Догляд за лежачим хворим, доглядальниця для лежачих хворих
Догляд за лежачим хворим - справа важка, клопітка, вимагає знань і досвіду. Доглядальниця для лежачих хворих повинна не тільки вміти змінити памперс і провести гігієнічні процедури, але також правильно піднімати, перевертати і сідати хворого на ліжку. Переміщати хворого під час купання (опускання і підйом з ванни) і пересаджування на санітарний стілець. Бути в курсі особливостей харчування хворого, догляду за шкірою, проводити профілактику захворювань, яким піддається лежачий хворий.
Переміщення лежачого хворого в ліжку
Якщо доглядальниця здійснює догляд за важким по вазі лежачим хворим. вона повинна берегти свій хребет від навантажень, використовуючи при підйомі силу самого пацієнта. Наприклад, при переміщенні до головної частини ліжка треба попросити хворого, впираючись зігнутими ногами в ліжко, підняти таз. Причому руками, хворий тримається за шию доглядальниці. При переміщенні упор пацієнта і пересування таза має йти одночасно з рухом рук доглядальниці, яка охоплює хворого за спину. Пацієнту потрібно все пояснити заздалегідь і здійснити переміщення по команді. Для зручності пересування в ножну частину ліжка можна покласти згорнуту ковдру. Для переміщення пацієнта на бік, доглядальниця встає збоку і береться однією рукою за коліно зігнутої ноги хворого, а інший за плече і повертає хворого, діючи одночасно двома руками.
При здійсненні догляду за лежачим хворим зручно використовувати різні технічні медичні пристосування. Наприклад, дуга терапевтична або рама Балканського використовуються і як засобу реабілітації, і як пристрої, схопившись за спеціальну петлю яких, пацієнт може підніматися і тим самим допомагати доглядальниці міняти памперс або проводити профілактику пролежнів.
Дуже зручні функціональні медичні ліжка. Вони комплектуються як пристроями для підтягування, так і відкидаються бічними огорожами, які не тільки запобігають можливість падіння хворого, але і допомагають йому переміщатися в ліжку. Плюс функціональної медичної ліжка складається і в тому, що її пристрій передбачає регулювання висоти головах, а також можливість змінити (зробити вище або нижче) положення кінцівок. Це особливо важливо при здійсненні догляду залежачім хворим. т. к. зміною положення тіла можна зняти набряклість кінцівки, зменшити тиск на уражену ділянку, тим самим створюється перешкода для виникнення застійних явищ в м'язах і суглобах пацієнта. Якщо у вас немає можливості купити ліжко, то треба використовувати валики і подушки, і регулярно міняти їх розташування, щоб хворому було комфортно. Більш докладно про медичні ліжках для лежачих хворих можна почитати тут.
Перевертання хворого в ліжку часто здійснюється методом перекочування в напрямку до доглядальниці (якщо на ліжку хворого відсутні огородження ні в якому разі не можна перекочувати хворого в напрямку від себе, щоб уникнути падіння останнього). Найзручніше спочатку перекотити пацієнта на спину і тільки потім пересунути його на край, для того щоб при поверненні його в початкове положення він виявився б в центрі ліжка. Для пересування хворого на край, необхідно спочатку пересунути його плечі і голову, і тільки потім тулуб. Робити це потрібно в такий спосіб: встаньте з того боку ліжка, до який ви хочете пересунути хворого, підкладіть руку під нього і наведіть на себе. Після пересування хворого на край ліжка, його треба покласти на бік.
Ідеально, якщо підйом здійснюють дві людини, але найчастіше, доглядальниця для лежачих хворих змушена справлятися одна. В цьому випадку підйом лежачого хворого здійснюється методом розгойдування. Для цього доглядальниця встає обличчям до хворого і допомагає йому, повільно розгойдуючи його з боку в бік, переміщатися на край стільця. Ритмічно похитуючись, пацієнт робить маленькі кроки по підлозі, що дозволяють йому пересуватися на край. Доглядальниця ставить одну ногу перед хворим, а іншу поруч з його ногою і фіксує коліна, після чого піднімає хворого зі стільця на ліжко. При підйомі можна використовуватися пахвовий захоплення або утримувати за талію. Для переміщення хворого з ліжка на стілець, потрібно щоб останній знаходився впритул до ліжка. Потім перемістити хворого по вищеописаному сценарієм.
Догляд за лежачим хворим під час купання
Для переміщення хворого необхідно використовувати спеціальні підйомні пристрої. а в самій ванній кімнаті застосовувати всілякі сходинки. стільці, табурети і сидіння для ванни. Якщо таких немає, то мити його можна в ліжку, тим більше що сьогодні можна придбати зручну ванну-простирадло або надувну ванну для миття лежачих хворих, і дуже легкі і прості у використанні ванни для миття голови. Подібні допоміжні засоби роблять можливим проводити гігієнічні процедури одній людині. У той час як миття в звичайній ванні повинно проводитися під наглядом обов'язково двох! людина. Пов'язано це з тим, одна доглядальниця в разі екстреної необхідності (наприклад, хворому стало погано) не зможе вийняти з ванни пацієнта: занадто незручна поза, занадто імовірна небезпека посковзнутися, що може призвести до тяжких наслідків для обох сторін.
Дії доглядальниці при падінні хворого
Не завжди можна передбачити ситуацію, коли доглядальниця для лежачих хворих не зможе утримати пацієнта при його переміщенні. Тому дуже важливо пам'ятати, що падіння повинно проходити м'яко і повільно. Якщо падіння не можна запобігти, дайте хворому можливість зісковзнути уздовж вашого тіла. І відразу ж після падіння допоможіть хворому лягти або сісти на бік. Далі пацієнта потрібно підняти, шляхом захоплення його через руку або в кілька прийомів, використовуючи підручні засоби (стілець).
Підняти раптово впав хворого на підлогу можна, застосувавши так званий захоплення Раутека. Для чого необхідно підійди до пацієнта ззаду і присісти. Потім, підтримуючи двома руками потилицю і плечі пацієнта, що коливається рухом перевести його в сидяче положення. Для того щоб уникнути повторного падіння доглядальниця повинна підтримувати спину хворого колінами.
Цікаві статті по догляду за лежачим хворим.
Як правильно одягнути памперс лежачому хворому