Ербісол - це
>> L03AX Імуностимулятори інші
Фармакологічні групи: Імуномодулятори
>> Гепатопротектори
Нозологічна класифікація (МКБ-10)
>> B19 Вірусний гепатит неуточнений
>> E06.3 Аутоімунний тиреоїдит
>> E10 Інсулінозалежний цукровий діабет
>> E11 Інсулінонезалежний цукровий діабет
>> F52.2 Недостатність генітальної реакції
>> H10.1 Гострий атопічний кон'юнктивіт
>> I79 Поразки артерій, артеріол і капілярів при хворобах, класифікованих в інших рубриках
>> I79.2 Периферична ангіопатія при хворобах, класифікованих в інших рубриках
>> I99 Інші та неуточнені порушення системи кровообігу
>> J18 Пневмонія без уточнення збудника
>> J30 Вазомоторний і алергічний риніт
>> J42 Хронічний бронхіт неуточнений
>> J45 Астма
>> K05 Гінгівіт і хвороби пародонту
>> K05.4 Пародонтоз
>> K25 Виразка шлунка
>> K26 Виразка дванадцятипалої кишки
>> K29.9 Гастродуоденіт неуточнений
>> K51.9 Виразковий коліт неуточнений
>> K71 Токсичне ураження печінки
>> K74 Фіброз і цироз печінки
>> K76.0 Жирова дегенерація печінки, не класифікована в інших рубриках
>> K76.9 Хвороба печінки неуточнений
>> L20 Атопічний дерматит
>> L89 декубітальних виразка
>> L98.4.2 * Виразка шкіри трофічна
>> R53 Нездужання і стомлюваність
>> R54 Старість
>> T14.1 Відкрита рана неуточненої області тіла
>> T14.2 Перелом в неуточненої області тіла
>> T79.3 Посттравматическая раневая інфекція, не класифікована в інших рубриках
>> Z100 * КЛАС XXII Хірургічна практика
>> Z51.0 Курс радіотерапії
>> Z51.1 Хіміотерапія з приводу новоутворення
>> Z58 Проблеми, пов'язані з фізичними факторами навколишнього середовища
Склад і форма випуску
Розчин для ін'єкцій
комплекс природних небілкових низькомолекулярних органічних сполук негормонального походження, отриманих із тваринної ембріональної тканини, що містить глікопептиди, пептиди, нуклеотиди, амінокислоти в розчині 0,9% натрію хлориду ізотонічного; сухий залишок 11-17 мг / мл
в ампулах по 1 або 2 мл, в комплекті з ножем Ампульні; в пачці картонній 10 ампул.
Прозора безбарвна або світло-жовта рідина.
Фармакологічна дія - иммуномодулирующее, гепатопротективное.
гастроентерологія:
гепатити різної етіології (включаючи вірусні, а також медикаментозні гепатити, викликані застосуванням антибіотиків, інтерферонів, хіміопрепаратів та інших лікарських препаратів);
гепатопатии;
гепатози;
цироз печінки;
виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
ерозійні гастродуоденіти;
неспецифічний виразковий коліт.
токсикологія:
активізація дезінтоксикаційних функцій печінки.
комплексне лікування осіб, які постраждали від наслідків радіаційного впливу та екологічного забруднення (препарат має виражені адаптивно-коригуючі властивості, підвищує компенсаторні та захисні функції організму).
ендокринологія:
цукровий діабет;
аутоімунний тиреоідит.
терапія:
неспецифічні захворювання легенів (пневмонія, хронічні бронхіти);
метаболічні дистрофії органів;
ангиопатии;
для поліпшення мікроциркуляції, нормалізації тонусу та кровонаповнення судин;
Алергологія:
алергічні та автоімунні захворювання (в т.ч. бронхіальна астма, атопічний дерматит, атопічний рінокон'юнктівіт).
геронтологія:
функціональна недостатність печінки, імунної, нервової та серцево-судинної системи, пов'язана з віковими порушеннями;
для підвищення фізичної активності та ліквідації астенічного синдрому;
для підвищення потенції.
Стоматологія:
пародонтит;
пародонтоз.
Хірургія та травматологія:
травматичні, післяопераційні і гнійно-септичні рани;
переломи (для прискорення консолідації кісткових уламків);
трофічні виразки різної етіології;
діабетична ангіопатія;
пролежні.
Онкологія:
при хірургічному лікуванні профілактика метастазування і прискорення загоєння ран;
при хіміо- та радiопроменевій терапії в комплексі, як препарат супроводу, як гепато-, імунопротектора і репаранта;
в реабілітаційному та міжкурсовому періодах - також як імунокоректор і репаранта, для активізації протипухлинного захисту організму.
Ербісол добре переноситься хворими. Однак в деяких випадках, протягом перших 2-5 днів прийому, препарат може викликати загострення хронічного запального процесу, що у бiльшостi випадкiв є стадією лікувального процесу. В ході клінічних випробувань, а також за час застосування препарату в клінічній практиці алергічні реакції не відмічалися, але ризик їх прояви повністю не виключається.
Ербісол потенціює дію антибактеріальних засобів та інтерферонів. Для ефективної реалізації направленої імуномодулюючої дії Ербісол не слід застосовувати разом з алкоголем (нейтралізує репаративну дію макрофагів) і імуномодуляторами, які можуть стимулювати гуморальний імунітет, що перешкоджає дії Т-кілерів.
Ербісол підвищує чутливість рецепторів, тому при сумісному застосуванні з ним гормональних препаратів, засобів стимулюючого і гнітючої дії (транквілізаторів, снодійних, заспокійливих та інших психотропних засобів) слід контролювати їх дозування, знижуючи її в разі потреби.
Можлива короткочасна підвищена збудливість, яка не потребує специфічної терапії.
Спосіб застосування та дози
В / м, в / в або в / а. Дорослим - по 2-4 мл щодня. Лікувальний курс - 20 днів і, з огляду на хронорітми організму, одноразове введення бажано призначати ввечері, перед сном, в 20-22 год, через 2-3 години після їжі, а в разі дворазового введення - додатково призначати в 6-8 ч за 1 2 ч до їжі, якщо не обговорені інші терміни. Курсова доза - 40-80 мл.
При гепатопатіях, загостренні запальних процесів, аутоімунних, алергічних захворюваннях: дорослим - по 2 мл щодня протягом 20 днів.
При ранах, пародонтиту та пародонтозах: дорослим, перші 10 днів - по 4 мл, а наступні 10 днів (у разі необхідності) - по 2 мл. При генералізованих пародонтитах додатково призначають аплікації та електрофорез Ербісолу з катода на ясна.
Хворим на ХОЗЛ і бронхіальну астму при дихальній недостатності І ступеня: дорослим - по 2 мл в / м 1 раз на добу в 20-22 год перші 3 дні, потім 5 днів - по 2 мл 2 рази на добу в 17 і 20-22 ч і 7 днів - по 2 мл 1 раз на добу в 20-22 ч. Препарат вводять через 2-3 години після їжі поперемінно в обидві сідниці. Всього на курс лікування необхідно 40 мл.
При ХОЗЛ і бронхіальній астмі з дихальною недостатністю ІІ ступеня: протягом перших трьох днів - по 2 мл 1 раз на добу в / м в 20-22 год, а наступні 10 діб вводять двічі: в 17 і 20-22 год по 2 мл в / м, потім протягом 7 днів - по 2 мл в / м в 20-22 годин. Курсова доза - 60 мл.
При ХОЗЛ і бронхіальній астмі, що супроводжуються глибокими і незворотними змінами функції зовнішнього дихання з дихальною недостатністю III ступеня на курс лікування потрібно не менше 80 мл Ербісолу. Хворим цієї групи препарат призначають двічі на добу: в 17 і 20-22 год по 2 мл в / м протягом 20 днів. Запропонований спосіб лікування доповнює базисну схему терапії.
При гепатитах, гепатозах, цирозі печінки, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, неспецифічний виразковий коліт, метаболічних дистрофіях, ушкодженнях тканин, травмах, переломах (для прискорення консолідації кісткових уламків), трофічних виразках різної етіології, пролежнях, а також у реабілітаційній та відновної терапії , для підвищення фізичної активності, адаптивно-коригуючих та захисних функцій організму, для ліквідації астенічного синдрому: дорослим - двічі на добу: в 6-8 і 20-22 год по 2 мл протягом 20 дні , Або протягом перших трьох днів - по 2 мл 1 раз на добу в 20-22 год, а наступні 10 діб вводять двічі: в 6-8 ч і 20-22 ч - по 2 мл, потім протягом 7 днів - по 2 мл в 20-22 год.
При цукровому діабеті, аутоімунному тиреоїдиті: щодня по 2 мл 2 рази - вранці в 9-11 год і ввечері о 20-22 год, бажано в / в, протягом 20 днів. Курс лікування можна повторювати 2-3 рази на рік.
При онкозахворюваннях, як препарат супроводу радіопроменевою терапії і в період реабілітації: дорослим - по 2 мл в / м щодня 2 рази, вранці в 6-8 год і ввечері о 20-22 год протягом 20 днів, починаючи за 1-2 дні до курсу радіопроменевою терапії.
При хіміотерапії: дорослим - по 2 мл в / м щодня ввечері в 20-22 год, починаючи за 1-3 дні до курсу хіміотерапії, пiд час проведення хіміотерапії та закінчуючи на 4-12 день після закінчення хіміотерапії (усього 12-25 днів) , а також вранці в 6-8 год по 2 мл в / м, починаючи за 1-2 дні до курсу хіміотерапії, пiд час проведення хіміотерапії та закінчуючи на 2-5 день після закінчення хіміотерапії. Тобто 1-й день і останні 4-12 днів курсу Ербісолу можна призначати по 2 мл Ербісолу 1 раз на добу ввечері в 20-22 ч. У дні прийому хіміопрепаратів замість ранкової в / м ін'єкції 2 мл Ербісолу доцільно вводити 4-16 мл Ербісолу (в залежності від схеми введення і дози хіміопрепаратів) дрібно, безпосередньо перед введенням кожного цитостатика і таким же шляхом, тобто в / в, або в / а, або всередину пухлини, або внутрішньочеревно, а в 17 ч додатково в / м ввести 2 мл Ербісолу. Наприклад, при в / в крапельної інфузії хіміопрепарату спочатку вводять в / в Ербісол по 2 мл перед інфузією кожних 100 мл розчину хіміопрепарату, при в / а - перед інфузією кожних 200 мл розчину хіміопрепарату. При регіонарної хіміотерапії вводять 4 мл Ербісолу в / а або всередину пухлини перед введенням таким же способом розчину хіміопрепарату. Додаткове в / м введення в 17 ч 2 мл Ербісолу призначають 2-3 дні після введення великих доз хіміопрепаратів.
Розрахунок кількості Ербісолу, необхідного для прийому разом з хіміопрепаратами, з метою запобігання їх побічної дії на здорові тканини хворих, проводиться в залежності від дози, що вводиться хіміопрепаратів: 2 мл препарату Ербісол бажано вводити перед кожними 25-30 мг доксорубіцину, або 25-30 мг препаратів платини, або 0,5-0,75 г циклофосфану, або 1 г 5-фторурацилу, або іншими хіміопрепаратами з еквівалентним токсичною дією.
При проведенні хіміотерапії з використанням препаратів, що впливають на гормональний статус пацієнта, Ербісол призначають не раніше ніж через 3 години після прийому таких препаратів.
Якщо хворому перед хіміопроменевої терапією було проведено хірургічне втручання, то дорослим, починаючи з 1-3 дня після операції, Ербісол призначають в / м по 2 мл ввечері протягом 7-10 днів до початку курсу хіміопроменевої терапії. Це доцільно також проводити у хворих з супутніми захворюваннями печінки і / або перенесеним гепатитом в анамнезі.
Для поліпшення фізичного стану хворих, через 3-5 тижнів після проведення курсу хіміотерапії, можливо проведення Ербісолом курсу імунотерапії.
Дорослим призначають перші 3 дні 2 мл Ербісолу в / м 1 раз на добу ввечері в 20-22 год, а наступні 5-10 днів призначають двічі на добу: вранці в 6-8 год і ввечері о 20-22 год - по 2 мл , а потім протягом 7 днів - по 2 мл ввечерi о 20-22 год.
Особливості застосування при наявності у хворих:
холециститу - поєднується з терапією, що нормалізує діяльність биллиарной системи;
гіпертензії - Ербісол призначають по 2 мл 1 раз на день ввечері, при загостренні - по 2 мл 1 раз на 2 дні;
виразкової хвороби - поєднується з ерадикаційної антигелікобактерної терапією. При підвищеній кислотопродукції шлунка слід застосовувати антисекреторні засоби (блокатори гістамінових H2-рецепторів і протонових насосів), антацидні препарати;
цукрового діабету - починаючи з 3-го дня застосування препарату, слід контролювати рівень цукру в крові. У разі його зниження необхідно починати зменшення дози інсуліну. У перші 10-12 днів можливі коливання рівня цукру, проте потім виявляється тенденція до його зниження, і в цьому випадку курс лікування доцільно продовжити до 30 днів.
При підвищеному артеріальному тиску, а також у фазі загострення патологічного процесу препарат слід застосовувати з обережністю, зменшуючи дозу.
У період вагітності, грудного вигодовування та дітям у віці до 18 років Ербісол слід призначати під наглядом лікаря.
При температурі 4-12 ° C. При зберіганні допускається поява опалесценції.