Артроз акромиально ключичного зчленування
Протягом життя під час важких фізичних робіт або занять спортом іноді виникають больові відчуття. Згодом він можуть ставати більш виразними. Можливо, почав розвиватися артроз акромиально-ключичного зчленування. Що це за хвороба? Як проявляється і що може спровокувати його виникнення?
складність хвороби
Будова плечового суглоба досить складне. У місці з'єднання лопатки і ключиці розташований суглоб, покритий хрящової тканиною. Він відповідає за нормальне функціонування і рух плеча. Задіяти його в роботу можна лише шляхом сильних махів, і тому в звичайному житті він не залучений в роботу. При сильних навантаженнях, наприклад, підняття штанги у спортсменів, робота молотом у ковалів, хрящова тканина поступово стоншується, а акромиально-ключичное зчленування починає руйнуватися. Такий деформуючий артроз може згодом призвести до серйозних ускладнень і навіть повної недієздатності кінцівки.
Виникнути захворювання може не тільки у спортсменів і людей, яким по роботі доводиться навантажувати плечові суглоби. Справа в тому, що протягом усього життя людина все одно носить важкі сумки, робить рухи руками. Це, в кінцевому рахунку, може призвести до проблеми. Сюди ж можна віднести травми і розтягування, які для людини пройшли практично не помітно, але в певний момент стали своєрідним поштовхом для розвитку ключично-акроміального артрозу.
Досить часто хвороба протікає без будь-яких проявів. Хворий навіть не здогадується, що йому необхідна допомога і тим самим погіршує своє становище. При гострій фазі акромиально-ключичний артроз має наступні симптоми, прояв яких залежить від стадії хвороби:
- На початковій стадії практично не відзначаються ніякі ознаки. Відчувається незначне прояв болю при натисканні в область ключиці або певних рухах, які задіюють зчленування. Іноді болі віддають в область хребта і шийного відділу;
- При 2 ступеня хвороби хворий відчуває болю ниючого характеру в області ураженої кінцівки. Стає важко одягатися, піднімати і заводити руки за голову, схрещувати на грудях. Хрускіт і клацання виникають в тому випадку, коли причиною розвитку хвороби є травми;
- Артроз плечового зчленування 3 ступеня супроводжується постійними болями, а також починає розвиватися деформація. Суглоб обездвижен. Під час огляду лікар може промацати нарости і виступи;
- Остання стадія буває вкрай рідко, так як до неї практично не доходить, і пацієнт починає лікування, як правило, вже з другої стадії.
Як було написано вище, основними причинами того, що виникає артроз акромиально-ключичного суглоба, є підвищені і регулярні навантаження на плече. Не обов'язково це відбувається в літньому віці. Досить багато випадків, коли вже в тридцять років у спортсмена діагностують другу або навіть третю стадію хвороби.
Також на розвиток проблеми можуть вплинути інші негативні фактори:
- вивихи;
- розтягування;
- удари;
- переломи ключиці;
- артрит (запалення суглоба).
Найчастіше проблема виникає у шахтарів, слюсарів, вантажників, спортсменів-важкоатлетів.
діагностика
Від того, наскільки рано пацієнт звернеться до лікаря, залежить подальша функціональність плеча і руки. Досвідчений фахівець вже за первинними скаргами та огляду зможе поставити діагноз. При натисканні на місце запалення виникають досить відчутні болю навіть на початковій стадії розвитку хвороби. Обов'язково враховується інформація про момент, коли з'явилися перші неприємні симптоми, а також чи були травми. Необхідно постаратися якомога точніше вказати те місце, де виникає сильний біль. Щоб остаточно підтвердити діагноз, лікар може провести специфічну процедуру, яка називається «діагностична блокада» В ході неї пацієнтові роблять укол з лідокаїном (або будь-яким іншим анестетиком). Засіб вводять безпосередньо в порожнину суглоба. Якщо запальний процес відбувається саме в ключичному відділі плечового суглоба, то болю відразу ж проходять.
Для підтвердження діагнозу також призначають інструментальні методи обстеження:
- рентгенографія;
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- Комп'ютерна томографія (КТ).
Як боротися з проблемою?
Акроміально-ключичний артроз здатний досить швидко прогресувати. Тому рекомендовано при перших же проявах і дискомфортних станах звернутися до фахівця. Залежно від складності проблеми лікар призначить найбільш підходящий метод боротьби із захворюванням.
На початковій стадії розвитку запалення зчленування лікування передбачає використання медикаментів і спеціальних фізіопроцедур.
Зазвичай призначають не тільки симптоматичні препарати, які допомагають зменшити прояви запального процесу. Обов'язковою є використання засобів, що мають структурно-модифікуючих дією на хрящову тканину. У першому випадку прийом ліків може бути короткостроковим, у другому - більш тривалим.
Позбутися від артрозу і акромиально-ключичного запалення допоможуть такі лікарські препарати:
- «Ксефокам», «Артрозан», «Німесил» - відносяться до групи нестероїдних протизапальних засобів;
- «Мукосат», «Хондроксид», «Дона» - хондропротектори;
- «Солкосерил» - відноситься до судинозвужувальних;
- мікроелементи;
- Вітаміни.
При досить сильних болях пацієнтові можуть призначити ведення в порожнину суглоба гормональних препаратів ( «Гідрокортизон»). Крім цього рекомендують робити аплікації з мазями, гелями і кремами ( «Долобене» і ін.).
Лікарі рекомендують такі процедури:
- електрофорез;
- УФ-опромінення;
- лазер;
- магнітотерапію;
- рефлексотерапію;
- Синусоїдальні струми.
Завдяки цим заходам покращується кровообіг, а також підвищується загальний імунітет організму.
Оперативне втручання
У випадках, коли артроз акромиально-ключичного суглоба знаходиться в досить запущеній формі, рекомендують оперативне лікування. Воно полягає у видаленні зруйнованої частини суглоба. Згодом на місці вилученого суглоба з'являється сполучна тканина, яка заповнює цей простір і формує «помилковий суглоб». Завдяки йому кінцівку продовжує надалі нормально функціонувати. Триває відновний період приблизно два місяці. Тільки після закінчення цього часу можна робити невеликі навантаження на плече і суглоби.
спеціальні вправи
Щоб лікувати опорно-руховий апарат, необхідно також приділити увагу лікувальної гімнастики. Завдяки ній можна зміцнити м'язову системи, а також збільшити амплітуду руху плеча. Проводити подібні вправи необхідно лише після того, як буде усунена біль. До цього необхідно забезпечити повний спокій кінцівки.
Вправи, які дозволено робити кожен день:
- Повільне підняття і обертання плечима;
- Погойдування руками, з імітацією руху маятника;
- Підведення ураженої кінцівки до здорового плечу за допомогою другої руки;
- З'єднання рук за спиною. Спочатку завести зверху і з'єднати в області лопаток, а потім знизу - зімкнути в «замок»;
- Нахили вперед. Використовувати замість опори спинку стільця;
- Підняття рук вгору і назад. При цьому потрібно триматися за краї рушника.
Разом з лікувальною гімнастикою лікарі радять пройти курс масажів, які поліпшать кровообіг і нормалізує м'язовий тонус.
профілактика
Щоб надалі не зіткнутися з подібною проблемою, необхідно пам'ятати про користь профілактичних заходів. Головне, не навантажувати опорно-руховий апарат, не носити занадто важкі сумки або піднімати предмети. Необхідно дотримуватися правильного режиму навантажень і чергувати їх з відпочинком. Важливо також уникати травм, розтягувань.