Гипопротеинемия - ознаки, лікування, причини, форми, діагностика
Гипопротеинемия - зменшення кількості загального білка (протеїну) в сироватці крові.
Сироваткові білки формують основний обсяг нелетких речовин плазми крові; їх концентрація коливається від 60 до 80 г / л, що становить приблизно 4% (за іншими даними - 7%) від загальної маси білків організму людини. Всього виділено близько 100 різних білків, основними з яких є фібриноген, альбумін і 4 фракції глобулінів (α1, α2, β і γ). Найбільш широко в загальній масі протеїнів представлений альбумін (близько 45 г / л), що відповідає за підтримання колоїдно-осмотичного (або онкотического) тиску плазми крові. Саме зниження концентрації альбуміну в більшій мірі спричиняє розвиток гипопротеинемии.
Сталість колоїдного тиску сприяє підтримці на належному рівні об'єму циркулюючої крові. Оскільки концентрація білків в плазмі крові набагато вище, ніж в тканинної рідини, вони, будучи колоїдами, пов'язують і утримують воду, не дозволяючи їй виходити з системного кровотоку.
У разі розвитку диспротеинемии - кількісного і якісного зрушення білкового складу плазми крові (збільшення, зменшення концентрації білка або зміни співвідношення його видів, фракцій) - порушується сталість внутрішнього середовища організму, що спричиняє за собою безліч негативних наслідків.
Зниження концентрації загального білка в плазмі крові може спостерігатися при наступних фізіологічних і патологічних станах і захворюваннях:
- недоношеність (гіпоальбумінемія в цьому випадку обумовлена функціональної незрілістю клітин печінки, що призводить до їх недостатньої белоксинтезирующей активності);
- голодування, недоїдання, відсутність в раціоні незамінних амінокислот (недостатнє надходження білка ззовні);
- порушення всмоктування білка через захворювань шлунково-кишкового тракту;
- мутація гена, контролюючого синтез білка гепатоцитами;
- вроджені захворювання, які проявляються порушенням травлення і всмоктування білка;
- збільшення виділення білка епітелієм ниркових канальців (наприклад, при синдромі Фанконі);
- виражені гіповітаміноз;
- захворювання, що провокують прискорений розпад білків (гіпертиреоз, гострі інфекційні процеси, хвороба Іценко - Кушинга).
Крім перерахованих станів і захворювань, гіпопротеїнемія може стати наслідком прискореного розпаду білка в таких випадках:
- гострі масивні кровотечі, хронічна крововтрата;
- велика ранова поверхня;
- поширені островоспалітельние захворювання шкіри (наприклад, генералізована екзема);
- опіки з пошкодженням великої площі поверхні шкіри (плазморея);
- диспепсичні розлади;
- застійні явища в колах кровообігу, що супроводжуються формуванням набряків;
- важкі травми;
- гострі інфекційні захворювання;
- злоякісні новоутворення;
- гіпоксія.
Залежно від першопричини гипопротеинемия буває:
- первинної (розвивається самостійно, за відсутності основного захворювання, може носити спадковий характер);
- вторинної (придбаної);
- фізіологічної;
- патологічної.
- істинної, або абсолютної (знижується синтез білка);
- помилковою, або відносної (обумовлена згущенням крові, гиперосмолярной дегідратацією).
Основна ознака гипопротеинемии - набряки, які можуть носити локалізований або поширений характер. У важких випадках відзначається транссудация (незапальний випіт рідини) в черевній або плевральній порожнинах, рідше - в порожнині перикарда, що супроводжується характерною симптоматикою.
Набряки частіше локалізуються на обличчі (в периорбитальной області), в області гомілки, гомілковостопних суглобів і стоп, на кистях рук.
Особливості протікання у вагітних
Гипопротеинемия, що розвинулася в період вагітності, може бути одним з ознак пізнього токсикозу (гестозу). Гестоз - важкий стан, що підвищує ризик перинатальної смертності приблизно в 5 разів у порівнянні з середньостатистичною вибіркою здорових вагітних.
діагностика
Головний діагностичний критерій гипопротеинемии - зниження концентрації білка в плазмі крові до рівня менше 60 г / л, що визначається в ході дослідження крові лабораторним шляхом.
Оскільки в переважній більшості випадків зниження кількості білка в крові є симптомом основного патологічного стану, лікування спрямоване на усунення основного захворювання:
- корекція дієти;
- нефропротектори (при патології нирок);
- гепатопротектори (при захворюваннях печінки);
- корекція водно-сольового балансу (при гострих інфекційних процесах, що супроводжуються великою втратою рідини);
- інфузійна терапія (при масивної крово- і плазмовтраті);
- корекція рівнів гормонів (при захворюваннях щитовидної і паращитовидних залоз);
- про- і пребиотические кошти (при захворюваннях кишечника);
- вітамінотерапія; і т.д.
профілактика
З метою попередження розвитку гіпопротеїнемії необхідні:
- своєчасне лікування захворювань, що сприяють її розвитку;
- формування адекватного раціону з достатньою кількістю білка, мінеральних речовин, вітамінів.
Чи знаєте ви, що:
На ліки від алергії тільки в США витрачається більше 500 млн доларів на рік. Ви все ще вірите в те, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдений?
Стоматологи з'явилися відносно недавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило в обов'язки звичайного перукаря.
Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж впавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.
Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає від цієї манії, було виявлено 2500 чужорідних предметів.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Людські кістки міцніше бетону в чотири рази.
Раніше вважалося, що позіхання збагачує організм киснем. Однак ця думка була спростована. Вчені довели, що позіхаючи, людина охолоджує мозок і покращує його працездатність.
Протягом життя середньостатистична людина виробляє ні багато ні мало два великих басейни слини.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Більшість жінок здатне отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла в дзеркалі, ніж від сексу. Так що, жінки, прагнете до стрункості.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
Матраци «Dormisan»: на варті здорового хребта та міцного сну
Повноцінний і правильний сон визначає хороше самопочуття і відмінний настрій протягом дня, відіграє головну роль у збереженні здоров'я. На ка.