Фіброматоз матки як небезпечно захворювання і його наслідки
Фіброматоз матки - що це таке? Таке питання, з урахуванням поширеності захворювання, досить часто задають жінки, особливо планують поповнення в сімействі. Дана гінекологічна проблема може серйозно позначитися на жіночому здоров'ї. Особливо небезпечно розвиток хвороби в період вагітності. Для виключення ризику ускладнень при перших підозрах на фіброматоз слід звернутися до лікаря і почати адекватне лікування.
сутність проблеми
Фіброз матки являє собою патологічний проце
Фіброматоз матки супроводжується неприємними ускладненнями
сс активного заміщення м'язової тканини її сполучної різновидом. З таким явищем можуть зіткнутися жінки з 28-30-річного віку. Приблизно у третини хворих представниць прекрасної статі даний процес трансформується в доброякісну пухлину (фіброміому).
Розвиток і небезпека захворювання безпосередньо пов'язані з фізіологічними особливостями маточного будови. М'язова тканина (міометрій) є дуже важливим елементом стінки матки (периметрія). М'язовий шар - це складне сплетіння з поперечних, поздовжніх і циклічних волокон, які забезпечують високу міцність матки при достатній еластичності, а такі властивості дуже важливі при виношуванні дитини. Адже зростаючий плід створює величезну натяг, а завданням периметрия є забезпечення збільшення обсягу маткової порожнини і виключення розриву при розтягуванні. М'язові тканини повинні виштовхнути дитину назовні під час пологів.
Що відбувається при розростанні сполучної тканини? При певних умовах в різних зонах периметрия сполучна тканина витісняє миометрий, тобто з'являється фіброзний шар там, де він не передбачений природою. В результаті таких структурних змін порушується єдність м'язової оболонки. Вона втрачає свою еластичність і міцність на розтягнення. Цей процес отримав назву фіброматоз тіла матки.
Матка при фіброматоз має деякі зміни, з'являються доброякісні пухлини
Якщо на початковому етапі поразка не має чітких меж, то з прогресуванням хвороби формуються чітко окреслені фіброматозні вузли різного розміру. При цьому навіть невеликий фіброматоз, що з'явився в підслизовому шарі, здатний викликати кровотечі, а великі освіти ведуть до дисфункції матки. Подальший розвиток патології дуже часто переростає в пухлинне утворення доброякісного характеру. Тому фіброматоз матки вважається першою фазою фіброміоми.
З урахуванням зони охоплення поразкою захворювання підрозділяється на 2 основних види: дифузний і вузловий фіброматоз матки. У першому випадку виявляється рівномірне зміна структури м'язової тканини по всій поверхні маткової оболонки. Інший різновид передбачає наявність чітко обмежених ділянок ураження. Фіброматозних вузол розміщується в підслизовому шарі ендометрія (внутрішнього шару стінки матки). Однак освіта може сформуватися і на зовнішньому шарі (субсерозні вузли), що викликає його розростання в порожнину малого таза. За формою вузли можуть бути плоскими (без значного випинання) або мати вигляд соска з ніжкою, далеко вдаючись в порожнину матки, а часом імітуючи помилкову вагітність.
Етіологія явища
Чим обумовлено розростання сполучної тканини? Для того щоб почалося заміщення м'язового шару нею, необхідна поява сприятливих умов, а саме порушення структури міометрія. Можна виділити ряд причин для запуску етіологічного механізму:
- Механічні ушкодження маткової оболонки при абортах, пологах і гінекологічних операціях, що веде до поразки рецепторів, що відповідають за регулювання рівня жіночих гормонів, а збільшення вмісту естрогенів - це вірний шлях до початку фіброматозу.
- Запальна реакція яєчників або інші патології, що призводять до їх дисфункції, що порушує гормональний баланс, а саме рівновагу прогестерону і естрогену.
Запальні процеси в матці, хворобливі почуття, можуть вважатися ознакою фіброматозу матки
Виходячи із зазначених етіологічних особливостей патології, можна виділити наступні провокуючі фактори:
- гормональний дисбаланс;
- запальні та інфекційні захворювання в статевій системі;
- аборти;
- надмірна маса тіла;
- погане харчування, голодування;
- психологічні перевантаження і нервові стреси;
- тривале утримання від інтимних стосунків.
симптоматика патології
Розвиток фіброматозу може йти дуже повільно або досить стрімко в залежності від механізму зародження хвороби. Невеликі освіти можуть довгий час ніяк не проявлятися, а патологія виявляється тільки випадково. При наявності великих фіброматозних вузлів симптоми починають проявлятися в вираженій формі. Виділяються такі ознаки хвороби:
- порушення менструального циклу зі скороченням періоду між місячними і збільшенням їх тривалості;
- вагінальні виділення, іноді з кров'яними домішками у вигляді згустків;
- відчуття тяжкості в нижній області живота.
Матка може обтяжать при надмірному розростанні освіти, тоді виникає компресія на сусідні органи, що може виразитися в проблемах з сечовипусканням.
Фіброматоз матки добре визначається при УЗД-діагностики
Під час вагітності фіброматоз починає активно прогресувати. Це позначається на появі небезпечних ускладнень:
- Зсув плаценти і брак порожнини для розвитку плода, що може викликати патології у дитини.
- Необхідність кесаревого розтину при пологах у зв'язку з перекриттям родового шляху.
- Передчасні пологи або викидні на ранньому терміні вагітності.
Розвиток маточного фіброматозу може ускладнити процес зачаття. Справа в тому, що утворення значних розмірів здатні викликати локірованіе маткових труб з утрудненням проходу яйцеклітини, а також порушення в шийці матки, які перегороджують шлях сперматозоїдів. Запущений фіброматоз здатний блокувати зачаття.
Принципи лікування хвороби
Коли розвивається фіброматоз матки, лікування залежить від етіологічного механізму і тяжкості клінічних проявів. Діагностування хвороби забезпечується при проведенні УЗД матки, де вузли характеризуються підвищеною ехогенності. Під час діагностичних досліджень обов'язково встановлюється рівень жіночих гормонів, особливо естрогенів. Важливо правильно виявити патологію, а тому необхідне проведення додаткової діагностики для диференціювання схожих по прояву хвороб. Буде потрібно гістероскопія, лапароскопія, дослідження крові на онкологічні маркери, а також біопсія фіброматозних вузла.
При появі вираженої форми фіброматозу лікування залежить від причин, що породили хвороба. Найчастіше призначається гормональна терапія. При проблемах з яєчниками використовується препарат Люпрон. Для нормалізації менструального циклу і усунення хворобливих ознак застосовуються ліки типу Жанін, Ярина. При супутньої гіперплазії ендометрія показаний Дюфастон. У разі появи надмірно рясною менструації призначаються протизапальні засоби, а також препарати, здатні запобігти анемію. Фактор ожиріння вирішується за допомогою дієти і спеціального ЛФК. При необхідності можуть призначатися антибактеріальні, ноотропні та седативні препарати.
Гормональна терапія - це один з основних підходів до лікування фіброматозу матки
Фіброматоз може протікати абсолютно непомітно для жінки, але під час вагітності він здатний створити найнебезпечніші проблеми. Виявити хворобу без симптомів дуже складно, а тому необхідно проводити регулярні профілактичні гінекологічні огляди. При вираженому прояві патології необхідно звернутися до лікаря при перших ознаках.