Антидепресанти список, назви, лікування антидепресантами, лікування псіхопаталогіческіх синдромів
Ці препарати мають вибіркову дію відносно депресії, вони можуть використовуватися в комбінації з нейролептиками для купірування афективно-маячні синдромів.
Моклобемід (аурорікс) - селективний інгібітор МАО типу А. Характеризується виразним стимулюючою дією при загальмованих депресіях. Показаний при соматизованих депресіях. Рекомендуються дози від 300-600 мг / сут, для розвитку тимоаналептического ефекту необхідно дві-три тижні. Протипоказаний при тривожних депресіях.
Бефол - оригінальний вітчизняний антидепресант з активує ефектом дії (астенічні, анергіческіе депресії). Застосовується в депресивній фазі циклотимии. Середні терапевтичні дози 100 500 мг / сут.
Толоксатон (гумору) близький за дією до моклобемідом, позбавлений холинолитических і кардиотоксических властивостей. Ефективний при депресіях з вираженою загальмованістю в дозах 600-1000 мг / сут.
Пиразидол (Пірліндол) - ефективний вітчизняний антидепресант, оборотний інгібітор МАО типу А. Застосовується для лікування як загальмованих тужливих депресій, так і депресій з тривожними проявами Не має протипоказань при наявності глаукоми і простатиту. Дозування препарату складають 200-400 мг / сут. Холіноблокуючу ефекти не проявляються, що дозволяє призначати препарат при серцево-судинної патології.
Имипрамин (мелипрамин) - перший вивчений антидепресант трициклической структури. Застосовується для лікування «великих депресій з переважанням тоскливости, загальмованості, наявністю суїцидальних думок. При пероральному прийомі дози від 25-50 до 300-350 мг / сут, можливо парентеральне введення (в м'яз, у вену), в одній ампулі міститься 25 мг мелипрамина, добова доза при внутрішньом'язовому введенні 100-150 мг.
Амітриптилін також є «класичним» антидепресантом трициклічні структури, відрізняється від имипрамин а потужним седативну дію, тому показаний при лікуванні тривожних, ажітірованних депресій з наявністю проявів «вітальності». У таблетках призначають до 350 мг / сут, парентерально до 150 мг при внутрішньом'язовому і до 100 мг при внутрішньовенному введенні.
Анафраніл - потужний антидепресант, отриманий в результаті спрямованого синтезу і введення атома хлору в молекулу имипрамина. Застосовується для лікування резистентних депресій (психотичні варіанти) в дозах до 150-200 мг / сут при пероральному призначенні, 100-125 мг / сут для введення внутрішньовенно у випадках важко протікають депресій для купірування афективних фаз при МДП.
Пертофран - дезметілірованний имипрамин, володіє більш потужним порівняно з ним активує ефектом, застосовується при лікуванні депресій з деперсоналізацією. Дозування - до 300 мг / добу (в таблетках).
Триміпрамін (герфонал) - найпотужніший антидепресант що усуває тривогу дії. Профіль психотропної активності близький до амітріптіліну. Середні добові дози коливаються від 150 до 300 мг. Препарат, як і амітриптилін. викликає холинолитические ефекти (сухість у роті, порушення сечовипускання, ортостатичнагіпотензія), що необхідно враховувати при проведенні курсового лікування.
Азафен (піпофезин) - вітчизняний антидепресант, який показаний для лікування «малих» депресій циклотимического регістра. Він поєднує в собі помірний тимоаналептический і седативний ефекти. Максимальна доза 300-400 мг / сут при пероральному вживанні.
Мапротилін (лудіоміл) - антидепресант тетрациклічні структури, володіє потужним тімоаналептіческім дією з анксиолитическим і седативним компонентом. Показаний при типовою циркулярної депресії з ідеями самозвинувачення, застосовується успішно при инволюционной меланхолії. Дозування - до 200-250 мг / сут при пероральному вживанні. Внутрішньовенно крапельно вводять препарат при резистентних депресіях до 100-150 мг / добу (60 крапель в хвилину на 300 мл ізотонічного розчину). Зазвичай роблять 10-15 вливань.
Миансерин (лерівон) має м'який седативний ефект в малих дозах, що дозволяє застосовувати його при лікуванні циклотимии з явищами безсоння. При призначенні препарату в дозах 120-150 мг / добу перорально купіруються явища великого депресивного епізоду.
Флуоксетин (прозак) має виразним тімоаналептіческім дією з переважно стимулюючим компонентом, особливо ефективний при наявності в структурі депресії обсесивно-фобічні симптоматики. Відноситься до групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), повністю позбавлений антигистаминного, холинолитического і адренолитического ефектів класичних трициклічнихантидепресантів. Має дуже тривалий період напіврозпаду (60 год). Зручний при лікуванні тим, що призначається один раз на добу по 20 мг разом з прийомом пиши Допустима доза - 80 мг / добу. Курс лікування не менше 1-2 міс.
Феварин має помірно вираженим тімоаналептіческім дією, але при цьому проявляється вегетостабілізуючу дію. Застосовувані дози - від 100 до 200 мг / сут, призначається один раз в день у вечірній час.
Циталопрам (ципрамил) володіє помірними тімоаналептіческое властивостями із стимулюючим компонентом, відноситься до групи СИОЗС призначається один раз на добу в дозі 20-60 мг при пероральному застосуванні.
Сертралін (золофт) не володіє холинолитическими і кардіотоксичними властивостями, дає чітке тимоаналептическое дію з: слабким стимулюючим ефектом. Особливо ефективний при соматизованих, атипових депресіях з явищами булімії. Призначають в дозі 50-100 мг один раз на добу, ефект спостерігається через 10-14 днів після початку терапії.
Пароксетин (Рексетин, паксіл) - похідний препарат пиперидина має складну Біциклічні структуру. До основних рис психотропної активності пароксетину - тимоаналептическое і анксіолітичну дію при наявності проявів стимуляції. Ефективний як при класичних ендогенних, так і при невротичних депресіях. Надає позитивну дію як при тужливих, так і при загальмованих варіантах, при цьому не поступається в активності іміпраміну. Виявлено: профілактичну дію паксил при уніполярних депресивних фазах. Призначається один раз на добу в дозі 20-40 мг / сут.
Сімбалта (дулоксетин) застосовується для лікування депресій з наявністю панічних атак. призначається в капсулах по 60-120 мг один раз на день.
Побічна дія цих препаратів проявляється гіпотензією, синусовою тахікардією, аритмією, порушенням провідності, ряді ознак пригнічення функцій кісткового мозку (агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія та ін.). До числа інших вегетативних симптомів відносяться сухість слизових оболонок, порушення акомодації, гіпотонія кишечника, затримка сечовипускання. Це найчастіше відзначається при використанні трициклічних антидепресантів. Застосування препаратів трициклічного ряду супроводжується також підвищенням апетиту, збільшенням маси тіла. Препарати - інгібітори зворотного захоплення серотона відрізняються більшою безпекою, але також можуть викликати головний біль, безсоння, тривогу, депотенцірующіе ефекти. При комбінації цих засобів з препаратами трициклічного ряду можуть спостерігатися явища серотонінового синдрому з підвищенням температури тіла, ознаками інтоксикації, порушеннями в серцево-судинної сфері.
Теги: антидепресанти список, антидепресанти назви