростання температури, задишка і болі в грудині, кровохаркання. Пацієнт скаржиться на слабкість, відчуття ознобу і сильне потовиділення. Основним симптомом абсцесу буде сильний кашель з нападами, під час якого виділяється мокрота кривавого кольору з зеленими пластівцями. Як говорилося вище, це міцелій грибка. Якщо дренажу через бронх немає, то такого симптому не буде.
Плеврит легкого при системному аспергиллезе загрожує не всім пацієнтам. У групі ризику знаходяться люди, хворіли раніше на туберкульоз і проходили лікування штучним пневмотораксом. Також ризикують пацієнти після лобектомія і пневмоектоміі, проведених через туберкульозу, онкології в легкому, якщо утворився бронхопревральний свищ. Плевральна рідина при патології буде містити коричневі грудки, в яких містяться гриби. Плевральну рідину беруть на посів, щоб встановити, чи буде позитивним результат.
Лікування аспергиллеза в легких
У разі тривалого кровохаркання у пацієнта з порожниною, заповненою грибами, призначається лобектомія. Аспергільоз порожнини і ендобронхіальний погано піддається консервативному лікуванню.Інвазивний процес у пацієнтів без ВІЛ лікують внутрішньовенно амфотерицином. Це усуне або зупинить грибкову інфекцію. Якщо ефект довго не настає, тоді додають до терапії флуцітозін. Інший варіант - прийом інтраконазолу.
Крім медикаментозного лікування, лікар визначає дієту для пацієнтів з грибковим ураженням легень, режим дня, гігієнічні заходи, терапію народними засобами. Необхідно зміцнювати імунні сили, усувати патології, що провокують грибок, знищувати грибкову інфекцію.
По закінченню лікування лікар призначить повторну діагностику, щоб переконатися, що хвороба переможена, потім може призначити ще пару прийомів протівомікозних препаратів для профілактики.