Біль у правому боці приступообразная - статті для жінок
ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР ім. Сураські в Тель-Авіві
Ефективна медицина - кращі клініки та лікарі
Підкажіть будь ласка до якого лікаря вже звертатися? Моїй матері 71 рік. У неї деформуючий артроз лівого коліна 3 ст. Останні 2 місяці мучить сильна нападоподібний біль в лівій нозі після стояння або ходьби. З кожним днем стан погіршується. Проводилось лікування -уколи Мідокалму, диклофенаку. Брала німесіл. Нещодавно виписали з травматологічного відділення. Лікування- актовегін, дексалгін, лізину есцинат, димедрол. Лікар-травматолог сказав, що це не артроз так мучить, а радикуліт. Але вона стільки вже прийняла знеболювальних за цей час і ефекту від лікування ніякого, а з кожним днем їй все гірше і гірше, ходити і стояти більше 5 хвилин в день не може або потім з болями лежить 1-2 години. Біль йде з під коліна, віддає в пальці, гвинти в п'яту, характер болю нестерпний, до сліз. Куди вже звертатися і як знайти причину болю?
У неї ще нога ця ліва стала сильно набрякати. У травматалогіі набряки з ноги зігнали, але ще тижні не минуло з моменту виписки, а вони знову стали з'являтися потроху на цій нозі
Характер болю явно не ортопедичний.
Важко оцінити, так практично неможливо, стан ноги, без огляду.
Однак існує підозра, що необхідно виконати дослідження судин конечності.Вот це і обговоріть з лікарями, а якщо є можливість покажіться судинного хірурга.
Характер болю явно не ортопедичний.
Важко оцінити, так практично неможливо, стан ноги, без огляду.
Однак існує підозра, що необхідно виконати дослідження судин конечності.Вот це і обговоріть з лікарями, а якщо є можливість покажіться судинного хірурга.
Судинний хірург навіть толком ногу дивитися не став. Стиснув через колготки ногу біля пальців і відправив до ревматолога / артрології. Я сама вже відправила маму на УЗД вен / артерій лівої ноги. Ось результат. Лікарі ганяють маму по колу від одного до іншого або просто відмахуються. Невропатолог сказала, що це не моє, так як набряки на нозі, травматолог навіть не оглядаючи хвору ногу тільки за скаргами дав направлення в стаціонар з діагнозом "гострий тромбофлебіт". Ясна річ, що після огляду хірург з відділення її в стаціонар не розріжнив, так як не виявив при огляді ніякого гострого тромофлебіта, зате взяли її в відділення травматалогіі. Зараз я вже сама записала її на МРТ поперекового відділу хребта, так як думаю, а може у неї міжхребцева грижа?
Біль у правому боці під ребром може бути сигналом появи або прогресування серйозної патології. Зазвичай біль у правому підребер'ї виникає при патології органів, розташованих в цій області: печінки і жовчного міхура.
Однак слід пам'ятати, що найчастіше біль проектується (іррадіює) в праве підребер'я з ураженого органу, розташованого в іншій частині живота або в грудній клітці. Наприклад, при патології підшлункової залози, при запаленні сліпої кишки (апендицит). А також, при захворюваннях діафрагми (наприклад, грижа), при захворюваннях плеври і правої легені (плеврит, пневмонія), при переломі і тріщинах ребер, при травмах печінки. Рідко, але все ж бувають випадки, коли біль у правому підребер'ї виникає при інфаркті міокарда нижньої або ніжнезадней частини лівого желудочка.Прі цьому єдиним способом розпізнавання інфаркту є електрокардіограма. Таким чином, стає очевидним необхідність знань що знаходиться в правому боці під ребрами в діагностиці проблем.
Якщо гострий холецистит катаральний (запалення торкнулося тільки верхній шар слизової оболонки жовчного міхура) і не пов'язаний з каменями в жовчному міхурі, то при дотриманні дієти і виконання всіх призначень лікаря через пару тижнів все нормалізується.
Але якщо гострий холецистит калькульозний, то камінь, що застряг в жовчному протоці, здатний привести до інфікування стінки жовчного міхура з утворенням гною. Це Флегмозние гострий холецистит, при якому пацієнти скаржаться на тупий біль в правому підребер'ї після їжі, озноб і підвищення температури, часом з'являється пожовтіння і сильний свербіж шкіри. При відсутності лікування велика ймовірність перетворення Флегмозние гострого холециститу в гнійний (з температурою до + 39 ° С, слабкістю і ознаками інтоксикації) і навіть гангренозний холецистит. При цій формі захворювання відбувається некроз (омертвіння) тканин стінки жовчного міхура, а болі можуть вже не відчуватися. Через кілька діб жовчний міхур може просто розірватися, що призводить до перитоніту.
При хронічному холециститі у пацієнтів виникає тягне біль у правому підребер'ї після їжі, яка має не настільки інтенсивний характер, як при гострій формі захворювання. До того ж нудота і блювота бувають досить рідко. Основна причина хронічного запалення жовчного міхура - все ті ж камені, а провокують напад непомірне і часте вживання жирної, гострої і смаженої їжі і спиртного. Медики рекомендують дотримуватися дієти і під час нападу болю приймати препарати для зняття спазмів. А назавжди позбутися від хронічного холециститу можна лише за допомогою хірургічного втручання - видалення жовчного міхура.
До числа причин хронічного некалькульозний холециститу, при якому людини турбує ниючий біль після їжі у правому підребер'ї, а також напади нудоти, відрижка гіркотою або смак гіркоти у роті, відносяться такі чинники, як умовно патогенні бактерії і мікроби (кишкова паличка, стрептококи, стафілококи) , патогенні бактерії, різні віруси, кишкові інвазії (аскариди, лямблії).
Слід зазначити, що при попаданні бактерій і паразитів (через кров або лімфу) в жовчні протоки виникає їх запалення - холангіт, при якому біль в правому підребер'ї нагадує печінкову кольку, шкірні покриви жовтіють і сверблять, язик обкладений, температура тіла підвищена, а при пальпації помітно збільшення печінки. Якщо холангіт не лікувати, то з жовчних проток запальний процес поширюється на розташовану поруч печінку з утворенням в ній абсцесів. Госпіталізація пацієнта з підозрою на холангіт - термінова, тому що все може закінчитися обструкцією позапечінкових жовчних шляхів (вторинним біліарним цирозом), печінково-нирковою недостатністю або сепсисом.
Біль після їжі у правому підребер'ї при жовчнокам'яній хворобі і дискінезії жовчного міхура
- запальні захворювання кишечника. При одних захворюваннях біль колючий, короткочасна і приступообразная. Інші супроводжуються стійкими, постійними ниючими болями, яким властиво посилюватися під час різких рухів, нападів кашлю. Болі такого роду досить стійкі, роблять на людину вимотує дію;
- кишкова непрохідність і запалення сигмовидної кишки дають гострий біль в лівому боці з локалізацією в нижній частині живота;
- апендицит, ракові пухлини і запалення кишки (тифліт) викликають біль в правому боці - характер болю від незначної і ниючий, до гострої і нападоподібному;
- ентерит (запалення тонкого кишечника), коліти та рак товстої кишки супроводжуються болями, з основною локалізацією в області пупка;
- рак і запалення прямої кишки - кишковий біль в районі промежини. Біль посилюється в момент або відразу після спорожнення кишечника (акт дефекації);
- запалення прямої і сигмовидної кишки дають сильний біль перед актом дефекації;
- різка гострий біль під час акту дефекації виникають при гемороїдальних загостреннях, раку і запаленні прямої кишки.
Постійні і болі у області кишечника часто перемежовуються з болями иррадиирущие характеру:
Серед інших факторів ризику найбільше значення мають похилий вік, прийом деяких ліків, нерегулярне харчування (з великими інтервалами), наявність цукрового діабету, а також нервові стреси, викликають спазми жовчних проток, які сприяють застою жовчі і запалення жовчного міхура.
При неналежному лікуванні холецистит призводить до погіршення функцій жовчного міхура і, як наслідок, порушення травлення. У міру розвитку захворювання кількість і розміри каменів збільшуються, що підвищує ризик печеної коліки і механічної жовтяниці. При цьому жовчний міхур зморщується, деформується, його оболонка склерозується і покривається виразками. Згодом можливий розвиток ускладнень у вигляді холангіту, прориву стінки жовчного міхура, гнійного перитоніту та інших.
Болі внизу живота праворуч
У цій області живота болю можуть бути спровоковані самими різними захворюваннями. Їх клінічна картина часом досить схожа одна на іншу і залежить від ураженого органу.
Захворювання, що викликають болі внизу живота справа
Гострий апендицит - найбільш часта хірургічна патологія.
Біль зазвичай виникає у верхньому поверсі живота або біля пупка, через кілька годин переміщаючись в праву клубову область (вище пахової складки). Одночасно з цим можливі й інші явища диспепсії у вигляді одноразового проносу, нудоти, зрідка - блювання, зниження апетиту і незначного підйому температури.
Якщо мова йде про гіпермоторнойдискінезії, то жовтки, особливо в рідкому вигляді, повинні бути обмежені. Варений жовток переноситься легше, але в будь-якому випадку він не повинен вживатися з ранку, на голодний шлунок, інакше може виникнути нудота, іноді навіть блювота.
При будь-яких дискинезиях не рекомендується вживати продукти, які надають подразнюючу дію на печінку
При гіпертонічній-гіперкінетичний формі рекомендуються наступні збори:
Отже, при яскраво виражених болях в правому підребер'ї рекомендується прийняти спазмолітик і звернутися до фахівця, який вже потім в залежності від поставленого діагнозу призначить кваліфіковане лікування. У терапії захворювань, яким супроводить даний симптом, застосовуються:
- антибіотики (Пеніцилін, Амоксициллин);
- протизапальні (циквалон) кошти;
- противірусні (при інфекційних гепатитах) препарати.
Як реагувати на біль?
Щоб уникнути ускладнення при положеннях, які потребують термінового втручання лікарів, краще самостійно не давати пацієнтові їжі і пиття, і відмовитися від думки покласти на турбують місце грілку. Якраз в більшості випадків потрібно не гріти, а охолоджувати, так що лід тут буде більш доречний.
Варто пам'ятати, що поява болів може сигналізувати про наявність небезпеки для життя і здоров'я пацієнта (апендицит, позаматкова вагітність, розриви органів і т.д.).
Підвищення температури до високих градусів також є приводом невідкладно звернутися до лікаря.
Другим за поширеністю вважають остеохондроз шийного відділу. Про нього ви можете дізнатися тут.
Найрідше остеохондроз вражає грудний відділ хребта. Про нього можна прочитати тут.
Для того, щоб зняти больові відчуття, можна випити но-шпа, але зловживати знеболюючим не варто - це не дасть можливості правильно встановити причину виникнення дискомфортних відчуттів.
Не можна прикладати грілку до місця локалізації болю, можливий лише холод.
Як зменшити больові відчуття у дитини?
Для того, щоб зняти больові відчуття у дитини, необхідно негайно звернутися до лікаря.
Причинами болю в правому боці під ребрами у дітей можуть бути порушення функціонування внутрішніх органів.
Чи потрібно дотримуватися дієти?
Для того щоб запобігти або позбавитися від хвороб, що викликають біль у правому підребер'ї, необхідно дотримуватися правильного режиму харчування.
Дієта має на увазі відмову від смаженої і жирної їжі, обмеження у використанні спецій і прянощів, вживання алкоголю та тютюнопаління. Виключаються і газовані напої, копченості та солодощі, консерви.
При хронічних захворюваннях дотримання дієти забезпечить тривалу ремісію, спокій пошкодженому органу.
Важливо не тільки дотримуватися правильного раціону, але і стежити за ритмічністю прийомів їжі.
Вживання в їжу невеликих порцій зі збільшенням частоти дозволить не тільки прискорити метаболізм, а й нормалізує відтік жовчі, рівномірно розподілить навантаження на внутрішні органи.