Алергічні реакції негайного типу, цитотоксичні, Імунокомплексні, гіперчутливості
Алергія - це не захворювання; це стан підвищеної чутливості імунної системи до деяких речовин (алергенів), і такий стан призводить до розвитку різних і за симптоматикою, і по тяжкості захворювань. Імунітет алергіка «стріляє з гармати по горобцях» - дає бурхливу реакцію на речовини, які не уявляють для організму небезпеки і у здорової людини взагалі не викликають ніяких імунних процесів. Це може бути пил, шерсть тварини, пилок рослини, цвіль, деякі компоненти харчових продуктів, побутової хімії, ліки та ін. Клінічні прояви алергічної реакції дуже різноманітні: від легкого нежитю до задухи, від нездужання до шоку.
За механізмом розвитку виділяють кілька типів алергічних реакцій.
Реакції гіперчутливості негайного типу (анафілактичні)
Механізм їх розвитку складається з 3 етапів.
Перший етап: імунологічний, характеризується взаємодією антигену з антитілом. У ролі антитіла в алергічних реакціях виступає імуноглобулін Е, фіксований на клітинах особливого роду (огрядних клітках), в цитоплазмі яких у великій кількості містяться гранули з біологічно активними речовинами, званими медіаторами запалення.
Другий етап - Патохімічна: у відповідь на формування комплексу антиген-антитіло відбувається викид великої кількості біологічно активних речовин: гістаміну, серотоніну, брадикініну та ін.
Третій етап - патофізіологічний: біологічно активні речовини впливають на органи і тканини, викликаючи гостру запальну реакцію.
Прояв алергічної реакції негайного типу залежить від органу-мішені, який піддався «атаці» медіаторів. Якщо це шкіра, то з`являється кропивниця; якщо слизова носа - вазомоторний риніт; якщо дихальні шляхи - розвивається приступ бронхіальної астми. А масивне впровадження антигену загрожує розвитком анафілактичного шоку.
Загальна властивість усіх анафілактичнихреакцій - розвиток проявів в дуже короткий термін після надходження антигену в організм. Тому-то їх і назвали реакціями негайного типу.
цитотоксичні реакції
При цьому виді алергічної реакції антигенами стають клітини тканин або фрагменти цих клітин. Причиною тому може бути пошкодження клітин токсичними речовинами, ферментами, бактеріями, вірусами. У відповідь на появу патологічно змінених клітин виробляються антитіла - імуноглобуліни G і M. Ці речовини з'єднуються з поверхнею клітини і запускають її руйнування або шляхом активації комплементу, або за допомогою клітин-кілерів, які зв'язуються з антитілом і виділяють вільні радикали, що вражають клітку.
Даний тип алергічних реакцій лежить в основі таких захворювань як гемолітична хвороба новонароджених, резус-конфлікт, лікарська алергія тощо.
иммунокомплексная реакція
Навіть при невеликій кількості алергену в крові пацієнта антиген зв'язується з антитілами (IgG, IgM). Утворення цього з'єднання призводить до активації специфічної захисної системи крові, званої комплементом. Фракції комплементу впроваджуються в комплекс «антиген + антитіло». Ці трикомпонентні комплекси можуть тривалий час циркулювати в кров'яному руслі; можуть осідати на стінках судин, ушкоджуючи їх. Імунокомплексні реакції лежать в основі таких поширених захворювань, як ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, імунокомплексний гломерулонефрит. Багато видів харчової і лікарської алергії протікають по цьому механізму.
Реакція гіперчутливості сповільненого типу (клітинна реакція)
Антиген (як правило, бактерія або вірус), потрапляючи в організм, контактує ні з антитілом, як у всіх попередніх випадках, а зі специфічними імунними клітинами Т-лімфоцитами. Розпізнаючи чужорідний агент Т-лімфоцити виділяють інтерлейкіни - речовини, які залучають до місця ураження безліч імунних клітин. формуючи тим самим запальний осередок. Реакція сповільненого типу проявляється через 24-48 годин після контакту з антигеном. Цей механізм характерний для інфекційно-алергічної бронхіальної астми і риніту, алергічних кон'юнктивітів.
Включення того чи іншого імунного механізму алергії визначається властивостями антигену і реактивністю організму. Знання типів алергічних реакцій дає можливість виробити адекватну стратегію лікування того чи іншого прояви алергії.
Сторінка виявилася корисною? Поділіться нею в своїй улюбленій соцмережі!