Безредки методи
Безредка МЕТОДИ - методи десенсибілізуючого, приготування сенсибілізованих вакцин і ентеральної імунізації, розроблені і запропоновані А. М. Безредка.
Принципи методу десенсибілізуючого по Безредке лягли в основу сучасного застосування імунних сироваток в профілактичних і лікувальних цілях. Метод, запропонований Безредка, простий і полягає в дробовому введенні гетерогенної сироватки: спочатку вводиться частина повної дози (до 0,5 мл), що призводить до десенсибілізації, а потім через 1 - 2 години решта, що приводить до створення пасивного імунітету. В даний час початкова доза вважається значно завищеною. Сироватки, що застосовуються в клініці, як правило, є гетерогенними і можуть викликати розвиток анафілактичного шоку. У зв'язку з цим рекомендується при введенні будь-яких сироваток визначати індивідуальну чутливість організму до білків вводяться сироваток шляхом постановки внутрішньошкірних проб: 0,1 мл розведеної в 100 разів сироватки вводять в згинальну поверхню передпліччя. Реакцію враховують через 20 хвилин. Якщо діаметр папули не перевищує 0,9 см і почервоніння навколо неї обмежена, то реакція вважається негативною. Якщо папула досягає в діаметрі 1,0 ледве і більш і оточена великою зоною почервоніння, проба вважається позитивною. При негативної внутрішньошкірної пробі неповну дозу сироватки (0,1 мл) вводять підшкірно. При відсутності реакції через 30-60 хвилин вводять решту. У разі позитивної внутрішньошкірної проби, що свідчить про підвищену чутливість організму до білка і можливості розвитку анафілаксії (див.), Або при появі анафілактичної реакції на підшкірну ін'єкцію сироватку вводять тільки по безумовним свідченням, під наглядом лікаря і з особливими пересторогами. Спочатку вводять сироватку в розведенні 1: 100 в підшкірну клітковину плеча в кількості 0,5 мл, 2,0 мл, 5,0 мл послідовно з інтервалами в 20 хвилин. При відсутності реакції вводять 0,1 мл нерозведеної сироватки. Якщо реакція відсутня, через 30 хвилин підшкірно вводять все призначене кількість сироватки.
Живі вакцини, сенсибілізовані по Безредке, готували з вірулентних штамів, оброблених специфічними імунними сироватками. Вони повинні були використовуватися для отримання активного імунітету проти чуми, холери, черевного тифу, дизентерії, дифтерії. Однак цей метод не виправдав сподівань, які на нього надій і не знайшов широкого застосування через можливі ускладнень.
Бібліогр .: Алергія і алергічні захворювання, під ред. Е. Райка, пров. з венгер. т. 2, с. 522, Будапешт, 1966; Безредка А. М. Анафілаксія і антіанафілаксія, пров. з франц. с. 115, М. 1928; він же, Нариси по імунітету, пров. з франц. с. 77, М.- JI. 1929; Золотого-рів С. І. іЛавріновіч А. В. Вакцинотерапія і протеінотерапію, с. 33, JI. - М. 1931; До р а ї п JI. Клінічна імунологія та алергія, пров. з англ. с. 74, М. 1966.