Фармпрепарати для лікування молочниці - жіночий доктор про молочниці
Запальні захворювання статевих органів негативно впливають на репродуктивну функцію жінки і часто є причиною інфікування плода та новонародженого. Нераціональне використання лікарських засобів пригнічує місцевий імунітет, знижує рівновагу мікрофлори піхви, сприяє зростанню і прогресуванню числа колоній патогенних мікроорганізмів і виникнення бактеріального вагінозу. Серед супутніх інфекцій найбільш часто зустрічаються: гарднерели, трихомонади, грампозитивні палички, бактероїди, фузобактерии, стрептостафілококкі, хламідії і грамнегативні мікроорганізми.
Всі існуючі на сьогоднішній день препарати проти молочниці поділяються на препарати для прийому всередину (таблетки) і препарати призначені для місцевого застосування (мазі, свічки). Який препарат підійде пацієнтові залежить від ступеня розвитку недуги, а також різновиди грибка і індивідуальної переносимості лікарського препарату організмом. Виробляти вибір ліки повинен тільки лікар. Звичайно ж застосування для лікування молочниці одноразових препаратів зручно та й неприємні симптоми захворювання можливо зникнуть, але пам'ятайте, що викорінювати потрібно не тільки ознаки, а й причину їх виникнення. Лікування молочниці повинно проводитися виключно в комплексі, що включає не тільки знищення збудника кандидозу, а й методи його запобігають його повторному виникненню.
Існує безліч препаратів для лікування молочниці. В цілому, всі лікарські засоби, що застосовуються при лікуванні кандидозу, можна розділити на 4 групи:
- протигрибкові препарати місцевої дії (зазвичай у вигляді вагінальних таблеток, свічок або кремів, які вводяться в піхву)
- протигрибкові препарати загальної дії, які застосовуються всередину (як правило, таблетки)
- протимікробні препарати місцевої дії
- комбіновані лікарські засоби також місцевої дії.
Лікування вагінального кандидозу здійснюється одразу в кількох напрямках:
- усунення або послаблення впливу ризикових чинників;
- терапія за допомогою антимикотических препаратів;
- відновлення нормальної мікрофлори піхви.
Протигрибкові засоби випускаються в лікарських формах для внутрішнього і зовнішнього застосування.
Вони представлені препаратами полієнових (ністатин, леворин, амфотерицин В, натаміцин), імідазолового (кетоконазол, клотримазол, бутоконазол) і триазолового (флуконазол, ітраконазол) рядів, а також ліками з інших груп (орнідазол, гризеофульвін, флуцітозін, нитрофунгин, декамін, бетадин та ін.). Загальнодоступність антимикотических препаратів, безсистемне застосування найбільш потужних з них у дозуваннях необхідних для лікування хронічних форм захворювань підвищує стійкість дріжджових грибів до проведеного лікування.
Варто знати, що серед усіх препаратів для лікування молочниці є дорогі і дешеві. Якщо ви обмежені в засобах або в часі - не соромтеся про це сказати лікарю. Він обов'язково зможе підібрати курс, найбільш відповідний для вас.
Свічки, мазі і креми
Головне достоїнство цього методу лікування молочниці: швидкий ефект. Свічки і креми нового покоління виліковують від молочниці за добу, більш старі - за 3-6 днів.
Лікування кандидозу у чоловіків
При кандидозної баланопоститі (ураження головки статевого члена і крайньої плоті) досить місцевого лікування. Застосовують крем з клотримазолом. Його наносять тонким шаром на головку статевого члена і крайню плоть 2 рази на добу протягом 5-7 діб.
Можливий одноразовий прийом флуконазолу, 150 мг всередину, але зазвичай в цьому немає необхідності. Комерційні назви флуконазолу - Медофлюкон. Дифлазон. Дифлюкан. Микосист. Мікомакс. Форкан. Флюкостат.
Лікування кандидозу у жінок
При легкому перебігу кандидозного вульвовагініту (ураження піхви і зовнішніх статевих органів) досить місцевого лікування. Препарати для місцевого лікування (вагінальні таблетки або свічки) включають (спочатку приводяться міжнародні назви, потім в дужках перераховуються комерційні назви):
При цьому ністатин (входить до складу препаратів Поліжинакс і Тержинан) є застарілим і не дуже ефективним препаратом. Деякі лікарі призначають при кандидозі 5-10% розчин бури в гліцерині місцево (у піхву). Це дуже древній і малоефективний метод лікування кандидозу.
Крім того, при легкому перебігу захворювання замість препаратів для місцевого лікування можливий одноразовий прийом флуконазолу. 150 мг всередину. Комерційні назви флуконазолу - Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат. Застосування вагінальних таблеток і свічок широкого спектру дії (Тержинан, Поліжинакс, Бетадин) при кандидозі недоцільно, так як ці препарати сприяють розвитку гарднереллеза. До складу цих препаратів входять антибактеріальні засоби широкого спектру дії, що пригнічують нормальну мікрофлору піхви. Альтернативою флуконазолу може служити ітраконазол Орунгал.
У ряді випадків призначають лікування, що доповнює протигрибкові препарати (імунотерапія, загальнозміцнюючі препарати, фізіотерапія і т. Д.).
Лікування рецидивуючого кандидозу
При рецидивуючому кандидозі (більше 4 загострень протягом року) можливі наступні варіанти лікування:
- свічки або вагінальні таблетки з клотримазолом (Антіфунгол, Йенамазол 100, Кандібене, Канестен, Канізон, Клотримазол) 1 раз / нед протягом декількох місяців;
- флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг всередину 1 раз / нед протягом декількох місяців.
Лікування кандидозу у вагітних
При кандидозі у вагітних показано тільки місцеве лікування. І обов'язково під наглядом лікаря. Дуже обережно потрібно застосовувати системні засоби. Під час вагітності дозволяється приймати лише ністатин і пимафуцин, хоча вони і менш сильні та ефективні препарати. Під час вагітності та годування найбільш часто призначається пимафуцин - цей протигрибковий препарат досить ефективний і відносно нетоксичний навіть у високих дозах. Решта системні препарати (флюконазол (дифлюкан), Ліварол. Низорал, клотримазол (канестен) - при вагітності протипоказані. Проконсультуйтеся з лікарем.
У лікарських засобів є протипоказання і побічні дії. Неприпустимо самостійне лікування без консультації з фахівцем.