Ахіллобурсіт гомілковостопного суглоба симптоми і лікування, що це таке
симптоматика патології
Симптоми даного захворювання досить характерні. Через наявність серйозних больових відчуттів і обмеження рухових можливостей стопи пацієнти найчастіше звертаються до лікаря. Однак трапляється й так, що хворий сподівається на самостійне проходження болів в п'яті і сухожиллі. Через це ахиллобурсит може перейти в загострену стадію, що супроводжується серйозними запальними процесами. До ревматолога або травматолога необхідно негайно звернутися за наявності наступної симптоматики:
- 1. ахіллодінію. Цим терміном позначаються будь-які больові відчуття в області ахіллового сухожилля. Гострі болі в місці його приєднання до п'яткової кістки, значно посилюються при ходьбі або провороте стопи, є явним симптомом ахіллобурсіта.
- 2. Болі (часто пульсуючі) в нижній частині литкових м'язів. Вони можуть сигналізувати про гострий запальний процес, що протікає в синовіальних сумках ахіллового сухожилля.
- 3. Ознаки локального запалення. Ними можуть бути припухлість і почервоніння в районі п'яти. Крім того, п'яткова область і нижня частина гомілки стають гарячими, а підвищення температури відчувається навіть при дотику рукою.
- 4. Загальне підвищення температури. Цей симптом найчастіше проявляється тільки тоді, коли ахиллобурсит перетікає в гнійне запалення. Воно може призвести до сильного пошкодження або навіть розриву сухожилля, що спричинить за собою необхідність проведення хірургічної операції.
Первинна симптоматика ахіллобурсіта може бути легко перепутана з іншими хворобами або травмами. Можна, наприклад, запідозрити розтягування сухожиль або литкових м'язів. Визначити, чи дійсно запалюються слизові сумки з'єднання п'яткової кістки і ахіллового сухожилля, можна завдяки деякому простим маніпуляціям. Так, при ахіллобурсіт больові відчуття будуть значно посилюватися, якщо:
- з помірним зусиллям притиснути п'яту до підлоги;
- спробувати встати на носочки;
- зробити обертальний рух всією ступнею.
І нарешті, важливо виділити і симптоми, що з'являються в тих випадках, коли хвороба не лікується належним чином і перетікає в запущену стадію. Часто відбувається гостре запалення, що приводить до сильних пошкоджень сухожилля. Однак може статися і поступове кальцинування сумки, яка постійно запалюється. Внаслідок цього на п'яті утворюється щільна хвороблива шишка.
Таким чином, локалізація захворювання, специфічні больові симптоми і загальний анамнез розвитку хвороби найчастіше дозволяють фахівцеві точно діагностувати ахиллобурсит. Крім того, травматолог може призначити ультразвукове дослідження для підтвердження або деталізації поставленого діагнозу.
Специфіка лікування захворювання
Самі по собі больові відчуття змушують пацієнтів носити більш зручне взуття. Це вже можна вважати першою терапевтичної заходом в лікуванні ахіллобурсіта. Однак при подальшому розвитку запальних процесів знадобиться і спеціальна терапія. Найчастіше застосовуються такі заходи:
- 1. Ін'єкції в товщу ахіллового сухожилля суміші анестетика і глюкокортістероіда. Перший допомагає зняти гострі больові симптоми, а другий призначений для зниження інтенсивності запальних процесів в різних тканинах організму.
- 2. Видалення ексудату (рідини, що накопичується в слизових сумках через запалення). Після відсмоктування рідких мас сумки промиваються антисептиками і анестетиками. Найчастіше прописуються антибіотики для запобігання розвитку запалення.
- 3. Іммобілізація ступні. В період проведення будь-яких терапевтичних заходів необхідно домогтися максимального спокою ураженої частини тіла.
- 4. Рефлексотерапія. При лікуванні ахілобурсіта особливо ефективними, як показує практика, є голковколювання і аріуколотерапія.
- 5. Протизапальні мазі. При легкій стадії захворювання можуть допомагати навіть препарати, які використовуються для зняття шкірних запалень, наприклад, мазь гідрокортизону.
- 6. Оздоровчий режим. Лікуючий лікар обов'язково порадить пацієнту дотримуватися суворий режим, що включає в себе як раціональне харчування, так і значні обмеження рухової активності. Крім того, потрібно буде підібрати максимально зручну і легку взуття.
При загостреннях захворювання, особливо при гнійних запаленнях, може знадобитися і хірургічне втручання. Операція найчастіше полягає в розрізуванні синовіальної сумки з наступним промиванням і знеболенням.
- компреси з натертої нечищеній чорної редьки;
- компреси з натертого хрону;
- сухе прогрівання.
Компреси слід накладати на п'яту тільки після того, як шкіра буде змазана рослинним маслом або гліцерином. Після сухого прогрівання відповідну область стопи теж потрібно змастити маслом і добре укутати. Такі маніпуляції проводяться 1-2 рази на день протягом 2-3 тижнів. Однак при цьому травматолог повинен відслідковувати динаміку захворювання. Самолікування може завдати значної шкоди.
З'явилися болі в ногах і суглобах?
Симптомами появи артрозу ніг можуть бути:
- біль в суглобах ніг при ходьбі
- з'явилися набряки і ущільнення на шкірі ніг
- болю, печіння в ногах після кінця робочого дня