Болять ноги при цукровому діабеті що робити, чому і як
Цукровий діабет - це полісімптомние грізне захворювання, яке може проявлятися у пацієнтів по-різному. Проте, існує якийсь певний алгоритм розвитку подій. Все починається з підвищення рівня цукру в крові. При відсутності адекватного лікування у багатьох хворих починають з часом з'являтися ознаки специфічних ускладнень. Одним з найбільш частих питань людей, які страждають «солодкої хворобою», є: «Чому виникають болі в ногах при цукровому діабеті?». Для відповіді на нього потрібно зрозуміти механізм розвитку патологічного процесу, який веде до формування даного симптому.
Що відбувається?
Постійно високий рівень глікемії вкрай несприятливо впливає на всі органи і системи тіла людини. Не такий страшний цукор в крові, як його наслідки. Молекули глюкози шкідливу діють на судини і нервові закінчення, що власне і викликає неприємні відчуття.
Важливі моменти, які потенційно впливають на появу болю:
- Вік людини. Як не сумно, але зі старінням всього тіла, відбуваються зміни і в капілярах. Вони стають менш еластичними, закупорюються шлаками, а ще постійно пошкоджуються сполуками цукру. Все це погіршує стан хворого і викликає біль в ногах;
- Рівень глікемії. Існує кореляція між кількістю глюкози в сироватці і проявом всіх характерних симптомів, а також неприємних відчуттів в нижніх кінцівках;
- Спосіб життя. Чим менше рухається пацієнт, тим гірше він себе почуває. Через застій крові в найвіддаленіших від серця частинах тіла спостерігається формування набряків, які активно тиснуть на нервові закінчення і обумовлюють біль;
- Стан серцево-судинної системи і крові. Дуже часто цукровий діабет (ЦД) йде рука об руку з артеріальною гіпертензією (АГ) і атеросклеротичним ураженням всіх судин. Все це тільки посилює симптоми недостатності інсуліну або резистентності периферичних тканин до його впливу. Необхідно проводити відповідне лікування супутньої патології для позбавлення від характерної симптоматики;
- Вага. ЦД 2 другого типу в багатьох випадках супроводжується надмірною масою тіла хворого. Це провокує додаткове навантаження на суглоби і м'язи, що, в свою чергу, викликає дискомфорт. Кращим варіантом буде схуднення.
Через що виникає біль?
Існують 2 базових механізму виникнення подібних неприємних відчуттів в нижніх кінцівках:
- Ішемічний. Закупорка і пошкодження дрібних судин веде до зменшення кровообігу в периферичних тканинах. Постійне кисневе голодування викликає атрофію і відмирання клітин з вивільненням медіаторів запалення (гістамін, простагландин). Вони пошкоджують нервові закінчення, які передають імпульси в кору головного мозку і людина відчуває біль;
- Нейропатический. В даному випадку причина криється в дистрофії нервів. Вона обумовлена недостатнім харчуванням нейроцитів в провідних системах ніг. Вони відмирають і порушуються нормальні трофічні процеси в нижніх кінцівках. Як результат, втрата больовий, температурної і тактильної чутливості. Людина просто не помічає дрібних порізів і поранень на стопах. Дуже часто до цього приєднується бактеріальна інфекція, виникають виразки. Тільки в пізніх стадіях больові відчуття прогресують, а пацієнт починає скаржитися.
Обидва варіанти ураження тканин є наслідком гіперглікемії. Тому основний упор терапії необхідно робити саме на її ліквідацію.
Як болить?
Залежно від механізму розвитку дискомфорту будуть відрізнятися і суб'єктивні симптоми.
У разі ішемічного варіанту проблеми хворий буде пред'являти такі скарги:
- біль за типом печіння в гомілках і стопі. Часто спостерігаються пульсуючі відчуття;
- дискомфорт може виникати в стані спокою, але частіше після фізичного навантаження;
- шкіра блідне, іноді набуває синюватого відтінку;
- формуються хворобливі виразки з нечіткими кордонами;
- може виникати локальна епіляція волосяного покриву в місцях поганого кровообігу;
- температура ураженої кінцівки падає.
Ступінь вираженості симптомів залежить від відсотка закупорки судин.
Якщо пошкодження протікає по типу нейропатичного, то хворий відзначає:
- рідкісні ниючі відчуття, які не пов'язані з фізичним навантаженням;
- шкіра звичайного кольору, іноді навіть червоніє;
- в місцях контакту з взуттям часто з'являються безболісні виразки з правильними і чіткими межами;
- температура кінцівки залишається нормальною;
- втрата відчуття дотику.
Лікування обох варіантів в більшості випадків вимагає оперативного втручання, якщо вже сформувалися ранові поверхні.
Що робити?
Головним напрямком у терапії болю ніг при цукровому діабеті залишається нормалізація рівня глікемії. Якщо тримати глюкозу в узді, то судини не будуть піддаватися її патологічної дії. Залежно від типу хвороби комплекс медикаментозних процедур може відрізнятися.
При 1-му варіанті СД необхідно довічно використовувати інсулін. Тільки подібне лікування може точно запобігти розвитку небажаних ускладнень.
При 2-му типі «солодкої хвороби» треба приймати цукрознижуючі препарати, оскільки проблема полягає не в кількості гормону підшлункової залози, а в резистентності периферичних тканин до його дії.
Крім того, існують особливі рекомендації, які ефективні при лікуванні обох варіантів недуги і є корисними навіть для здорових людей:
- Зручне взуття. Багато людей в гонитві за модою ігнорують комфорт. Як результат, постійне дрібне травмування нижніх кінцівок з розвитком больових відчуттів.
- Контроль ваги. Зайва маса завжди несприятливо позначається на стані суглобів і кісток. Додаткове навантаження веде до скорочення витривалості і пошкодження внутрішніх структур.
- Лікування супутньої патології. Ниркові проблеми і захворювання серцево-судинної системи часто викликають формування набряків, які тільки посилюють перебіг ЦД.
- Дозована фізична активність. Досить проходити 3 км в день для поліпшення стану мікроциркуляторного русла нижніх кінцівок і ліквідації дискомфорту.
- Якщо виникають перші ознаки порушень з боку судин, то обов'язково потрібно звертатися за медичною допомогою. Вчасно розпочате лікування може запобігти плачевні наслідки.
Народна мудрість і місцева терапія
Також для купірування больового синдрому в ногах можна використовувати знання нетрадиційної медицини.
Добре себе зарекомендували такі процедури і рецепти:
1 раз в день проводити контрастний душ для стоп. 10 хвилин гарячої води і 3 хвилини холодної. Таке лікування стимулює місцевий кровообіг, що і знімає больові відчуття.
Настій з живокосту. 1 ст. ложку добре подрібненого кореня даної рослини заливають 1 л горілки. Наполягають в темному місці протягом 3 тижнів. Після закінчення терміну проціджують і розбавляють водою до отримання 3 л рідини. Приймають по 1 ст. ложці тричі на день після їди.
Водний вибромассаж. Добре діють різноманітні аква-масажери. Як і контрастний душ, вони нормалізують локальне кровообіг і сприяють відновленню чутливості.
Для місцевого застосування відмінно підійде суміш з соку алое і ефірних масел. Для його приготування потрібні:
Всі ці рідини змішують і натирають болючі області ніг 3 рази на день. Результат з'являється вже після 1-ого дня використання.
Застосування подібних методів терапії ушкоджень ніг рекомендовано, якщо попередньо була проведена консультація з лікарем.
Від чого виникає цукровий діабет?
Лікування діабетичної стопи