Чи можна лікувати зуби під час вагітності
Що ж робити з цією проблемою? Приступити до лікування негайно або все-таки почекати народження малюка і після цього провести всі заходи? Ці та інші питання завжди виникають у жінок в цікавому положенні, якщо приходить зубний біль.
Лікувати або терпіти?
Багато жінок вважають, що стоматологічні проблеми слід відкласти на потім і протягом 9 місяців більше подбати про здоров'я плоду. Однак це абсолютно не так. Відь лікування зубів - це і є важлива частина турботи про майбутній стан малюка.
При вагітності організм жінки відчуває гормональні зміни. Якраз вони здатні привести до захворювань порожнини рота. Ще одна причина - це токсикоз. Часта нудота і блювота підвищує кислотність слини. Як відомо кислота негативно впливає на емаль і поступово призводить до розвитку карієсу або надмірної стертості.
Будь-яке захворювання порожнини рота є джерелом інфекції. Особливо це стосується запальних процесів, в тому числі і карієсу зубів. Патогенна мікрофлора може інтегрувати в сусідні анатомічні відділи або взагалі поширюватися по організму гематогенним шляхом. Таким чином, інфекція цілком здатна нашкодити не тільки самої майбутньої мами, але і її дитині. Це один з важливих факторів, який говорить за те, щоб провести терапевтичні процедури.
Зубний біль є завжди специфічним джерелом стресу. Як відомо вагітну жінку, важливо оточити всілякої турботою і теплотою. Психічна напруженість через біль може викликати досить негативні наслідки, як у плода, так і у мами. Це ще один аргумент за те, щоб провести лікування навіть при вагітності, а не терпіти нескінченно неприємні відчуття.
Багато стоматологічні захворювання лікують місцевим впливом. Застосовувані лікарські препарати впливають лише на патологічний осередок. Тим самим вони не проникають всередину організму, а якщо це і відбувається, то тільки в мінімальній кількості. Даний момент теж говорить за лікування, не дивлячись на вагітність.
Крім цього навіть при відсутності явних проблем необхідно в перші тижні відвідати стоматолога для профілактичного огляду. На прийомі лікар проведе ретельне обстеження стану зубів, виконати професійну чистку і найголовніше - дасть практичні поради по догляду за порожниною рота.
Деякі нюанси в лікуванні
При відвідуванні стоматолога перший раз обов'язково необхідно попередити його про вагітність. Керуючись тим самим, лікар підбере найбільш безпечні та ефективні препарати і вибере відповідні методи терапії.
Карієс зубів є найпоширенішою проблемою порожнини рота у кожної людини. У вагітних у зв'язку з певними змінами, ризик розвитку захворювання зростає в рази.
Яку пломбу можна ставити?
При незначному руйнуванні емалі провадять препарування, усунення уражених тканин і постановку пломби. Пломбувальний матеріал підбирають таким чином, щоб він був не токсичним і надалі не чинив негативного впливу на весь організм. Сьогодні такими якостями володіє практично кожна пломба. Єдине, це не рекомендується постановка пломби з амальгами. В її складі знаходиться ртуть. Тому стоматологи відносяться до неї з побоюванням, але прямого негативного впливу на організм досі не доведено.
Чи можна застосовувати анестезію?
Стоматологи сьогодні практично всі процедури, не залежно від їх складності, проводять під місцевою анестезією. Випускаються препарати мають мінімальну токсичність і абсолютно нешкідливі не тільки для плода, але і для самої жінки.
Їх вплив обмежена на певній зоні. Кількість сучасного анестетика вводитися мінімальне. Навіть при прямому попаданні активної речовини в кров, воно не здатне пройти плацентарний бар'єр і нашкодити майбутній дитині. До таких препаратів відноситься ультракаїн, тримекаин, убистезин.
Дозування застосовуваного речовини завжди розраховується індивідуально. Вона залежить від віку жінки, її здоров'я і термінів вагітності. Загальна анестезія протипоказана, її застосування досить небезпечно для здоров'я плоду і майбутньої мами.
Рентгенологічне дослідження при вагітності: за і проти
Дійсно відомо, що рентгенологічне випромінювання шкідливе для здоров'я будь-якої людини. При великих дозах опромінення воно здатне викликати серйозні зміни в організмі, аж до розвитку онкологічних новоутворень.
Але, як і в питанні з уколом анестетика, існують індивідуальні підходи. Варто підкреслити, що тільки великі дози опромінення досить небезпечні. Застосовувані ж при дослідженні - дуже малі. У сонячний літній день людина отримує в десятки разів більше опромінення, ніж одиничне дослідження апаратом.
Крім цього під час процедури використовуються сучасні прицільні дентальні пристрою. Ці апарати сконструйовані таким чином, що подають рентгенівські промені безпосередньо на досліджувану область. При дослідженні жінку накривають спеціальним свинцевим фартухом, залишаючи відкритою тільки голову. Тому шкідливі промені ніяк не можуть пройти через плід.
Для найбільшої безпеки в сучасній стоматології передбачений візіограф. Це спеціально винайдений апарат, який проектує отримане зображення не на плівку, а на монітор комп'ютера. При обстеженні цим пристроєм яку випромінює доза знижена ще в 10 разів.
Таким чином, ризик розвитку можливих ускладнень через рентгенологічного дослідження може бути знижений в рази, а якість лікування завдяки цьому тільки виросте. Однак багато стоматологи все-таки не рекомендують проводити дані процедури, але це, швидше за все, просто перестраховка.
Чому не варто проводити ортопедичні процедури?
Це пов'язано з тим, що є високий ризик змін в структурі альвеолярного відростка, ясна та інших навколишніх тканин, а також анатомічних утворень. Відразу після пологів жінка може різко схуднути або навпаки набрати вагу. В результаті розміщення ортопедичних конструкцій буде не зовсім коректне, і вони можуть просто зламатися.
Зуби при вагітності краще не виривати
Лікування зубів в різні періоди вагітності
Перед відвідуванням стоматолога мабуть кожен відчуває певне хвилювання або навіть страх. При вагітності, як відомо, не бажано отримувати негативні емоції. Лікування на ранніх термінах не бажано в цьому плані, як і на більш пізніх. Однак, якщо лікарське втручання необхідне за показаннями, то не варто сильно хвилюватися. У сучасній стоматології використовуються надійні і безпечні засоби. Тому всі можливі негативні наслідки часто залежать від емоційного стану самої жінки, а не втручанням медицини.
У різні періоди вагітності є свої невеликі особливості, які враховує лікар в процесі терапевтичного втручання:
Лікування в першому триместрі
В ідеалі бажано всі процедури провести ще в період планування вагітності. Але якщо розболівся зуб, то терпіти не варто. Необхідно по можливості швидше відвідати лікаря.
У 1 триместрі будь-медичне втручання не бажано. У цей період досить часто відбувається загострення наявних хронічних захворювань. Крім цього період характеризується вкрай високою емоційною нестійкістю в психіки жінки.
Найголовніше, що саме в цей час відбувається закладки і формування всього майбутнього організму дитини. Будь-яке втручання, потрапляння лікарських речовин, здатне спровокувати негативні наслідки. Найбільш складним часом вважається період від зачаття і до 18 дня перебігу вагітності.
Всі лікувальні процедури проводяться дуже акуратно. Якщо немає гострого перебігу захворювань з утворенням гнійного ексудату, то втручання відкладають на більш пізній термін. Шкода від інфекційного вогнища буде набагато серйозніше, ніж від впливу лікарських препаратів.
Але, наприклад лікування всіх форм карієс цілком допустимо. Це навіть буде плюсом, допоможе уникнути подальшого ускладнення і більш складного терапевтичного впливу.
Лікування в другому триместрі
Це вважається найбільш сприятливий час для таких процедур. Успішно і без побоювання за здоров'я малюка можна проводити маніпуляції з позбавлення від періодонтиту, видалення пульпи і навіть самого зуба. Все проводитися в умовах найсуворішої асептики і антисептики, щадним способом.
Але навіть у 2 триместрі лікарі починають працювати з тими зубами, які найбільш зруйновані або подвержани важких ускладнень. З рештою обмежуються лише профілактичними заходами. Вони як раз будуть дуже актуальні в цей період. Профілактичний вплив допоможе уникнути проблем в більш пізньому періоді і не замислюватися про хвороби зубів в перші місяці після пологів.
Лікування в третьому триместрі.
Як і на початку вагітності в 3 триместрі до терапевтичним процедурам варто підходити вкрай обережно і лише у виняткових випадках.
Пацієнтку необхідно посадити в крісло, злегка напівлежачи, з нахилом на ліву сторону. Така поза допомагає уникнути тиску на артерії.
Маніпуляції, пов'язані із застосуванням анестетиків, відкладають на післяпологовий період. Їх застосування в третьому триместрі здатне привести до передчасних пологів.
Профілактика захворювань ротової порожнини в період вагітності
Щоб уникнути погіршення стану порожнини рота вагітній жінці варто дотримуватися простих правил поведінки:
- здійснювати контроль над споживанням солодощів;
- здійснювати чистку зубів фтор і кальцій містять пастами;
- користуватися флоссами;
- після нападу блювоти полоскати порожнину рота хоча б звичайною водою або слабким лужним розчином;
- відвідувати стоматолога для періодичних оглядів.