Бронхіальна астма у дітей, інформаційний портал
Бронхіальна астма - це алергічне запалення дихальних шляхів, яке викликає розвиток гострого спазму бронхів і посилення секреції слизу. Ці зміни ведуть до порушення прохідності бронхів - бронхіальної обструкції. За формою бронхіальна астма буває алергічної (атопічний) і неаллергической (неатопической).
Атопічна форма характеризується нападами задухи, в яких провокуючим фактором виступають різні алергени: домашній пил і її компоненти, бібліотечний пил, пилок дерев і трав, алергени шерсті домашніх тварин, харчові алергени. Діти більш схильні саме атопічний формі, неатопічної викликається тільки підвищеною чутливістю до інфекційних алергенів.
За частотою та тяжкості нападів бронхіальної обструкції перебіг захворювання може бути легким, середньотяжким і тяжким. Залежно від цього лікар приймає рішення про призначення певних протиастматичних засобів.
Причини розвитку бронхіальної астми як алергічного захворювання багато в чому залежать від наявності генетичних факторів. Медична статистика говорить про те, що приблизно у 60% хворих на туберкульоз дітей є родичі, які страждають на алергічні захворювання. Однак, зазвичай формування цього захворювання починається при поєднанні обтяженої спадковості з впливом несприятливих чинників навколишнього середовища.
Прийнято виділяти три основні групи факторів, які сприяють розвитку бронхіальної астми:
- сприятливі фактори (сюди слід віднести обтяжену спадковість, атопія, бронхіальну гіперреактивність);
- причинні фактори (представлені алергенами, вірусними інфекціями, лікарськими засобами);
- фактори, здатні викликати загострення або стимулювати запалення в бронхах або розвиток гострого бронхоспазму (тут мова йде про аллергенах, вірусних і бактеріальних інфекціях, холодному повітрі, тютюновому димі, емоційному стресі, фізичному навантаженні, метеорологічних факторів та інтересів т. Д.).
Симптоми бронхіальної астми у дітей
Бронхіальну астму характеризують періодично виникають напади утрудненого дихання або задухи, викликані бронхоспазмом, гіперсекрецією слизу і набряком слизової оболонки бронхів. Як правило, до основними симптомами нападу бронхіальної астми відносять задишку, почуття гострої нестачі повітря, дихання зі свистом, нападоподібний кашель, що супроводжується прозорою, важко відходить мокротою, здуття грудної клітки, в найважчих випадках - задуха. Найчастіше це захворювання у дітей супроводжує алергічний риніт (сезонний або цілорічний) і атопічний дерматит.
Лікування бронхіальної астми у дітей
Лікування повинно забезпечувати дитині можливість жити нормальним активним життям, відвідувати школу, займатися спортом. Для цього батьки повинні володіти достатніми знаннями про лікування бронхіальної астми, про раздражителях, про дію ліків і т.д.
Лікування маленьких дітей проводиться тими ж групами лікарських засобів, що у підлітків і дорослих. Ключова роль у цьому належить інгаляційним глюкокортикостероїдні препаратів. Діти молодше 4 років повинні отримувати ці ліки в менших дозах за допомогою спеціального пристосування - небулайзера, або маски для вдихання препаратів. Для дітей старшого віку і підлітків доцільно використання спеціальних інгаляторів з спейсерів (це пристрій, що має вигляд трубки, яке призначене для поліпшення доставки аерозолю в дихальні шляхи).
Дози препаратів і способи лікування при цьому захворюванні завжди повинен призначати тільки лікар. З огляду на, що в його розвитку велику роль відіграє алергія, дуже важливим є зменшення будь-алергічної навантаження, в тому числі медикаментозної. Для цього при лікуванні бронхіальної астми у дітей широко використовуються також дихальні вправи і психотерапія.