Чому після годування грудьми дитина відригує, мітки малюк
Багато дітей відригують час від часу, деякі роблять це після кожного годування. У новонароджених це може бути пов'язано з незрілістю сфінктера між стравоходом і шлунком і надлишком слизу, якій необхідно вийти назовні. У дітей старшого віку зригування відбувається тому, що молоко змішується з повітрям і разом з ним піднімається по стравоходу. Деякі діти відригують, позбавляючись, таким чином, від надлишку їжі.
Не існує абсолютно надійних засобів проти відрижки. Але ви можете спробувати скоротити кількість повітря, заковтує дитиною під час годування, який зазвичай і є причиною відрижки: не годуйте малюка, коли він плаче, тримайте її якомога більш вертикально під час годування і кілька хвилин після. Переконайтеся в тому, що отвір у соску на пляшечці не дуже маленьке і не дуже велике і під час годування пляшечка нахилена під таким кутом, щоб соска цілком була заповнена сумішшю.
Також корисно не дозволяти дитині проявляти занадто велику активність під час годування або відразу після нього (якщо можливо, пристібають його на деякий час до дитячого стільчика або колясці), і не забувайте допомогти йому випустити повітря після їжі.
Однак змиріться з тим, що незалежно від ваших дій дитина буде продовжувати зригувати, принаймні, протягом найближчих 6 місяців. (Однак ви позбавите себе від зайвих проблем, якщо, проявляючи передбачливість, будете класти собі на плече або коліно пелюшку щоразу, коли годуєте малюка.) Більшість дітей відригують набагато рідше після того, як починають сидіти, хоча деякі продовжують залишати навколо себе неприємні на вид калюжки протягом всього першого року життя.
Зазвичай зригування не становить жодної загрози (крім як для одягу і меблів) (тримайте під рукою невелику пластикову пляшку з водою, змішаної з содою, для очищення плям. Потерши тканину, змочену такою сумішшю, ви не дасте плям зафіксуватися і позбудетеся від неприємного запаху) . Але оскільки маленький дитина здатна захлинутися відригнути масою, якщо він лежить на спині, дитини, який часто відригує, необхідно класти для сну або гри на живіт.
Однак якщо часте зригування у дитини супроводжується поганим набором ваги або тривалим кашлем, зверніться до лікаря, а також в тому випадку, якщо блювотні маси має коричневий або зелений відтінок або вилітає фонтаном, що вказує, наприклад, на непрохідність кишечника (лікується за допомогою хірургічного втручання ).
Причинами зригування у дітей перших 6 місяців життя найчастіше бувають переїдання або аерофагія (заковтування повітря). Відрижки при перегодовування нествороженним або частково створоженним молоком в кількості 5-10 мл виникають безпосередньо під час або невдовзі після годування. Загальний стан і поведінку дитини не страждають: відзначаються хороший апетит, нормальний стілець і стабільна прибавка маси тіла.
Відрижки обумовлені певними особливостями будови верхніх відділів травного тракту в цьому віці.
До них відносяться:
• відносно короткий стравохід;
• форма стравоходу, нагадує воронку, звернену розширенням догори;
• слабо виражені фізіологічні звуження стравоходу;
• відносна слабкість НСС (кругового м'яза);
• недорозвинення м'язового сфінктера біля входу в шлунок ( «відкрита пляшка»);
• куляста форма шлунка і його малий обсяг;
• незрілість регуляції системи просування їжі по шлунково-кишковому тракту;
• незрілість ферментів шлунково-кишкового тракту.
У більшості дітей зригування є непатологічних станом і самостійно проходять до трьох місяців життя малюка. Якщо цього не відбувається, то дитина потребує додаткового обстеження і з'ясуванні причин зригування, при необхідності - в медикаментозної терапії, але не в перекладі на штучне вигодовування, яке зазвичай лише погіршує ситуацію.
Привід для побоювань
Якщо відрижки носять завзятий, яскраво виражений характер, то це може привести до зниження надходження харчових речовин в організм дитини і розвитку гіпотрофії, анемії, а в більш важких випадках сприяти виникненню ризику розвитку аспіраційної пневмонії, рефлюкс-езофагіту і навіть синдрому раптової смерті.
До того ж наявність зригування у дитини має суттєвий негативний вплив на якість життя його родини. У дітей з синдромом зригування відзначаються не тільки порушення харчового статусу, які проявляються у відставанні фізичного розвитку, залізодефіцитної анемії, але також більш висока частота захворювань шлунково-кишкового тракту і респіраторних захворювань у віці 2-3 років. При завзятій блювоті організм немовляти втрачає велику кількість води, виникає дегідратація.
Отже, діти з синдромом наполегливих зригування на першому році життя відносяться до групи ризику розвитку патології з боку шлунково-кишкового тракту і потребують спостереження, комплексному обстеженні та лікуванні. Інтенсивність зригування може бути різною.
Якщо це явище викликане незрілістю травного тракту, то в міру дозрівання організму воно проходить самостійно, лише іноді потрібно дієтична корекція для зниження ступеня вираженості.
