Фаринготрахеїт у дітей - симптоми і лікування дитини
Фаринготрахеїт - це комплексне захворювання, яке включає в себе прояви і трахеїту, і фарингіту. Запалення трахеї і глотки викликають переважно віруси і бактерії, які є збудниками добре відомих респіраторних захворювань - грипу, ангіни, бронхіту, ГРВІ тощо
Лікування фарінготрахеіта у дітей полягає в використанні коштів імуностимулюючої, відхаркувальний, антибактеріального чи противірусної дії. Розвитку хвороби у дітей часто сприяють переохолодження, каріозні зуби, затяжний нежить, дисбактеріоз, гіповітаміноз і несприятлива екологічна ситуація.Спастичний кашель і висока температура - основні прояви фарінготрахеіта у дітей. Через зниженою імунного захисту інфекція прогресує швидко, тому при несвоєчасному лікуванні в запалення можуть залучатися нижні відділи респіраторного тракту - бронхи і гортань.
Клінічні прояви
Фаринготрахеїт представляє особливу небезпеку для маленьких дітей, що пов'язано з виникненням дихальної недостатності. Діти схильні до алергічних реакцій, тому при розвитку інфекційно-алергічних реакцій слизові ЛОР-органів сильно набрякають. Звуження просвіту трахеї і гортані може привести до стенозу, приступу задухи і навіть смерті.
Стеноз гортані - небезпечне ускладнення, при якому може знадобитися інтубація трахеї або трахеостомія. Дуже важливо при перших же симптомах захворювання звернутися за допомогою до педіатра або дитячого отоларинголога. Приводом для звернення до лікаря є виникнення такої симптоматичної картини:
- задишка;
- лихоманка;
- першіння в горлі;
- хворобливість лімфовузлів;
- дискомфорт при ковтанні;
- швидка стомлюваність;
- головні болі;
- сухий нападоподібний кашель;
- гучне і утруднене дихання;
- печіння в грудях після нападу кашлю;
- підвищення температури (аж до 39 ° C).
Дуже часто напади кашлю бувають настільки сильними, що у дитини виникає ціаноз губ і проступає холодний піт. Нестача кисню може привести до втрати свідомості і мимовільного сечовипускання.
Як лікувати фаринготрахеїт?
Розвиток ЛОР-патології може бути зумовлена великою кількістю причин. Запалення слизової трахеї, гортані і глотки провокується стафілококами, аденовірусами, вірусом грипу, стрептококами і т.д. У всіх випадках терапія буде індивідуальною, тому перед застосуванням ліків потрібно точно визначити збудника інфекції.
Медикаментозна терапія респіраторних захворювань у дітей переслідує відразу кілька цілей:
- знищення патогенної флори в осередках ураження;
- відновлення дихальної функції;
- ліквідацію запалення і набряклості слизових;
- підвищення імунного статусу пацієнта.
Неадекватне лікування фарінготрахеіта у дітей тягне за собою пневмонію, бронхіоліт або бронхіт.
У схему лікування повинні включатися ліки як симптоматичного, так і етіотропного дії. Перші націлені на усунення клінічних проявів хвороби - кашлю, головного болю, набряклості трахеї, а другі - на знищення інфекційних агентів. Залежно від віку дитини, ліки призначаються в формі сиропів, суспензій для перорального прийому, драже, ректальних свічок, розчинів для інгаляцій і т.д.
антибіотики
Антибактеріальні засоби призначають дітям тільки в тому випадку, якщо запалення було викликано мікробами. Найчастіше збудниками бактеріального фарінготрахеіта виступають стафілококи, які успішно лікуються пенициллинами і макролідами. У маленьких дітей нерідко виникають алергічні реакції на пеніциліни, тому в разі необхідності їх замінюють цефалоспоринами.
У педіатричній практиці для знищення мікробів підбирають тільки ті препарати, які володіють найменшою токсичністю.
В середньому курс терапії становить 7-10 днів і при використанні високотоксичних ліків у маленьких пацієнтів можуть проявитися симптоми лікарського отруєння - нудота, пронос, запаморочення, млявість і т.д. Щоб попередити побічні реакції, при лікуванні бактеріального запалення трахеї і глотки зазвичай використовують:Крім того, для якнайшвидшого знищення бактеріальної флори в горлі, гортані і трахеї доцільно проводити інгаляції з антибіотиками місцевої дії. Найбільш ефективним засобом вважається «Биопарокс», який швидко знищує інфекційних агентів і тим самим прискорює процес одужання.
антивірусні засоби
Фарінготрахеіту найчастіше передують вірусні захворювання, особливо скарлатина, тонзиліт, грип або кір. Знищити патогенів в осередках запалення можна за допомогою антивірусних препаратів. У дитячій терапії для усунення інфекції намагаються використовувати ліки рослинного походження, які не створюють додаткове навантаження на нирки і печінку.
В даний час при лікуванні респіраторних захворювань у дітей найчастіше віддають перевагу таким препаратам, як:
Своєчасний прийом антивірусних ліків дозволяє купірувати основні прояви фарінготрахеіта протягом декількох днів.
Однак потрібно розуміти, що деякі види препаратів можуть спровокувати у дітей побічні реакції, тому перед їх застосуванням потрібно порадитися з педіатром.
Інгаляції небулайзером - найбільш результативний спосіб усунення місцевих симптомів захворювання, до яких відносяться набряклість і запалення слизових, першіння в горлі і гіпертрофія (збільшення) піднебінних мигдалин. Які інгаляції робити дитині при фаринготрахеїт?
При запаленні слизової гортані, трахеї і глотки у дітей часто виникають напади кашлю. Купірувати Кашльові реакцію, а також прискорити виведення мокротиння з органів дихання можна за допомогою таких засобів:
Після інгаляцій небажано вживати питво і їжу протягом 30 хвилин.
Щоб зменшити вираженість запалення рекомендується використовувати лікарські розчини, що володіють антисептичну, ранозагоювальну і знезаражувальним дією. Запальні процеси дуже швидко усувають «Ротокан», Малаві »,« Календула »,« Хлорофіліпт »і« Диоксидин ».
Препарати від кашлю
Спастичний кашель - одна з найнебезпечніших проявів фарінготрахеіта, яке призводить до дихальної недостатності. Найчастіше напади загострюються у вечірній час, перешкоджаючи нормальному сну і відпочинку дитини. Через це він стає млявим, дратівливим і апатичним. Крім того, надсадний сухий кашель призводить до пошкодження слизової трахеї і збільшенню самопочуття пацієнта.
Для купірування непродуктивного кашлю використовують від кашлю ліки, які впливають на роботу кашельних центрів. При лікуванні дітей використовують тільки ненаркотичні препарати, які не містять в собі алкалоїдів опію:
Не можна застосовувати протикашльові засоби при відділенні мокроти, так як це призводить до застою слизу в бронхах і розвитку ускладнень.
Якщо у дитини кашель вологий (продуктивний), прискорити виведення слизу допоможе прийом відхаркувальних засобів. Вони зменшують в'язкість мокротиння і прискорюють її виведення з трахеобронхіального дерева. У схему лікування фарінготрахеіта у дітей зазвичай включають «АЦЦ», «Мукалтин», «Алтейка сироп», «Коделак Бронхо», «Термопсол» і т.д.
антипіретики
Якщо у дитини досить висока температура (понад 38 ° C), її необхідно збити за допомогою антипіретиків, тобто жарознижуючих засобів. Слід розуміти, що фебрильная лихоманка посилює потовиділення і, відповідно, призводить до зневоднення організму. Більш того, у маленьких дітей висока температура викликає судоми і серцево-судинну недостатність.Для нормалізації температури у маленьких пацієнтів найчастіше використовують антипіретики в формі сиропів, ректальних свічок і мікстур:
Забороняється використовувати в якості антипиретиков кошти, в яких міститься ацетилсаліцилова кислота - «Анальгін», «Аспірин», «Фенацетин» і т.д.
Жарознижуючі препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти негативно впливають на роботу нирок і кровотворної системи. При їх використанні у дитини можуть виникнути сильні болі в животі і шлункові кровотечі.
рідкі пробіотики
У 97% випадків розвитку фарінготрахеіта сприяє зниження місцевого імунітету в дихальних шляхах. Щоб відновити нормальну мікрофлору в гортаноглотці рекомендується вдаватися до полоскань. Як лікарські препарати можна використовувати не тільки традиційні антисептики, а й рідкі пробіотики.
Прибуток - ліки, в яких містяться «живі» лактобактерії, які стимулюють підвищення місцевого імунітету. Санація горла і закопування в ніс прибутків дозволяє швидко ліквідувати першіння в горлі, усунути запалення і сухість слизових. До числа найбільш ефективних «дитячих» препаратів відносять:
При появі перших симптомів респіраторного захворювання потрібно полоскати горло рідкими пробіотиками по 3 рази на добу протягом декількох днів. Крім того, їх можна використовувати для профілактики інфекцій в період загострення сезонних захворювань.
Вища медична освіта, лікар-анестезіолог.