Базальна температура після місячних, перед овуляцією графік
Базальна температура (БТ) - це показник, який вимірюють медичним термометром в ротовій порожнині, прямій кишці або вагінально. Він показує справжню температуру тіла, яка забезпечується роботою внутрішніх органів. При цьому виключається участь теплової енергії, що виробляється м'язовою системою. Метод вимірювання БТ - хороший спосіб відстежити сприятливі дні для зачаття. З його допомогою можна оцінити роботу яєчників, запідозрити вагітність і контролювати її перебіг. Ведення температурного графіка допоможе виявити гормональні порушення або запальні процеси в репродуктивних органах.
Фізіологічні зміни базальної температури
Менструальний цикл має 3 фази: фолікулярну, овуляторную і лютеиновую. Для кожної з них характерні певні температурні значення. У нормі різниця між фолікулярної і лютеїнової фазою становить не менше 0,4 градуса.
- Фолікулярна - характеризується дозріванням і зростанням фолікулів. Починається з 1 дня менструального кровотечі і триває до періоду овуляції. Базальна температура протягом цього періоду дорівнює 36-36,6 С.
- У овуляторную фазу відбувається руйнування фолікула і переміщення яйцеклітини в черевну порожнину. Перед овуляцією Т знижується приблизно на 0,3 поділу. Овуляція супроводжується збільшенням продукції гормону прогестерону, який відповідає за підвищення БТ після неї. Протягом наступних 2 днів вона підвищується на 0,4-0,6 градуса і досягає значення більш 37 С.
- Для лютеїнової фази характерно збереження високих температурних значень на всій її довжині. Це період жовтого тіла, який виробляє прогестерон. Якщо відбулося зачаття, то до моменту початку наступних місячних в нормі зниження БТ не відбувається. Якщо запліднення яйцеклітини не відбулося, то жовте тіло регресує, рівень гормону прогестерону і базальна температура знижуються. Настає новий менструальний цикл.
Правила вимірювання базальної температури
Для отримання достовірних температурних значень необхідно дотримуватися важливі правила:
- Вимірювати температуру слід щодня, навіть у дні менструальної кровотечі.
- Користуватися одним і тим же градусником (ртутним або електронним).
- Проводити дослідження треба в ранкові години після пробудження, не встаючи з ліжка. Тому градусник найкраще покласти поруч, щоб можна було дотягнутися до нього рукою. Перед цим його добре струсити, щоб скинути значення до мінімальних цифр.
- Тривалість нічного сну - не менше 7-8 годин. Якщо вночі довелося встати, то після цього сон повинен тривати як мінімум 4 години. Але, краще такого не допускати.
- Базальна температура вимірюється щодня в один і той же час. Допустиме розходження - 30 хвилин.
- Місце вимірювання повинно бути одним протягом усього часу дослідження, а тривалість - 3 хвилини, якщо завмер проводиться в прямій кишці або піхві. При вимірюванні в порожнині рота - 5 хвилин.
- Вимірювати БТ треба в лежачому положенні. Не можна перед цим робити зайвих рухів. Це може вплинути на результат.
- Якщо виникли захворювання, що супроводжуються гіпертермією, то БТ вважається неінформативної. На період хвороби можна її не виміряти.
- Прийом оральних засобів контрацепції впливає на гормональний фон. Тому БТ також буде неінформативної.
- Небажано вживати алкогольні напої, після них температура часто підвищується.
- Впливають на БТ психо-емоційні чинники, зміна клімату, перельоти, статевий акт. Деякі лікарські засоби також можуть змінити температуру. Це обов'язково треба вказати в спеціальній графі.
- Якщо професійна діяльність пов'язана з роботою в нічний час, то базальна температура вимірюється днем не менше ніж через 3-4 години сну.
Читайте також Терміни УЗД при вагітності
Складання графіка і позначення
Для внесення температурних даних необхідно скласти спеціальний графік. Можна розкреслити його вручну на аркуші паперу або скористатися програмою на сайті. По осі X пишеться кількість днів циклу, а по осі Y - значення температури (приблизно від 35,9 до 37,5 С). Відповідно дня менструального циклу відзначається отримане температурне значення.
У дні місячних треба вказувати характер виділень і відхилення, якщо вони є.
Також в додатковій графі зазначається прийом алкоголю, лікарських засобів, статеві акти, хвороби. Це допоможе більш правильно оцінити графік.
Він оцінюється в такий спосіб:
- У першій частині проводиться горизонтальна лінія через 6 однакових температурних значень, що передують овуляції. Вона служить для наочності.
- Далі проводиться вертикальна лінія овуляції. Вона з'явиться в тому випадку, якщо подальша базальна температура буде вище на 0,4-0,5 градуса, ніж температурні значення по горизонтальній лінії. Перед лінією овуляції можливо западіння температури на 0,1-0,2 ділення.
- У другій фазі температура тримається на високих цифрах. Якщо зачаття не відбулося, то до кінця циклу температура почне знижуватися. Якщо вагітність настала, то вона залишиться на високому рівні (більше 37,0 С).
Щоб зробити висновок про стан репродуктивної системи, необхідно вести 3-4 графіка підряд. По одному графічному результату робити висновок можна.
Вагітність і БТ
Оптимальними днями для зачаття вважаються кілька днів перед овуляцією і 1 добу після неї. Це пов'язано з життєздатністю сперматозоїдів і яйцеклітини.
Читайте також Коли починає рости і округлятися живіт
Базальна температура при вагітності має свої графічні особливості:
- Обов'язкова наявність лінії овуляції.
- Підвищення температури в другій фазі на 0,4 поділу і вище.
- Після овуляції на 7-10 добу відзначається зниження температури до середньої лінії. На наступний день вона знову підвищується до високих цифр. Таке западання говорить про імплантацію ембріона в слизову оболонку матки. При цьому можуть з'явитися незначні кров'янисті виділення. У деяких жінок таких ознак може не спостерігатися.
- До дня передбачуваних місячних температура тримається в межах 37,0 градусів, і починається 3-й період. При цьому БТ підвищується до 37,5 на тривалий час. Це пов'язано з виробленням прогестерону, який зберігає вагітність.
Після 12-14 тижнів графік значимості не має, так як відбувається утворення плаценти, і жовте тіло, що виробляє прогестерон, регресує.
Патологічні зміни в графіку при вагітності
Після підтвердження вагітності не варто скасовувати ведення графіка. Базальна температура на ранніх термінах вагітності - важливий показник, який дозволяє правильно і своєчасно запідозрити патологічні процеси.
Слід звернути увагу на наступні зміни:
- Зниження БТ на ранніх термінах нижче 37,0 С. Це може бути пов'язано з недостатністю функціонування жовтого тіла - низькою продукцією прогестерону.
- Підвищення БТ понад 38,0 С. Це теж несприятливий показник. Він може говорити про запалення органів малого таза.
Читайте також Як проходить процес відновлення після позаматкової вагітності
При появі таких ознак треба звернутися до фахівця для додаткового обстеження. Перед цим необхідно переконатися, що всі вимірювання були зроблені правильно і графічно вірно зафіксовано.
Графік БТ при дисфункціях репродуктивної системи
Графічні відхилення від норми нерідко виникають при запальних або гормональні порушення:
- Недостатність прогестерону. При ній різниця температур між 1 і 2 фазою становить менше 0,4 градуса. В такому випадку зачаття не виключається. Але, в другу фазу базальна температура на ранніх термінах вагітності не вище 36,6 градуса. Це може свідчити про загрозу викидня, що вимагає невідкладного лікування.
- Ановуляція. Характеризується відсутністю лінії овуляції. Немає температурного підйому в другій фазі. Графік виходить однофазним.
- Недостатність естрогенів. Графічно відзначається хаотична крива (великі розмахи температур).
- Запалення яєчників. Для нього характерне підвищення БТ в першу фазу менструального циклу до 37,0 градусів і вище. До моменту овуляції вона знижується до нормальних значень.
- Ендометрит. Відбувається підвищення БТ до 37,0 градусів з початком нового циклу. Характерно також зниження температури перед місячними в попередньому циклі.
- Гиперпролактинемия. При цьому БТ протягом усього циклу походить на температурний графік при вагітності.
Якщо правильно вимірювати і тривало вести графік БТ, то можна виявити відхилення в роботі репродуктивної системи. А базальна температура при вагітності на перших тижнях дозволить контролювати цей процес і вчасно запідозрити порушення. Але, слід пам'ятати, що судити про здоров'я тільки по одним графіками можна. При появі графічних ознак порушень слід звернутися до фахівця для додаткового обстеження.