Болі хребта в грудному відділі причини
Болі хребта в грудному відділі часто плутають з серцевими або з ознаками застуди. Багато хто не звертають на ці відчуття ніякої уваги і не поспішають до лікаря, проте дискомфорт може сигналізувати про досить серйозні патологіях. Далі розберемося, який характер у болі в грудному відділі хребта. Причини і методи терапії також будуть описані в статті.
Загальні відомості
Перш ніж говорити про те, що провокує болі в грудному відділі хребта, слід познайомитися з анатомією цій галузі. Вона складається з 12 елементів. Грудний відділ зовні схожий на першу частину великої "Х". Фахівці називають це фізіологічним кіфозом. Розглянутий відділ виконує завдання по утриманню задньої стінки грудної клітки. Суглоби стовбура беруть участь в прикріпленні ребер. Разом з ними каркас хребта забезпечує захист внутрішніх органів і грудної клітини від пошкоджень. Диски в цій частині стовпа мають досить маленьку висоту. Це не дозволяє хребту бути дуже рухливим в цій зоні. Статичність положення забезпечується також особливими відростками. Вони називаються остистими. Ці відростки розташовуються уздовж стовпа у вигляді черепиці. Надійне положення цієї частини хребта забезпечується також і за рахунок грудної клітини. Уздовж стовпа проходить вузький канал. Навіть незначні порушення в ньому можуть спровокувати грижу або пухлина, а також утворення відростків - остеофитов. Всі ці явища викликають болі в грудному відділі хребта.
провокуючі фактори
Чому ж з'являються болі в грудному відділі хребта? Причини патологічного стану можуть бути різними. Неприємні відчуття можуть виникнути при поганій роботі або травмі м'язів. Ці явища, в свою чергу, можуть стати результатом пошкодження безпосередньо самого грудного відділу. Людина починає відчувати дискомфорт між ребрами і в районі преса. Особливо болю хребта в грудному відділі виражені під час активних рухів, при чханні або кашлі. Неприємні відчуття можуть бути спровоковані розладами функцій травного тракту або серця. Болі в грудному відділі хребта і дискомфорт в горлі можуть бути пов'язані з порушеннями діяльності дихальної системи. Патологічний стан в районі зв'язок і суглобів в даній області можуть стати результатом розтягування або запального процесу. Посилення болю хребта в грудному відділі може відзначатися на ділянках прикріплення ребер до стовпа. Теж саме може спостерігатися також у місцях їх зрощення. Часто виникають болі в грудному відділі хребта при загостренні остеохондрозу. Особливе значення в ряду провокуючих чинників мають травми. Болі хребта в грудному відділі можуть стати наслідком проблем зі скелетом - деформацій по сколіозних типу. У більшості випадків вони стосуються безпосередньо стовпа. Однак нерідко деформації поширюються і на реберну групу. Крім іншого, необхідно брати до уваги і зміни після пошкоджень системи опорно-рухового апарату. Часто болю хребта в грудному відділі виникають в похилому віці внаслідок розвитку остеопорозу.
клінічна картина
Характер болю може бути різним. Вона може бути стійкою і сильною. Це може сигналізувати про наявність пухлини. Сдавливающая біль може свідчити про здавленні нервових корінців. Патологія може бути викликана інфекційним ураженням. Наприклад, фоновим захворюванням часто є туберкульозний спондиліт, абсцес епідуральних ділянок. У цих випадках болі можуть бути тривалими і мати тягне характер. Як провокують захворювань можуть виступати герпес або оперізуючий лишай. На тлі цих патологій болю колючі, гострі, пекучі. Ці ж відчуття супроводжують васкуліт або цукровий діабет.
дистрофічний процес
Якщо він поширюється на міжхребцеві суглоби, то розвивається спондилоартроз. Надалі до нього може приєднатися остеоартроз. Для цієї патології характерне ураження ребер, хребців і позвонково-ребрових суглобів і їх поперечних зчленувань. Внаслідок цього відбувається звуження отворів, що, в свою чергу, провокує здавлення нервових корінців близько стовпа. Волокна при цьому знаходяться під тиском, і в цій області розвивається сильний запальний процес, що супроводжується болем. Вона є досить інтенсивною і утруднює дихання.
Розлади роботи симпатичних нервів
Ці структури беруть участь в регулюванні діяльності внутрішніх органів. Розлади їх функцій часто пов'язані з порушеннями в їх роботі. Болі виникають в грудині і можуть віддавати в зону між лопатками або поширюватися вертикально по ходу всього хребта. Вони починають посилюватися при глибокому диханні або в процесі активного руху. При здавленні нервового корінця біль приймає оперізуючий характер. Найчастіше вона з'являється з одного боку - на ділянці, де розташований міжреберних нервів. При порушенні його чутливості починають німіти кінцівки, з'являється відчуття "бігають мурашок". Однак може трапитися і навпаки. Чутливість нерва може посилитися, внаслідок чого біль стає пекучою.
Дисфункція внутрішніх органів
При порушенні роботи серця з'являються болі стенокардического типу. Пацієнт відчуває печіння, загальну слабкість, здавлювання. Стан може супроводжуватися болем в печінці. При цьому найчастіше буває порушена діяльність таких органів, як шлунок або кишечник. У низки пацієнтів спостерігається утруднене сечовипускання, також супроводжується болем. В цьому випадку рекомендовано провести УЗД. Також рекомендована рентгенографія. В ході процедури грудний відділ досліджується в двох проекціях. По знімках фахівець оцінює різницю висоти між хребцями, визначає наявність розростань кісткових відростків.
Відповідно до статистичних даних не більше 1% випадків виникнення болю пов'язані з появою грижі міжхребцевих дисків грудного відділу. Як правило, ці патологічні випинання утворюються в чотирьох елементах нижньої частини стовпа. Однак нерідкі випадки появи грижі і в грудному відділі. При цьому відбувається здавлення спинного мозку. Воно провокує сильні болі. Остеопороз часто супроводжується ушкодженнями кісток, оскільки їх структура стає ламкою. Особливо це актуально для літніх пацієнтів. Досить різноманітний у своїх проявах остеохондроз. Його клінічна картина часто виражена слабо. Самим явним симптомом остеохондрозу вважається біль в грудному відділі різної інтенсивності. Вона може посилюватися після навантаження або в лежачому положенні. Часто з'являються болі в грудному відділі хребта вночі. У зв'язку з цим, людина змушена постійно змінювати позу в процесі сну. При цьому біль може мати здавлюють або тупий, гострий або ниючий, а також пекучий характер. Поширюватися вона може на всю зону між лопатками.
диференційована діагностика
В ході обстеження, в першу чергу, необхідно виключити патології судин і серця. Для цього фахівець призначає ЕКГ. Серед інших патологій, що супроводжуються болями в грудях, найбільш поширені такі:
- Пневмонія.
- Мієлома.
- Аневризма і розрив аорти.
- Плеврит.
- Тромбоемболія легеневої артерії.
- Виразкова хвороба.
- Абсцес діафрагми.
- Ракова пухлина в підшлунковій залозі.
- Холецистит.
Обстеження рекомендується пройти у наступних фахівців:
- Онколога.
- Невролога.
- Травматолога.
- Остеопата.
- Гастроентеролога.
- Фахівця по ЛФК.
- Масажиста.
- Мануального терапевта.
- Вертебрології.
Болі в грудному відділі хребта: лікування
Терапія стану включає в себе різноманітні заходи. Той чи інший комплекс підбирається відповідно до причин, характером і тривалістю перебігу, а також з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. В якості основних методів лікування використовують мануальну терапію і масаж. При поєднанні цих процедур відзначається значне посилення ефекту, що призводить до більш швидкому позбавленню від патологічного стану. Разом з цим, мануальна терапія і масаж вважаються найбільш щадними методами впливу. Проводити процедури повинен проте фахівець. При правильному виконанні масажу і мануальному впливі відзначається досить швидке усунення хворобливості.
додаткові відомості
Своєчасне звернення до лікаря і призначення лікування дозволить уникнути хірургічного втручання. Якщо ж процес носить затяжний характер, то часто призначається операція. Втручання виконується відповідно до показань. Важливе значення в питанні усунення болю має і коригування способу життя пацієнта. Фахівець може порекомендувати на час знизити фізичну активність, змінити харчування. Доцільно займатися в домашніх умовах лікувальною фізкультурою, більше бувати на свіжому повітрі.
Домашня фізкультура
Фахівцями розроблені спеціальні комплекси вправ, що сприяють суттєвому полегшення стану і більш швидкому позбавленню від болю. Деякі маніпуляції можна проводити, сидячи на стільці з міцною спинкою. Наприклад, руки складають на потилиці таким чином, щоб хребет виявився притиснутим до верхньої частини спинки стільця. Далі слід прогнутися назад і потім нахилитися вперед, повторивши це 3-4 рази. Вихідним може бути і положення лежачи. При цьому під спину в район грудей підкладається валик. Його можна зробити з рушника, намотавши його на качалку. Руки складають за голову. Далі слід прогнутися, а потім підняти верхню область тулуба. Щоб вплив чинився на всі ділянки, валик слід пересувати уздовж хребта, повторюючи вправу 3-4 рази.
