Бронхоскопія відгуки та думки
Складна інтервенційна технологія пульмонології, яка застосовується для огляду або / і терапії захворювань дихальних шляхів, називається "бронхоскопія". Вона дозволяє досліджувати нутрощі трахеї, бронхів і легенів за допомогою бронхоскоп - тонкого лампового інструменту з легким об'єктивом.
- Бронхоскоп з жорсткою трубкою вводиться тільки під загальним наркозом: часто використовується для вилучення чужорідних об'єктів або зупинки рясного кровохаркання, що перевищує 600 мл крові протягом 24 годин. Великий просвіт апарату забезпечує можливість контролювати стан пацієнта і проводити такі терапевтичні заходи, як електрокоагуляція.
- Фібробронхоскопія. гнучка оптоволоконная трубка обладнання містить особливу систему з тросами, що дозволяють фахівцеві переміщати інструмент усередині органу. Не вимагає повної анестезії, проводиться під місцевим знеболенням. На сьогоднішній час це превалюючий метод діагностики злоякісних захворювань дихальної системи.
Відгуки та думки онкологів
Серед відгуків більше позитивних про фибробронхоскопии. Зокрема, онкологи акцентують на:
- майже стовідсотковою ефективності;
- значенні дослідження для правильної постановки діагнозу;
- необхідності встановити причину таких симптомів, як постійний кашель, хрипота, кровохаркання, задишка, шумне дихання;
- потреби розширеного обстеження, коли рентген грудної клітини не здатний виявити первинну проблему. В цьому випадку приходить на допомогу тільки ближній огляд. Наприклад, за бронхоскопией звертаються люди, у яких при флюорографії або комп'ютерної томографії виявлено пляму незрозумілого походження або маса, а також інші аномальні зміни. Одноразовий паркан рідини і підозрілих тканин допомагає лікареві визначити точний діагноз;
- за допомогою невеликих трубок (стентів) вдається тримати дихальні шляхи відкритими і провести біопсію.
Що кажуть пацієнти?
Думки людей про процедуру сильно відрізняються. Одні говорять про необхідність і важливість дослідження, а також вказують на безболісність і хорошу переносимість процедури. Інші залишають не надто позитивні судження. Пацієнти відзначають стійкість блювотного рефлексу, не дивлячись на місцеве знеболення.
Позитивні думки при діагностиці злоякісних утворень відображають відомості про:
- Як інноваційних технологій при бронхоскопії (одночасної комп'ютерної томографії, УЗД та інших візуалізаціонних досліджень);
- можливості виявити навіть віддалені пухлини шляхом просування в дрібних відгалуженнях легких;
- терапевтичному видаленні сторонніх тіл і пухлин з одночасним використанням випромінювання (брахітерапії);
- усуненні обструкції легкого.
Негативні застереження про метод:
- безпричинний страх самої процедури;
- наявність кров'яних виділень після вилучення зразків патологічних тканин;
- тривалі відчуття дискомфорту в дихальних шляхах;
- погане самопочуття навіть після місцевого знеболювання (тому бажано мати провідника).
Бронхоскопія під наркозом: відгуки
Негативні враження, в основному, залишає бронхоскопія з жорсткою трубкою. Однак, вони пов'язані не стільки з самою процедурою, скільки з наслідками і труднощами виходу з наркозу. Хоча для деяких пацієнтів наявність загальної анестезії є більш прийнятним варіантом. Він виключає відчуття дискомфорту від процесу приміщення трубки всередину.
Переважно процедура проходить безболісно. Після наркозу тільки залишається відчуття розслаблення і бажання спати, тому лікарі рекомендують не планувати ніяких відповідальних справ на цей день.
Бронхоскопія дітям: що кажуть батьки?
Дитячу бронхоскопію роблять тільки під загальним наркозом без присутності батьків. Після процедури анестезіолог до двох годин спостерігає за станом дитини.
За відгуками батьків, метод ефективний при:
- витягу будь-яких сторонніх предметів;
- розрідженні густого слизу і її висмоктуванні при захворюваннях дихальної системи;
- порушеннях прохідності будь-якої етіології;
- підозрах на зростання онкологічної пухлини.
Серед небезпек, пов'язаних з дитячим дослідженням, виділяються:
- ризики, викликані загальною анестезією;
- ймовірність пошкодження стінок горла і гортані;
- посттравматичний хворобливий стан органів, іноді набряклість;
- перші дві години буває кашель.
Можливі наслідки
Діагностичний тест в 99% випадків виключає можливість серйозних наслідків. Ускладнення зустрічаються лише в 1/3.
З огляду на відгуки пацієнтів, можна виділити такі:
- підняття температури тіла, навіть до 40 ° С, - часте ускладнення. Іноді вказує на інфікування. Тому при виявленні лихоманки слід негайно звернутися до пульмонолога;
- кровотеча, що зазвичай відбувається через проведення біопсії. Також причиною служить запалення і пошкодження бронхо-легеневої системи;
- люди з захворюваннями серця схильні до інфаркту міокарда і ішемії через недостатнє кровотоку коронарних артерій. Бронхоскопію не рекомендують робити протягом 6 тижнів після серцевих нападів;
- зниження рівня кисню під час процедури. Додатковий кисень здатний швидко усунути цю проблему;
- одне з найгірших ускладнень - витік повітря з легенів (пневмоторакс), що призводить до колапсу легкого. Причиною може бути прокол стінок органу апаратом, паркан тканин, значне запалення.
Інфікування під час процедури
На жаль, зараження інфекцією під час проведення бронхоскопічного обстеження - один з істотних ризиків процедури. Обставини, які вимагають негайної консультації фахівця:
- тривала лихоманка;
- почервоніння і припухлість;
- випливає кров і інша рідина;
- кашель з домішкою крові і грудна біль;
- труднощі з диханням і важка хрипота.
Рекомендації для боротьби з передачею інфекції включають:
- установку потужних повітряних фільтрів;
- застосування одноразових насадок для бронхоскоп;
- дезинфицирующая ручна очистка обладнання перед використанням;
- профілактичне призначення антибіотиків.
Бронхоскопія при раку - необхідне діагностичне обстеження, проте пацієнт перед проведенням процедури повинен бути обов'язково повідомлений про всі ризики і можливі ускладнення.