Чому «дякувати» лікаря краще до лікування
Одного разу у мене розболівся зуб. Але на той момент я була людина вже щасливий - у мене вже був СВІЙ КРАЩИЙ В СВІТІ СТОМАТОЛОГ. Тому я нічого не боявся, а відразу подзвонив. Але мій стоматолог виявилася у відпустці, за кордоном.
Але я ж радянська людина, і знаю, що не можна йти до першого зустрічного стоматолога на прийом! Тому вирішив, що дочекаюся.
Але зуб вирішив по іншому, і через кілька днів у мене почалося запалення верхівки кореня зуба, в просторіччі - "флюс".
Але я ж загартований, радянська людина! Я тримався!
Тримався я ще два дні, потім піднялася температура - 39,5, почався озноб, і я виявив злочинну для радянської людини слабкість - здався. Тим більше, здаватися було недалеко - від мого будинку до найбільшого і провідного стоматологічного лікувального закладу було метрів двісті.
Як "простий інженер" *, без всяких "блату", "з вулиці", прийшов я туди, звернувся в реєстратуру, заплатив в касу "за первинну консультацію". Проконсультувався. Лікар сказала, що "потрібно прочистити кореневі канали", я з нею погодився, так як вже знав, як таке лікується. Знову пішов в касу. За прейскурантом коштувало це щось близько трьох тисяч рублів. Заплатив.
Знову до лікаря. Лікар мені швидко все "рассверлени", "пройшла" зондом канали. Я, на знак подяки за її роботу, простягаю якусь суму вже особисто їй. Вона, бачить гроші, радіє, і, від несподіванки, говорить (!):
"ОЙ! НУ, ЩО Ж ВИ ОДРАЗУ."
і осіклася! Зрозуміла, що. Проговорився!
Я, чесно, теж дуже зніяковів. Ми обидва все зрозуміли: ЯКБИ Я ВІДРАЗУ ДАВ ЇЙ ГРОШЕЙ, ВОНА Б ВСЕ ЗРОБИЛА КРАЩЕ.
Мені стало соромно за "колегу", але я виду не подав. та й не до цього мені було - температура то була 39,5, а озноб був такий, що доводилося докладати зусиль, щоб зубами стукати не надто голосно.
Я дуже швидко зрозумів, що гроші їй потрібно було дійсно давати відразу. А ще краще - в касу взагалі не платити, а все їй. Тоді вона б "пройшла канали" як слід, дренаж гною був би адекватний, і запалення швидко минуло (плавали, знаємо).
А так - лікування не допомогло, проблема залишилася, довелося їсти смачні і корисні антибіотики, в очікуванні СВОГО РІДНОГО СТОМАТОЛОГА.
Ну, я дочекався, і все скінчилося добре. Навіть зуб на місці.
Це такий маленький, і щодо нешкідливий приклад того, наскільки у нас "безкоштовна", "якісна", і "доступна" медицина.
Медицина у нас давно вже не безкоштовна. Ще десять років тому це цілком офіційно озвучував тодішній міністр охорони здоров'я. З тих пір, якщо щось змінилося, то тільки в гіршу сторону.
українських лікарів, за рівнем їх "платних" можна розділити на кілька основних груп:
1. Ті, хто працює в комерційних клініках - найменша група.
2. Ті, хто поєднує роботу в комерційних і державних ЛПУ - група трохи більше.
3. Ті, хто працює в державних ЛПУ, але при цьому займається "комерцією" на робочому місці, тобто бере хабарі, ой, вибачте, "подяку". Це працівники столичних, обласних республіканських лікарень, великих високотехнологічних лікувальних центрів, працівники "швидкої допомоги" цього ж рівня.
Третя група викликає найбільшу кількість нарікань і озлоблення пацієнтів, так як часто "монетизує" своє службове становище з особливим цинізмом, часто на рівні вимагання.
Наприклад, одного разу з подругою відвідував її брата, який після травми надійшов в велике швидкодопомогових ЛПУ. За три дні з моменту надходження до нього ніхто не підійшов. Те, що у пацієнта перелом нижньої третини правої великогомілкової кістки, було видно неозброєним оком, але рентгенограму йому ніхто не зробив. Ніякої іммобілізації кінцівки не було!
І це був стиль даної установи - пацієнтів ігнорували до тих пір, поки вони не розуміли, що потрібно дати грошей.
Цілком невинна різновид комерції лікарів на робочому місці - це заробітки на діагностиці (УЗД. КТ, рентген, ЕКГ, ендоскопія) в стаціонарах і поліклініках великих міст. Тут завжди два потоки пацієнтів: один офіційний, інший - "лівий". Одна моя колега у великому науковому центрі, лікар УЗД, за день приймала 5-6 пацієнтів офіційних, у напрямку цієї установи, і 5-7 - "по знайомству". Кожен з цих 5-ти-7-ми платив від 3 000 рублів і вище - в залежності від кількості та складності досліджень.
Рахуйте самі: в місяць не менше 300 000 рублів, не рахуючи зарплати.
Упевнений, що вона, як фахівець, звичайно ж, цих грошей коштувала, але (!) Гроші ці вона заробляла на державному, а не своєму обладнанні, в державному, а не приватному помешканні, і, головне, в робочий час, який їй оплачувала держава - тобто ми з вами! І ніяких податків з цих доходів, природно, ніхто не платить.
Правда, частина суми все ж доводиться віддавати. Куди. Ну не на благодійність же! Ясна річ - начальству.
Так працює вся ця тіньова система.
Що характерно: величезна кількість благодійних організацій збирають гроші (часто космічні суми) на високотехнологічне лікування дітей і дорослих, пояснюючи всім і кожному, що "КВОТ НЕ ВИСТАЧАЄ", а в тих же ДЕРЖАВНИХ УСТАНОВАХ, ДЕ НЕ ВИСТАЧАЄ ЦИХ САМИХ КВОТ, ЙДЕ ПОТІК КОМЕРЦІЙНИХ ХВОРИХ НА - ОФІЦІЙНО, ЧЕРЕЗ КАСУ, І НЕ ОФІЦІЙНО, "по блату"!
При цьому комерціалізація наростає. Відсоток комерційних пацієнтів (офіційно комерційних) в великому високотехнологічному лікувальному центрі за десять років виріс з 20% до 90%. Під кінець ми взагалі перестали розуміти, госпіталізують когось "по бюджету" чи ні. При цьому на зарплати співробітників цей комерційний потік особливо не позначався, більшу частину зароблених закладом грошей "піліло" керівництво через постійні ремонти, закупівлі ліків, обладнання і т.д.
Один мій колега, маститий хірург, з величезним досвідом, широко відомий, з величезними зв'язками в медичному світі, на моє запитання: чому, "Іван Іванович" ви не підете в комерційну клініку, а горбатого в державній, відповів:
"Гееррман. Мені 67 років! Якщо щось трапиться - в своїй клініці хоч допоможуть! Тут всі фахівці є, не дадуть пропасти зовсім вже! А так, з вулиці прийдеш - кому ти потрібен!"
Потрібні ще докази?
Вони що, не розуміють, що, якими б вони не були "успішними докторами", і якими б зв'язками в медичному світі не володіли, МИ ВСЕ - ПАЦІЄНТИ!
Кожен з нас може опинитися в ситуації, коли ні зв'язку, ні гроші не працюють! І сподіватися можна тільки на професіоналізм і порядність лікаря, до якого тебе занесла доля!
Ми всі в одному човні - і лікарі, і пацієнти. І тільки разом ми можемо зробити нашу медицину якісною і доступною.
* Примітка: "простий інженер" - за радянських часів так називали невдах, які не мають зв'язків, «блату», які не вміють влаштуватися в житті, і т.д.