Біль в шлунку і віддає в горло - чому саме в горлі
Але буває, що біль в шлунку віддає в горло, виникає відчуття печіння в стравоході, кома в гортані.
Який зв'язок між болем в шлунку і в горлі
Біль горла також виникає з різних причин. Найчастіше її винуватці - звичайна респіраторно - вірусна інфекція або бактеріально - вірусні запалення ЛОР - органів.
Але якщо біль в горлі виникає поряд з ниючий, тупий болем шлунка, печією, відчуттям, що є присутнім кому в стравоході або гортані і, до того ж, відсутні ознаки, характерні для простудних захворювань - температура, нежить, головний біль, то можна підозрювати патологію , яка носить назву шлунково - стравохідний рефлюкс.
Рефлюкс - (від лат. Refluo - текти назад або назад). Шлунковий рефлюкс означає, що вміст шлунка (неперетравлені шматки їжі разом з шлунковим соком) повертається назад по стравоходу і може досягти горла.
Кислота, яка знаходиться в шлунковому соку, подразнює слизову, викликаючи больові відчуття в горлі і відчуття, ніби в горлі стоїть ком. Іноді такий біль віддає в вухо, захворювання супроводжується печією, відрижкою, гикавкою, ниючі болями в області шлунка.
Часто прийом препаратів - антацидів усуває біль в горлі при цьому захворюванні, так як антациди нейтралізують кислоту і знімають її подразнюючу дію.
Окремо слід згадати про кашлі. Цей симптом може ввести в оману, так як кашель зазвичай супроводжує патології в горлі, верхніх і нижніх дихальних шляхах.
Але кашель може бути і одним з ознак наявності рефлюксної хвороби. Як відрізнити такий кашель?
При рефлюксі кашель з'являється через нетривалий час після їжі, супроводжується відчуттям печіння в горлі та верхньому відділі стравоходу, має непродуктивний характер (сухий, без виділення мокротиння), швидко проходить після прийому антацидного кошти і усунення печії.
Але такий кашель, особливо якщо при цьому болить і горло, приймають за симптом ларингіту, трахеїту, ангіни і відкладають похід до лікаря, який міг би встановити справжню причину нездужання і призначити правильне лікування.
Причини шлунково - стравохідного рефлюксу
Рефлюкс може розвинутися у людини незалежно від його віку та статі, навіть немовлята іноді страждають на цю недугу.
Симптоми можуть з'являтися зрідка, коли загострення провокується переїданням, занадто жирної, кислої або гострою їжею, надлишком алкоголю, фізичними навантаженнями або вагітністю, а можуть спостерігатися регулярно, значно знижуючи якість життя.
Причинами виникнення може бути:
Симптоматика шлунково - стравохідного рефлюксу буде завжди однаковою, незалежно від того, з якою частотою і періодичністю людина страждає нападами хвороби.
симптоми рефлюксу
Основний симптом - печія, яка може провокуватися похибками в харчуванні, а може виникати спонтанно, незалежно від прийому їжі.
Також сильна печія і клубок у горлі може супроводжувати фізичні навантаження, особливо в нахиленому положенні тіла (городні роботи, прибирання, підняття важких предметів), часто з'являється під час сну, коли тіло людини знаходиться в горизонтальному положенні.
Супутні симптоми:
- неприємний присмак і запах з рота
- ком у горлі або верхньому відділі стравоходу
- утруднене дихання при печії
- сухий непродуктивний кашель, що виникає через 30-40 хвилин після їжі
- нудота
- біль в горлі, іноді віддає в вухо
- захриплість
- хворобливе проходження їжі по стравоходу, особливо якщо їжа груба (черствий хліб, жорстке м'ясо, тверді фрукти)
- болю при ковтанні
Шлунково - стравохідний рефлюкс - хвороба дуже серйозна, не можна її недооцінювати і намагатися лікувати самостійно.
Якщо не приділяти належної уваги лікуванню і профілактиці, захворювання загрожує перерости в рефлюкс - езофагіт, який, в свою чергу, значно підвищує ризик раку стравоходу.
Езофагіт - це запальний процес в стравоході, обумовлений багатьма факторами, серед яких - постійне подразнення слизової стравоходу і горла кислотою, яка є в шлунковому соку, що відбувається при рефлюксі.
Хвороба може виражатися в гострій формі, коли больові відчуття пов'язані виключно з прийомом їжі; катаральної, при якій слизова стравоходу набрякає, проходження по ньому їжі заподіює сильний біль і людина постійно відчуває клубок у горлі; ерозивний -самая складна форма езофагіту, коли слизова стравоходу покривається виразками (ерозіями).
Крім рефлюксу, езофагіт викликається і іншими причинами: генетична схильність, часті стреси, механічне пошкодження стравоходу (занадто тверда їжа, випадкове або навмисне проковтування гострих предметів, введення зонда при ФГДС), хвороби печінки і жовчного міхура, грижа стравоходу.
За симптомами рефлюкс - езофагіт схожий на шлунково - стравохідний, але протікає набагато важче і, якщо хвороба запущена, ускладнена або відсутній необхідне лікування, приєднуються інші, більш небезпечні її прояви.
- Обструктивний бронхіт, який при недостатньому лікуванні може привести до розвитку бронхіальної астми.
- Болі в області серця, що нагадують біль при стенокардії, що з'являються в результаті провокуючих чинників рефлюксу.
- Риніт і фарингіт. З'являється закладеність носа, болить горло і, можливо, вухо; виникає ризик отиту середнього вуха.
- Стоматологічні проблеми. Постійний вплив соляної кислоти призводить до карієсу.
- Синдром Барретта - медики вважають його передракових станом.
Лікувати езофагіт буває досить складно, в той час як неускладнений рефлюкс має досить позитивний прогноз за умови дотримань всіх правил лікування, дієти і способу життя.
Діагностика та лікування шлунково - стравохідного рефлюксу
Якщо присутні розглянуті симптоми, необхідно звернутися за консультацією до терапевта, який, якщо необхідно, дасть направлення до більш вузького спеціаліста - гастроентеролога, а також до отоларинголога для з'ясування причини болю в горлі.
Щоб поставити діагноз - шлунково - стравохідний рефлюкс, лікар повинен дізнатися повну картину хвороби: коли виникають больові відчуття, їх характер і локалізація, що служить провокуючим фактором виникнення болю, чи є хронічні захворювання горла, шлунка; яку їжу вживає пацієнт, в яких випадках з'являється клубок у горлі, печія.
Тому, перш ніж йти до лікаря, непогано вивчити свої симптоми.
Щоб підтвердити діагноз призначається додаткове обстеження:
- ФГДС - виявляє запалення, ерозії та інші зміни в шлунку і стравоході
- рентген стравоходу покаже наявність грижі
- дослідження змін кислотності шлункового соку вкаже на можливу причину хвороби
- обстеження за допомогою радіоізотопів - є дуже дорогим і призначається у випадках, коли інші методи не приносять результату
- біопсія - при підозрі на розвиток онкології
Лікування неускладнених форм рефлюксу можливо в домашніх умовах. Для полегшення стану призначають антацидні препарати для позбавлення від печії і усунення дискомфорту в горлі (Алмагель, Ренні, Гастал); прокинетики для поліпшення перистальтики (Мотилиум, Мотілак, Перінорм).
Якщо встановлено, що через рефлюксу болить горло, немає необхідності в додатковому лікуванні його спеціальними ліками, досить буде нейтралізації шлункової кислоти.
Хороші результати дають і народні засоби. Якщо використовувати їх на самому початку захворювання, змінивши при цьому режим і раціон харчування, можна уникнути багатьох проблем зі здоров'ям.
На початковій стадії хвороби можна застосовувати фітотерапію: траву деревію, ромашки, звіробою, календули, подорожника. Настої і відвари цих трав знімуть біль в шлунку, нудоту, допоможуть травленню.
Але варто уникати спиртовмісних настоянок. Вони будуть дратувати і без того пошкоджену слизову і принесуть більше шкоди, ніж користі. Дуже корисний рецепт з насіння льону: 2 столові ложки на склянку окропу, настояти 8-9 годин, процідити.
Вживати по пів - склянки перед їдою протягом місяця. При печії допоможе сік сирої картоплі, якщо приймати його за 20 хвилин до їди по ¼ склянки три тижні. Кожного разу необхідно робити свіжий сік.
Також печію зніме корінь аїру, молоко кімнатної температури, слабощелочная мінералка без газу.
Але всі ці заходи не принесуть бажаного результату без зміни способу життя, звичок харчування, приведення в норму ваги, якщо він її перевищує, коригування фізичних навантажень.
Тому поряд з прийняттям медичних препаратів і народних засобів, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- виключити продукти, які провокують печію - смажене, жирне, гостре, здобу і свіжий хліб, торти, тістечка, шоколад, цитрусові
- рекомендовано дробове харчування - 5-6 разів на день невеликими порціями
- їжа повинна піддаватися щадним методам теплової обробки - варіння, тушкування, приготування на пару, запікання без хрусткої скоринки
- останній прийом їжі - за 3 години до сну
- носити більш вільний одяг, уникати носіння тугих корсетів, бандажів, утяжек, ременів і поясів
- під час сну голова повинна бути трохи піднята, щоб кислота, яка потрапить в стравохід, не могла потрапити в горло і викликати печію
- виключити фізичні вправи і важку роботу, пов'язану з нахилами вперед, особливо після їжі
- виключити алкоголь і куріння
- при надмірній масі тіла звернутися до дієтолога, щоб підібрати індивідуальну дієту
Тільки при дотриманні всіх заходів в комплексі, можна впоратися з хворобою і поліпшити якість свого життя.
Отже, слід знати, що біль в горлі при шлунково - стравоходу рефлюксі відрізняється від болю при захворюваннях, викликаних ураженням ЛОР - органів.
Якщо бути уважним до симптомів і знати, чому без температури і нежиті виникає біль і клубок у горлі, можна вчасно почати лікування серйозного захворювання і не допустити його ускладнень.