гіпербаричної оксигенації

Старша медична сестра
Дзічковскій Віра Петрівна

Відділення створено в 1982 році. Оснащено спеціалізованим медичним обладнанням - кисневими барокамерами, реанімаційної барокамерою; є система комп'ютерної підтримки сеансів ГБО, портативний діагностичний комплекс та ін. апаратура.

Гіпербаричної оксигенації - що це таке?

Гіпербаричної оксигенації (ГБО) - це лікування киснем під підвищеним тиском в барокамерах (медичних бароаппаратах). Принципи, на яких ґрунтується даний метод, багато в чому обумовлені законами фізики, регулюючими розчинення газів в рідинах організму і їх поширення в тканинах.

Людина може прожити без води і їжі від кількох днів до кількох тижнів, але досить перекрити надходження кисню на одну-дві хвилини і настає смерть. Дефіцит кисню для тканин і органів є згубним. Кисень в крові знаходиться в хімічно зв'язаному з гемоглобіном стані (19,1% обсягу), а також в розчиненому в плазмі (0,3% об.). У нормальних умовах доставку кисню до тканин здійснює гемоглобін, що знаходиться в еритроцитах, а розчинена фракція лише регулює цей процес.

При всіх захворюваннях, коли доставка кисню до органів і тканин порушена, розвивається гіпоксія (кисневе голодування). Життєво важливі органи (серце, мозок, нирки, печінка) вкрай чутливі до нестачі кисню і не можуть нормально функціонувати при його дефіциті.

Гіпоксія може наступити з різних причин - це і порушення прохідності судин, які живлять орган (атеросклероз, запалення, набряк та ін.), І зниження кількості гемоглобіну, і безліч інших причин, пов'язаних з патологією дихання, серцевої діяльністю тощо. Для лікування цих станів розроблені різні способи кислородотерапии (оксигенотерапии). Однак при нормальному атмосферному тиску навіть дихання чистим киснем часто не в змозі усунути кисневу недостатність на рівні клітин органів і тканин. Єдиним способом вирішити цю проблему є збільшення кількості кисню, що переноситься кров'ю. Останнє можливе лише в барокамері при підвищенні тиску кисню, так як відомо, що під тиском гази краще розчиняються в рідинах. Під тиском в умовах барокамери, кисень, розчиняючись в плазмі і міжтканинної рідини в необхідних кількостях, потрапляє в органи і тканини, куди не доходить гемоглобін.

Таким чином, вдається ліквідувати кисневе голодування в хворому органі, відновити його функцію і опірність до хвороботворним факторам. Крім того, згідно з сучасними уявленнями кисень під підвищеним тиском виступає в якості загального адаптогена, підвищує опірність організму до різних стресових впливів. Крім цього, ГБО надає цілий ряд ефектів, що сприятливо впливають на стан хворого: протинабрякову дію; протизапальну дію; прискорює перебіг ранового процесу, сприяє розростанню судинних капілярів і відновлює знижений кровотік в органах і тканинах. ГБО нормалізує синтез колагену, прискорює утворення кісткової мозолі, ліквідує явища остеопорозу та ін.

Не можна не відзначити ще одну важливу перевагу застосування методу ГБО - цей метод дозволяє звести до мінімуму застосування лікарських засобів.

Застосовуючи метод ГБО (окремо або в комплексі з іншими методами), вдалося домогтися гарних результатів у лікуванні багатьох захворювань, істотно скоротити терміни одужання, допомогти ослабленому організму впоратися з наслідками хвороби, а також поліпшити якість життя у хворих з рядом важких хронічних захворювань.

Спектр захворювань, при яких показано застосування методу ГБО, досить широкий. ГБО-терапія особливо ефективна при наступних патологіях:

1. Судинна патологія: облітеруючі захворювання судин кінцівок, трофічні виразки в результаті порушення кровообігу, газові емболії судин та ін.
2. Серцева патологія: арітміческій варіант ішемічної хвороби серця (ІХС), стенокардія, аритмії, екстрасистолії, серцева недостатність, декомпенсація постінфарктних станів, інтоксикація серцевими глікозидами, легенево-серцева недостатність та ін.
3. Патологія шлунково-кишкового тракту: виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, постгеморрагіческій синдром після шлункової кровотечі, захворювання кишечника.
4. Патологія печінки: гострий гепатит, хронічний гепатит, цироз печінки, печінкова недостатність.
5. Патологія нервової системи: ішемічний інсульт, черепно-мозкова травма, енцефалопатії, травма спинного мозку, парези периферичних нервів.
6. Отруєння: отруєння окисом вуглецю, ботулізм, метгемоглобінобразующімі речовинами, ціанідами.
7. Очна патологія: порушення кровообігу сітківки ока, діабетична ретинопатія, дистрофія зорового нерва при отруєнні метиловим спиртом.
8. Патологія ендокринної системи: декомпенсований інсулінозалежний діабет, ускладнення діабету, дифузно-токсичний зоб.
9. Щелепно-лицьова патологія: пародонтоз, некротичний гінгівіт і стоматит, загоєння після пластичних операцій.
10. Гінекологія: хронічні запальні захворювання органів малого таза у жінок.
11. Раневая патологія: профілактика ранової інфекції, мляво гранулюючих рани, опікові ранові поверхні, обмороження, післяопераційні рани в пластичної хірургії і інші.
12. Кесонні захворювання, повітряна і газова емболії, декомпресійна хвороба, баротравма легких.
13. Променеві ураження: радіаційні остеонекроз, мієліт, ентерит; особливу групу складають хворі, які отримують хіміотерапію та променеву терапію при онкологічних захворюваннях.

В останні роки, крім перерахованих вище ситуацій, ГБО застосовували для лікування і багатьох інших захворювань. Відзначено виражене поліпшення статевої функції у чоловіків похилого віку після закінчення курсу ГБО. У наркології є успішний досвід використання ГБО для купірування абстинентного синдрому. Рекомендовано використання ГБО-терапії при підготовці до хірургічних операцій і після них: пацієнт швидко і безболісно виходить з наркозу, істотно скорочуються терміни загоєння і знижується ризик виникнення ускладнень.

Барозал відділення ГБО