Амбліопія високого ступеня у дітей причини і лікування в домашніх умовах
Амбліопія - зниження зору, що має оборотний характер перебігу, зустрічається у дорослого населення порівняно рідко. Однак, у випадку з дітьми, ситуація дещо інша.
У дітей ця патологія зустрічається значно частіше. Однак, на жаль, не всі батьки можуть виявити проблему і вчасно усунути її.
Проте, зорові порушення, що виникають при амбліопії - це дуже неприємна проблема для дитини. що негативно впливає на його настрої, емоційний стан, успішності в школі. Про лікування амбліопії у дітей поговоримо в статті.
Що таке ангіопатія сітківки ока у дитини? Відповідь дізнайтеся прямо зараз.
Види і форми захворювання
Амбліопія у дитини є функціональне порушення зору.
Процес має оборотний характер перебігу, і при своєчасному прийнятті необхідних заходів, патологія успішно лікується.
Амбліопія проявляється ситуацією, коли одне око дитини практично не задіяний (або задіяний недостатньо) в процесі сприйняття і розпізнавання зображення.
Картинка, яку бачить це око, відрізняється від тієї, яку сприймає друге око. В результаті того, що очі бачать різні обриси зображення з різною якістю, мозок не здатний зіставити їх в єдиний образ.
Відповідно, амбліопія - це патологія, що розвивається в зоровому відділі головного мозку. Дані зміни викликані тим, що кожне око посилає в мозок різні сигнали, що характеризують побачену картинку.
В результаті цього порушується функціональність нейронів, розташованих в зоровій корі головного мозку. Таким чином, навіть якщо усунути причини, які привели до неправильного сприйняття зображення, зір відновити не вдається. а значить, пацієнт потребує спеціалізованого лікування.
Класифікація
Розрізняють первинну і вторинну амбліопії. До первинної відносять такі різновиди патології як:
- Рефракционная (одностороння, двостороння, симетрична і асиметрична). Розвивається в тому випадку, якщо порушення зору не були усунені на початковому етапі їх прояви.
Вторинна амблиопия може проявлятися в тому випадку, якщо у дитини раніше вже була виявлена і усунена будь - яка патологія органів зору.
Вторинна амблиопия буває:
- Обскурационной. Дана патологія проявляється внаслідок захворювань сітківки очей, коли дана структура не здатна сприймати зображення. Виникає на одному або обох очах.
- Неврогенної. Виникає внаслідок патології зорового нерва.
- Макулопатіческой. Виникає після перенесених захворювань сітківки ока (зокрема, її центральної і парацентральной зони).
- Ністагміческой. коли зображення не може чітко фіксуватися в перебігу певного часу в області сітківки.
- Комбінованої. коли присутні прояви всіх форм, зазначених вище.
Захворювання може мати різну ступінь вираженості симптомів:
- легка ступінь має безсимптомний перебіг. Діагностується лише під час огляду у лікаря - офтальмолога. Гострота зору становить близько 0.8-0.4 діоптрій;
- середня ступінь (0.2-0.3 діоптрії) так само не проявляється зниженням зору. Виявляється за допомогою спеціального офтальмологічного обладнання;
- висока ступінь (0.1-0.05 діоптрій) супроводжується характерними проявами, погіршенням зору;
- вкрай високий ступінь (від 0.04 діоптрій) має виражену клінічну картину, коли дитина не може розгледіти зображення або будь - які його деталі.
Причини розвитку патології
До числа причин, що провокують розвиток амбліопії у дітей, відносять:
- косоокість;
- зміни рогівки ока, її помутніння;
- катаракту вродженого характеру;
- деформацію склоподібного тіла ока;
- гемофтальму.
Існують певні чинники, що підвищують ризик розвитку недуги. це:
- недоношеність;
- затримки в психічному розвитку дитини;
- захворювання, що передаються у спадок (наприклад, синдром Бенче і Кауфмана, офтальмоплегия).
Клінічні прояви
Легка і середня ступінь амбліопії у дитини виявляється тільки під час профілактичного огляду у лікаря. Більш виражену патологію можна визначити і самостійно.
Для цього необхідно знати, як виявляється дана проблема. Так, у дітей молодшого віку можна відзначити наявність таких симптомів як:
- Ністгам (мимовільні високочастотні коливальні рухи очей).
- Косоокість.
- Складнощі під час спроби зафіксувати погляд на яскравій картинці.
У дітей більш старшого віку мають місце такі прояви амбліопії:
- Стійке погіршення зору (позитивної динаміки не спостерігається навіть при його корекції).
- Стан дезорієнтації в незнайомому просторі.
- Під час читання або розглядання картинок дитина закриває один і той же очей, нахиляє або повертає голову.
- Око відхилений від центральної осі.
- Дитина не може орієнтуватися в темному місці.
- Малюк не розрізняє кольори і їх відтінки.
Якщо має місце істерична форма захворювання, симптоми погіршення зору виникають раптово. можуть мати різну тривалість (від декількох годин до декількох місяців).
ускладнення
Якщо проблему вчасно не виявити і не усунути, у дитини можливий розвиток одного - єдиного ускладнення - повної втрати зору.
діагностичні заходи
Для постановки діагнозу лікар здійснює:
- Огляд пацієнта (оцінюється стан очної щілини, вік, стан очного яблука, ступінь вираженості реакції на світло).
- Офтальмологічні тести (на визначення кольору, заломлення світлових променів, гостроту зору).
- Огляд очного дна.
- Визначення ступеня косоокості, скіаскопія.
Як лікувати залізодефіцитну анемію у дітей? Дізнайтеся про це з нашої статті.
Лікування амбліопії у дітей може здійснюватися як консервативним. так і хірургічним методом. Важливо пам'ятати, що гострота зору після використання тих чи інших методів лікування залежить, перш за все, від ступеня амбліопії, яка була діагностована у дитини.
Дітям, що страждають легким і середнім ступенем патології, зазвичай призначають консервативне лікування. У важких випадках пацієнту показано оперативне втручання.
оптична корекція
Дитина, що страждає амблиопией, повинен постійно носити спеціальні окуляри або контактні лінзи.
Важливо підбирати лінзи високої якості, що мають асферический дизайн, ефективну зону оптики.
Так само необхідно стежити за якістю матеріалу. який використовується для виготовлення лінз (щоб конструкція не викликала відчуттів дискомфорту, алергічної реакції).
Даний метод направлений на посилення зорової функції ураженого ока. і, навпаки, зменшення роботи здорового.
Особливо ефективним даний метод виявляється для лікування дітей віком до 6 років.
Однак, є і недоліки використання методу оклюзії. До них відносять:
- погіршення зорової функції здорового ока. Спостерігається в тому випадку, якщо оклюзія була проведена з порушенням правил;
- розвиток або посилення вже наявного косоокості;
- виникнення алергічних реакцій, висипів на шкірі;
- порушення зору, наприклад, двоїння розглянутого зображення.
Даний метод лікування передбачає використання спеціальних апаратних подразників, що стимулюють діяльність ретино-кортикальних елементів ураженого ока.
Для цих цілей використовують відповідні прилади (світлові, хроматичні, лазерні, апарати для електростимуляції, електромагнітної стимуляції, спеціальні масажні прилади).
Рекомендації офтальмологів з лікування астигматизму у дітей ви знайдете на нашому сайті.
Бінокулярний оптометричних комплекс
Даний метод лікування (БОК 1) дозволяє:
- Оцінювати ступінь зорового сприйняття, стан функцій, що відповідають за рухи очей, зір.
- Характеризувати ступінь гостроти зору в даний момент.
- Складати прогнози щодо зміни якості зору в процесі лікування захворювання.
- Визначити канал, в області якого відзначаються порушення.
- Стимулювати вражений канал.
- Чітко контролювати процес лікування. вчасно вносити в нього необхідні корективи.
Хірургічне втручання
Операція показана в тому випадку, якщо причиною розвитку амбліопії у дитини стала слабкість очних м'язів, катаракта.
Слід пам'ятати, що оперативне втручання не здатне повністю усунути проблему. Для досягнення позитивного результату потрібно використання додаткових методів лікування, про які говорилося вище.
Чи можна лікувати в домашніх умовах?
У домашніх умовах повністю вилікувати амбліопії неможливо, так як для успішної корекції потрібне використання спеціальних апаратних методів, окулярів і лінз.
Однак, домашнє лікування може стати гарною підмогою основної терапії. Звичайно, використання таких методів повинна бути схвалена лікарем. Корисні різноманітні вправи для очей. Зокрема, вправа з текстом.
Для цього необхідно за допомогою щільного матеріалу закрити здоровий очей, а до хворого, на максимально близьку відстань (щоб дитина могла прочитати), піднести листок з роздрукованим на ньому дрібним шрифтом тексту. Поступово листок видаляють від ока до тих пір, поки текст, написаний на ньому, не стане нечитабельним.
Що таке спазм акомодації у дітей? Дізнайтеся про це тут.
Прогноз одужання залежить, перш за все, від ступеня захворювання (зрозуміло, що амбліопія легкого ступеня лікується швидше і ефективніше, ніж важка форма захворювання), а також вік дитини.
У дітей до 12 років зоровий апарат ще не сформований, отже, зір краще піддається корекції.
профілактика
Зберегти зір дитині допоможуть регулярні профілактичні огляди у лікаря-офтальмолога.
Це дозволить вчасно виявити і усунути патології, які можуть спровокувати розвиток амбліопії, а також вилікувати дане захворювання на ранній стадії його розвитку, коли характерні симптоми недуги ще ніяк не проявляються.
Проблеми із зором - небезпечне явище для дитини, що негативно позначається на якості його життя. Найчастіше, вчасно виявити дані проблеми не вдається, через відсутність характерної симптоматики.
Однак, профілактичні огляди у офтальмолога здатні кардинально вплинути на ситуацію. Якщо ж амбліопії не лікувати, це може спричинити за собою повну втрату зору, і, як наслідок інвалідність.
